威海市立医院 264200
【摘 要】目的：探讨针灸宁心安神法治疗肿瘤疼痛的疗效。方法：选取我院2014年2月~2016年3月期间收治的71例肿瘤患者作为研究对象，将其分为观察组（针灸宁心安神法）36例和对照组（常规药物镇痛治疗）35例，比较两组患者的疗效。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（97.2%＞82.9%）相对更高，其镇痛持续时间[（8.26±1.64）h＞（5.73±4.52）h]相对更长，而镇痛起效时间[（12.13±4.86）min＜（22.84±5.61）min]相对更短，其治疗后的疼痛VAS评分[（2.24±1.18）分＜（3.56±1.34）分]明显更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸宁心安神法治疗肿瘤疼痛疗效显著，明显优于常规镇痛治疗，其应用对于肿瘤疾病的治疗有着积极影响，具有十分重要的临床意义和价值。
【关键词】针灸；宁心安神法；肿瘤；疼痛
恶性肿瘤是威胁人类生命健康安全的主要疾病，患病人数呈现逐年递增的态势，其治疗难度大，死亡率高。肿瘤疾病患者饱受病痛的折磨，增加其心理负担，甚至影响到其饮食、睡眠及其他日常活动，给患者的生活带来了诸多困扰。为了有效缓解患者的病痛，稳定其情绪，需要采取有效的镇痛方法[1]。传统应用西医镇痛类药物治疗，虽然具有镇痛效果颇为显著，但是存在着一定的毒副作用，同样会给患者带来一定的痛苦。故而提出了中医针灸宁心安神法，相对于西医药物镇痛，其对于治疗肿瘤疼痛疗效更为突出。本研究以我院2014年2月~2016年3月期间收治的71例肿瘤患者作为研究对象，探讨针灸宁心安神法的镇痛疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象为2014年2月~2016年3月期间收治的71例肿瘤患者，将其接受针灸宁心安神法治疗的36例患者作为观察组，其中男性18例，女性18例，最高龄73岁，最低龄25岁，平均年龄（45.4±7.1）岁；疾病类型：肺癌9例，胃癌8例，乳腺癌6例，胰腺癌5例，结直肠癌5例以及其他恶性肿瘤疾病3例。将接受药物镇痛的35例患者作为对照组。其中男性19例，女性16例，最高龄76岁，最低龄27岁，平均年龄（44.3±8.1）岁；疾病类型：肺癌10例，胃癌7例，乳腺癌7例，胰腺癌5例，结直肠癌3例以及其他恶性肿瘤疾病3例。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
以上患者均接受常规镇痛药物治疗，实施三阶梯癌痛治疗方案，给予硫酸吗啡缓释片（美施康定，萌蒂（中国）制药有限公司，国药准字H10980062）10~20mg，2次/d，口服用药。其患者癌痛发作严重时，肌注吗啡针，其初始剂量较低，逐渐增加药剂量，以获得理想的镇痛效果。观察组患者则是在常规药物镇痛的基础上，行针灸宁心安神法进行治疗。取神门、内关、曲池、合谷、阿是、三阴交以及足三里等穴，行平补平泻法，留针30min根据患者的疼痛部位及临床症状，辨证取穴。另外行耳针疗法，王不留行籽，用胶布固定于神门、内分泌、皮质下、交感等耳穴，每日进行按压，3~5次/d，剧烈疼痛患者则需要于阿是、神门等穴注射0.1~1ml的利多卡因。观察两组患者的治疗效果，参考视觉模拟评分量表（VAS），评价患者的疼痛缓解效果。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗效果
比较两组患者的治疗效果，见于表1：
3.讨论
癌痛是由于肿瘤组织压迫患者血管、神经、淋巴等器官组织或癌细胞所引发的疼痛，同时可能是由癌细胞代谢所产生的毒素刺激化学感受器所致，给患者身心带来极大的痛苦[2]。三阶梯癌痛治疗是常规的镇痛方法，其利用吗啡等镇痛类药物，根据患者的疼痛部位和疼痛程度，适当予以选用。但是以上药物具有一定的毒副作用，长期使用则会产生依赖性，其对于患者的身体有着一定的损害[3]。为了活动更为理想的镇痛效果，提高癌痛治疗的安全性，需要结合中医治疗办法。中医认为肿瘤疼痛与“不通”和“不荣”有关，由需要通过疏通经络和调节气血来进行治疗，以改善由于邪毒内蓄、气滞血瘀所致的气机不畅、经络壅阻[4]。行针灸宁心安神法进行治疗，其具有活血化瘀，行气通络之功，同时还起到补脾益肾的作用效果，有助于缓解肿瘤疼痛，其对于患者的治疗与恢复有着积极的影响[5]。
综上所述，在肿瘤疼痛的临床治疗当中，行三阶梯癌痛治疗，联合针灸宁心安神法，其有效缓解患者的痛苦，改善其生活质量，对于肿瘤患者的后续治疗有着积极的影响。
参考文献：
[1]吴兰珍，王亚红.针灸宁心安神法治疗肿瘤疼痛疗效观察[J].新疆中医药，2015，33（06）：34-36.
[2]彭晓虹，张纪良，宋建蓉，等.针灸治疗肿瘤患者失眠临床疗效观察[J].中华中医药杂志，2016，31（06）：2409-2411.
[3]吴继，张琰，赵海音，等.针灸联合耳穴疗法治疗癌性疼痛的临床研究[J].中华中医药学刊，2014，32（08）：1904-1906.
[4]康凤河.针刺联合自拟消瘤止痛汤治疗中晚期恶性肿瘤癌性疼痛的疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2013，33（08）：31-32.
[5]杨俊.镇痛灸治疗恶性肿瘤轻中度疼痛的疗效观察[J].内蒙古中医药，2015，34（09）：49.
论文作者:段春霞,李升云
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/6
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