（四川绵阳四〇四医院；四川绵阳621000）
摘要：目的：评价硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效及安全性。方法：选取时间段2018年11月-2019年3月，样本为此时间内接受治疗的80例高血压合并糖尿病病人，以用药方法为前提，分为对照（基础性治疗）和治疗（基础上联合硝苯地平缓释片）两组。比较疗效和用药安全性。结果：对照和治疗组两组经过治疗后，治疗组疗效明显提升且用药安全性高，数据差异显著，P＜0.05。结论：对于高血压合并糖尿病病人而言，在以往治疗的基础上联合硝苯地平缓释片治疗，即可改善临床疗效，又可以保证药物使用的安全性，适用于临床。
关键词：硝苯地平缓释片；高血压合并糖尿病；疗效；安全性
随着现代化医疗水平的进步，临床中常见病症发生形式已经有了明显的转变，特别是高血压合并糖尿病，其是由两种疾病结合形成，治疗难度也随之加大。临床有相关的统计数据显示，多数患有高血压疾病的患者均或多或少伴有糖尿病，而这两种疾病则具有共同的特征，即为同源性疾病[1]。正因高血压与糖尿病两者的因果关系，所以高血压合并糖尿病患者发病时，其他器官仍然会出现损伤，比如：心脏和肝肾，如果症状加重，还是会威胁他们的生命安全。因此，针对高血压合并糖尿病治疗，临床经常使用药物进行对症治疗，但临床治疗效果并不是十分明显，甚至因为某些药物的毒性限制，还会出现用药不安全的现象。鉴于此，为了进一步提高临床疗效，保证用药安全性，本文旨在评价硝苯地平缓释片在高血压合并糖尿病的疗效和安全性，详细报道如下。
1.资料和方法
1.1基线资料
80例于本院2018年11月-2019年3月内接受治疗的高血压合并糖尿病患者，分为两组，分组前提为用药方法。对照组行基础性治疗，40例患者，男女患者比例5：3，年龄区间43-80岁，平均年龄区间（61.58±3.58）岁，病程区间2.5-9.3年，平均病程区间（5.96±2.31）年；治疗组行基础治疗上硝苯地平缓释片，40例患者，男女患者比例13：7，年龄区间44-80岁，平均年龄区间（62.03±3.63）岁，病程区间2.7-9.5年，平均病程区间（6.11±2.36）年。组间数据经过比较后，数据差异不明显，P＞0.05，可比性强。
入选标准：以高血压与糖尿病诊断标准为前提，确诊；无血液疾病、脑部、神经障碍疾病者；均对研究内容知情且愿意签订研究同意书者。
排除标准：自身免疫性疾病且伴有意识异常、重度心脏、肝肾病症者；恶性肿瘤病症者。
1.2治疗方法
全部病人均给予他们降压、降糖药物，之后针对病人的具体情况调整饮食、制定运动治疗方案。对照组在以上治疗上给予他们厄贝沙坦片（浙江海正药业股份有限公司，国药准字H20040996，规格：150mg/片）治疗，24小时服用一次，之后根据病人的病情变化，医生针对性调整药物剂量，但是最大剂量不超过2片。治疗组则在对照组上给予硝苯地平缓释片（安徽永生堂药业有限责任公司，国药准字H20083380，规格：10mg/片），间隔24小时服用2片。两组病人均按照2个月为观察期间。
1.3观察指标
评价两组病人的疗效和用药安全性，其中疗效：经治疗，血压根据收缩压和舒张压正常范围（60mmHg≤DBP≤90mmHg、90mmHg≤SBP≤140mmHg）和空腹血糖常规标准（3.9mmol/L-6.1mmol/L）判定显效、有效及无效[2]。用药安全性从服用药物后是否存在不良反应（头晕、面色潮红、皮疹）判定。
1.4统计学分析
研究中数据均使用系统SPSS21.0检验，而本次数据分为计量与计数两种，其中由T对计量数据进行检测，（）表示，由X2对计数数据进行检测，（n）%表示；数据经过差异比较，P＜0.05，统计学价值存在。
2.结果
2.1对比疗效
对照组与治疗组两组进行对比，治疗组病人的总有效率95.00%明显高，P＜0.05，详情报道见表1。
表1 对比疗效（n）%
3.讨论
跟随现代化医疗的发展，高血压合并糖尿病相对比单纯性高血压或者糖尿病治疗，合并性疾病的治疗难度更大。因现代医疗水平的提高，治疗高血压的药物愈加增多，药理作用也随之发生转变，特别是高血压合并糖尿病的药物治疗，不仅仅需要注意药物合理的选择性，而其还需要还考虑降低血压的同时，预防糖脂代谢的发生，从而保证药物使用的安全性[3]。鉴于此，为了提高疗效和保证用药安全性，给予病人基础治疗上的硝苯地平缓释片，并取得显著的成效，此次结果显示：与对照组比较，疗效和用药安全性明显是治疗组更为显著，P＜0.05。厄贝沙坦是临床中十分可见的治疗药物之一，对病人的血压水平控制效果明显，而且还具有心脏，大脑功能改善的作用。与此同时，硝苯地平缓释片也是临床高血压治疗的主要药物之一，其也是一种钙拮抗剂，该药物不仅实现扩张血脉、血流量增加，松弛血管平滑肌的目的，而且实现了心肌细胞耐受力增强、小动脉扩张，外周血管阻力改善，钙离子释放的目的。此外，硝苯地平缓释片除了实现这两种治疗的目的后，该药物还对胰岛素分泌、糖原分解具有压制作用。当厄贝沙坦与硝苯地平缓释片结合治疗后，增强临床疗效的同时，有效保证用药安全性。
综上所述，在高血压合并糖尿病临床治疗中应用硝苯地平缓释片，有效提高疗效的同时，并促进用药安全性提高。
参考文献：
[1]冯秋娟, 赵海龙. 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效分析[J]. 临床医学研究与实践, 2017(17):25-26.
[2]李宏宇. 探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果[J]. 糖尿病新世界, 2018, v.21(02):71-72.
[3]何凯. 硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效探讨[J]. 中国现代药物应用, 2018, v.12(12):102-104.
论文作者:张娟
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
标签：硝苯地平论文; 高血压论文; 疗效论文; 糖尿病论文; 药物论文; 安全性论文; 缓释片论文; 《医师在线》2019年6月11期论文;