【摘要】目的：观察急性胰腺炎患者保守治疗期间实施不同护理干预服务的临床价值及可行性。方法：随机将2013年1月至2015年1月期间收治的22例急性胰腺炎患者分为观察组（实施循证护理干预，n=11）和对照组（实施常规护理干预，n=11），对两组患者实施护理干预前后消极情绪评分变化情绪，住院时间及生活质量评分等指标进行观察和比较。结果：观察组的生活质量评分明显高于对照组，P<0.05；组间消极情绪变化情况及住院时间比较，观察组明显优于对照组，P<0.05。结论：循证护理在急性胰腺炎患者保守治疗中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】急性胰腺炎；循证护理；保守治疗；消极情绪；生活质量
急性胰腺炎作为发病率较高的消化道疾病，病情较轻者可以自限性，病情较重的患者如未及时接受治疗，极容易出现炎症反应综合征，多器官功能衰竭等并发症[1]，甚至危及生命安全。为此，本文分析循证护理对急性胰腺炎患者保守治疗的影响，为稳定患者情绪，改善急性胰腺炎患者生活质量提供更加理想的护理参考，详见研究内容整理后做如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究共纳入急性胰腺炎患者22例，病例的收集时间为2013年1月至2015年1月。采用信封法将其分为两组，观察组中患者的男女之比为7:4，共计11例，患者的年龄上限和年龄下限分别为68岁和26岁，（37.22±5.36）岁是该组患者的年龄均值。对照组中患者的男女之比为6:5，共计11例，患者的年龄上限和年龄下限分别为70岁和25岁，（38.53±5.32）岁是该组患者的年龄均值。全部患者的临床资料相互比较后未见统计学意义，P>0.05。
1.2方法
急性胰腺炎患者入院后，均予以禁食、补液、抑酸、抑酶、胃肠减压等基础治疗[2]。对照组患者依照常规护理要求实施基础护理干预。针对11例观察组患者，实施循证护理干预服务。①组建循证护理小组。首先，选取经验丰富的医护人员组建循证护理小组，明确每个人的具体职责后，对急性胰腺炎患者的病情进行动态监测，并结合临床经验对患者治疗及护理期间可能出现的问题进行预测，并根据预测问题对检索相关文献，寻求最新的信息资料，进行组间讨论和改进后，制定最符合患者需求及病情的护理方案[3]。②心理护理。急性胰腺炎具有治疗时间长，死亡率高等特点，患者极易产生恐慌、焦虑等压抑情绪，甚至丧失治疗信心。护理人员需要予以患者支持和安慰，通过语言及非语言予以患者鼓励，耐心的倾听患者的诉说，并站在患者的角度考虑问题，尽可能的满足患者的相关需求，稳定患者的消极情绪，减轻患者的心理压力，帮助其树立治疗信心。③药物治疗。药物治疗作为临床治疗急性胰腺炎的主要手段，患者需要谨遵医嘱用药，护理人员需要耐心，细致的向患者及其家属讲解不同药物的药理，服用方法、禁忌等注意事项，并观察患者用药后有无出现不良反应，提高用药的安全性和可靠性。④胃肠护理。腹胀、腹痛是急性胰腺炎的常见临床表现，护理人员需要适时询问患者的疼痛程度，并结合患者的主诉，对其实施对症的疼痛护理措施，做好患者的口腔护理，从而避免胃肠减压管造成的口腔干燥，帮助患者早日恢复健康。⑤其他护理。急性胰腺炎患者接受保守治疗期间，护理人员需要嘱咐患者卧床休息，指导和协助患者取舒适的体位，以屈膝侧卧位为宜。同时，护理人员需要结合患者的身体状况，实际病情及营养状况，对其饮食进行规范，通过3-5d的禁食达到抑制胃酸分泌，缓解腹部胀痛。针对口渴的患者，可以采用医用棉签蘸水后湿润口唇，通过静脉输液补充水电解质，避免水电解质紊乱。
1.3统计学处理方法
22例急性胰腺炎患者实施保守治疗期间除实施的护理干预措施不同外，其他临床资料相互比较后未产生统计学意义，将研究中涉及的实验数据录入统计学分析工具SPSS21.0软件中，组间实验指标的差异性采用t检验后以P<0.05代表符合统计学判定要求。
2 结果
2.1 患者护理干预前后消极情绪评分比较
实施循证护理干预的观察组，11例患者焦虑情绪及抑郁情绪的改善程度较比11例对照组患者实施常规护理干预前后更具优越性，P<0.05，实验详情见表1。
3 讨论
急性胰腺炎属于急性化学性炎症[4]，暴饮暴食及酗酒是该疾病的常见病因，恶心、呕吐、发热及休克是该疾病的常见临床表现，极大的降低了患者的生活质量。有报道指出[5]，循证护理对稳定急性胰腺炎患者情绪，促进疾病康复具有指导意义。这一观点在本研究中得到了进一步的证实，本研究中观察组实施循证护理干预后焦虑情绪、抑郁情绪明显更低，住院时间明显偏短，生活质量评分明显偏高。综上所述，足以证明，循证护理为保守治疗急性胰腺炎损害提供了行之有效的护理方法，即可以稳定患者的消极情绪，还可以提升患者的生活质量，缩短住院时间，使其向有利于疾病康复的方向发展，比常规护理干预更加符合疾病治疗的需要，具有临床推广和应用价值。
参考文献：
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[2] 崔春丽. 循证护理对急性胰腺炎患者血糖和生存质量的影响[J].国际医药卫生导报,2014,20(17):2745-2748.
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[4] 饶文婷,梁春红. 循证护理在改善急性胰腺炎患者血糖及生存质量中的应用分析[J].当代医学,2017,23(12):149-150.
[5] 魏淑琴,李淑秀,刘玉玲等. 循证护理在急性胰腺炎护理中的应用观察[J].中国实用医药,2016,11(29):268-269.
论文作者:庄霞
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/8/21
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 情绪论文; 保守论文; 生活质量论文; 统计学论文; 消极论文; 《医师在线》2018年5月下第10期论文;