唐天勇
（湖北省随州市随县安居镇卫生院 湖北 随州 431515）
【摘要】 目的:分析老年急诊腹痛的临床特点，研究并探讨合适的治疗方法。方法:随机选取20～80岁急诊腹痛的患者60例作为本次研究对象，将60例患者中的60岁以上患者的治疗结果进行整理汇总，分析并总结老年急诊腹痛的临床特点以及最佳治疗方法。结果：根据统计数据发现实验组主要以泌尿系统和消化系统疾病为主，实验组主要以消化系统的疾病为主。两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组的治疗有效人数为20人，治疗有效率为66.67%，对照组的治愈人数为25人，治疗有效率为83.33%。实验组的治疗有效率明显低于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论: 老年急性腹痛的患者具有病情复杂、病史不明、病情恶化情况不可乐观、临床特征不典型等特点，因而老年患者较于青年患者急诊腹痛的治疗有效率明显要低。对于这一现象临床上应该引起重视，对老年急诊腹痛的诊治要全面且仔细，最大程度的减少误诊率。
【关键词】 老年患者；急诊腹痛；临床分析
【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0090-02
急诊腹痛是临床上较为常见的病症，主要是患者自觉性腹部突发性疼痛，可能是因为腹腔内脏器的生理功能的紊乱[1]。通常患者突发腹部疼痛时会伴有恶心、呕吐或腹部出汗等一系列的相关症状。导致急性腹痛的原因多种多样，患者就诊时需要及时查明病因并及时的治疗。由于老年人存在着复杂的病史且身体免疫力低下，病情变化幅度较大，因此老年急诊腹痛患者容易发生漏诊情况且治愈率不乐观[2]。本文就60例实验对象通过对青年和老年的急诊腹痛患者的临床特征以及治疗效果进行分析总结，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2013年1月至2015年6月收治的内科急诊腹痛患者60例，其中依据年龄分为实验组（>60岁）和对照组（20～60岁）两组。两组患者都以急性腹痛入院治疗。其中实验组患者男性18例，女性12例，年龄在60～80岁之间，平均年龄为年龄71.25岁。对照组患者中男性16例，女性14例，年龄在20～50岁之间，平均年龄为38.32岁。两组患者在性别方面差异不具有统计学意义。
1.2 治疗方法
患者主诉急性腹痛，接诊后所有患者均采用常规病史采集以及体格检查，在此基础上进行详细的查体检查，包括肝肾功能、血尿常规、心电图、腹部B超、肠镜等[3]。在确定病因后所有患者采用保守治疗，依据不同患病原因采用不同的治疗方案。
1.3 疗效判定标准
治疗结束后治疗结果分为显效、有效和无效三种。显效：临床症状完全消失生命体征均在正常范围内。有效：临床症状基本消失，只存在一些轻微的不适感，生命体征基本在正常范围内。无效：临床症状没有消失并且有加重的迹象，生命体征也不在正常范围内。
1.4 统计学处理
对实验数据结果采用SPSS18.0统计软件进行分析，计量资料采用χ2检验，计数资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者疾病种类比较
通过问诊以及常规检查和附加检查确定两组患者的发病原因后将所有患者的疾病可归类为消化系统、循环系统、泌尿系统和呼吸系统四类。在实验组的老年患者中主要以泌尿系统疾病和消化系统疾病为主，分别占46.67%和26.67%，于此对比在对照组患者中主要以消化系统疾病为主占53.33%。具体数据见如下表1。两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。
表1 两组患者疾病种类比较
3.讨论
急诊腹痛的发病率在年龄方面有很大的差异，部分患者尤指老年患者一般发病的临床症状表现不明显，再加上老年患者的病史不明，这就给诊断造成了一定的困难，漏诊情况常常发生在老年患者身上[4]。在本次试验中实验组的老年患者治疗有效率（66.67%）明显低于对照组的青年患者（83.33%）。为减少老年腹痛患者的漏诊和误诊的发生，提高手术治疗有效率，在老年患者主诉腹痛门诊时一方面要对患者全面的体检以及必要的辅助检查，仔细检查疾病的诱因[5]。另一方面门诊是要仔细询问患者的病史，最好综合病人以及其家属的共同口述。由于老年患者的病情不稳定，且并发症的发生率较高，发病的短期时间内病情恶化的速度较于青年患者快，所以在确定患者的疾病类型后要迅速的与患者沟通后采取积极的治疗方法，以提高治愈率。
【参考文献】
[1]罗忠，任启勤.80例老年急诊腹痛患者的临床分析[J].大家健康(学术版)，2015，03:19-20.
[2]徐慧.70例急诊内科老年急性腹痛患者的临床诊治分析[J].中国卫生标准管理，2015，14:20-21.
[3]曾贵成.探讨研究急诊内科老年急性腹痛的临床诊治[J].中国医药指南，2013，01:10-11.
[4]高国贵.急诊内科老年急性腹痛患者的诊治相关性分析[J].中国医学创新，2013，28:96-97.
[5]陈剑华.外科急诊中以腹痛为主诉的老年急性心肌梗死患者的临床分析[J]. 中外医学研究，2012，19:143-144.
论文作者:唐天勇
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/20
标签：患者论文; 急诊论文; 老年论文; 实验组论文; 两组论文; 统计学论文; 病史论文; 《医药前沿》2016年2月第4期论文;