[摘要] 目的:探讨术前访视联合安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响。方法:选取2014年10月至2015年4月60例进行外科手术治疗的患者为对照组，进行常规护理。另选取2015年5月至12月进行外科手术治疗的患者60例为联合组，实施术前访视联合安全管理。比较术前访视联合安全管理实施前后手术室护理质量及两组患者满意度。结果:实施术前访视联合安全管理后手术室护理质量评分高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组满意率低于联合组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:术前访视联合安全管理可提高手术室护理质量，增加患者对护理的满意度，值得临床推广。
[关键词]护理质量、安全管理、术前访视；满意度
Preoperative visit joint security management for the operating room nursing quality and patients satisfaction
Rui-fang zhao (shangqiu first people's hospital operating room Henan shangqiu, 476100)
[abstract] objective: to study the preoperative visit joint security management for the operating room nursing quality and patients satisfaction. Selection methods: in October 2014 to April 2015, 60 cases of patients with surgical treatment for the control group, routine nursing. Another selection in May 2015 to December for surgical treatment of joint group, 60 cases of patients with preoperative visit joint security management. Compare the preoperative visit joint security management before and after the implementation of the operating room nursing quality and satisfaction in both groups. Results: the preoperative visit joint security management after the operating room nursing quality score is higher than before the implementation, the difference was statistically significant (P < 0.05); Control satisfaction rate is lower than the combined group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: preoperative visit joint security management can improve the quality of the operating room nursing, patient's satisfaction to nursing, worth clinical promotion.
[key words] nursing quality, safety management, preoperative visits; satisfaction
临床外科患者主要治疗手段为手术，多数患者由于自身病情较急、重，常出现恐惧、紧张等负面情绪，引起手术应激反应，从而增加护理难度[1-2]。相关研究报道，手术护理质量与患者的生命健康息息相关，因此如何提升手术室护理质量是临床治疗的关键。本研究选取2015年5月至12月60例进行外科手术治疗的患者，观察术前访视联合安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年10月至2015年4月进行外科手术治疗的患者60例为对照组，其中女24例，男36例，年龄20-72岁，平均年龄（48.92±6.37）岁。另选取2015年5月至12月60例进行外科手术治疗的患者为联合组，其中女23例，男37例，年龄21-71岁，平均年龄（47.89±7.56）岁。两组患者临床资料比价，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组患者使用常规护理，即做好手术准备工作，保持手术间温湿度适宜等。联合组患者实施术前访视联合安全管理，具体如下：（1）手术前对患者进行针对性的术前访视。巡回护士详细了解患者资料后，对其进行健康宣教，使其了解手术的必要性及大致过程，向患者讲解主刀医生的成功案例，缓解其应激反应，使患者更好的配合手术。（2）护士由于自身专业水平存在差异，出现手术准备不齐全等，延误手术的进行；由于手术室每月均有护理学员入内学习，常出现监督失衡问题，外科手术量较多，少数学习护士被派充当巡回护士。（3）针对上述问题，给予相应的安全管理，如下：护士长应给予护理人员相关专业知识培训、考核，来增加其专业技能水平；人员管理上杜绝安排学习护士在手术室的巡回，应选取经验丰富的护理人员，若缺乏人力时，可让其负责多间手术室巡回；通过模拟训练来锻炼护士术前访视，使其掌握其中的技巧，增强处理事情的应变能力，从而强化岗位职责；为缓解护士的工作压力，合理进行排班，使其面对护理工作时是饱满的状态。
1.3 观察指标 使用我院自拟的护理质量表对护理人员进行考评，其中包括责任心、专业技能掌握程度、操作技能等10项，总分100分，分数越高表示护理质量越好；术后对患者进行护理满意度调查，表内10个问题，每题1-10分，评分＞80分为满意；评分60-80分为一般；评分＜60分为不满意，满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.4 统计学处理 使用SPSS19.0软件进行统计分析，满意度使用n（%）表示，行卡方检验。护理质量评分使用均数±标准差（ ）表示，行t检验。P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 实施术前访视联合安全管理前后护理质量评分比较 实施术前访视联合安全管理前护理质量评分为（60.32±7.81）分，实施术前访视联合安全管理后护理质量评分为（91.78±5.35）分。实施术前访视联合安全管理后手术室护理质量评分高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 护理满意度对比 联合组患者对护理的满意率为93.33%，高于对照组（73.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者满意度比较n(%)
注：与对照组相比，*P＜0.05
3 讨论
手术室是特殊的医疗场所，手术室护理质量的好坏与手术的进行息息相关。相关研究表明，医院不良事件的发生多数由于管理不当导致，少数由于医疗水平所致[3-4]。
本研究显示，实施术前访视联合安全管理后护理质量评分明显高于实施前（P＜0.05），且对照组满意率低于联合组，差异有统计学意义（P＜0.05），同黄凤和[5]研究结果一致，说明术前访视联合安全管理可提高手术室护理质量，增加患者的满意度。
术前访视在术前是较重要的护理工作，该模式体现了人性化的服务理念，不仅使患者更加了解自身疾病、手术的过程及术前注意事项，还提高其依从性，使患者积极配合治疗[6]。安全管理通过增加护理人员的责任心，提高其风险意识，减少护理差错的发生率，使患者在安全的环境下接受治疗。
综上所述，手术室实施术前访视联合安全管理可有效提升护理质量，患者对护理的满意度更高，值得临床使用。
参考文献
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[3] 赵涛.护理安全管理措施在妇科患者围手术期中的应用效果分析[J].中国医药指南，2015，13（27）：240，241.
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[5] 黄凤和.术前访视联合安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].辽宁医学杂志，2015，29（06）：361-362.
[6] 王英楠.浅谈术前访视在手术室护理工作中的重要性[J].中国卫生标准管理，2015，6（02）：121-122.
论文作者:赵瑞芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第8期
论文发表时间:2016/8/23
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