甘肃省山丹县人民医院 神经外科 734100
摘要：目的：研究护理干预对脑出血患者生活质量造成的影响。方法：选择2018年4月-2019年4月我院收治的脑出血患者86例作为研究对象，随机均分为常规组（43例）和研究组（43例）。常规组进行一般性常规护理干预，研究组进行全面的综合性护理干预，对比两组病人生活质量和护理满意度。结果：研究组患者生活质量评分明显高于常规组、护理满意度优于常规组（P＜0.05），差异存在统计学意义。结论：在脑出血患者护理中使用综合性护理干预能有效提升患者生活质量、生命活力、社会功能及护理满意度，值得推广。
关键词：脑出血；护理干预；生活质量；应用效果
心脑血管疾病做为人类头号杀手，每年呈上升趋势威胁着中老人的健康及生命。由于脑出血发病疾，病情重，致残率高，死亡率高，影响病人预后及生活质量。如何提高脑出血病人的生活质量，使疾病得到良好预期成为临床重点[1]。为此，本次笔者对我院86例脑出血病人采用护理化干预，结果其生活质量得到明显提高，具体情况如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取86例脑出血患者，选取时间为2018年4月—2019年4月。随机分为常规组和研究组，每组43例。常规组：男女比例为1：1；平均年龄（66.5±2.2）岁。研究组：男女比例为1：2；平均年龄（67.5±2.6）岁。两组患者均符合脑出血临床诊断标准；意识均清醒；对本次研究同意并已签知情书，两组患者的基本资料均相同（P＞0.05），有可比性。
1.2护理方法
常规组：用基本的常规护理。研究组：用全面的综合护理，方法如下：（1）宣教护理：组成专职护理小组，由护士长和高级护师组成，制定个性化护理方案，医护人员对患者进行脑出血知识宣教。通过讲课，反馈，宣传手册等方式强化疾病知晓率。（2）行为护理：①咽功能：护理人员对病人吞咽能力进行评估，依据轻、中、重级实施吞咽方案。②康复训练：按照发病时间分为四个阶段，对每个阶段进行不同的康复锻炼，从轻到重，从强到弱，循序渐进的帮助病人体位、肢体、功能训练、运动训练等。③语言训练：通过声门开闭锻炼病人口唇运动和声门闭锁功能练习。（3）人文关怀：给病人提供优质的康复环境，鼓励增加抗病的信心，调动病人家属积极性，起居有常，保持心情愉悦，情绪稳定。
1.3 观察指标
对比两组患者生活质量，依据SF-36生活质量表对患者生活质量进行评分，评分越高证明生活质量越好。
对比两组护理满意度，本次采用调查问卷的形式，问卷总评分为100分。评分在81-100分的为非常满意，60-80分为比较满意，59分及以下为不满意。护理满意度=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采集数据，应用 SPSS19.0 统计软件包对采集的数据进行处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（?x±s）描述，组间经t和x2检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。
2 结果
2.1 两组生活质量评分对比
研究组患者躯体功能、社会功能、活力等生活质量评分高，常规组低，P＜0.05，差异存在统计学意义。见表 1。
3讨论
脑出血指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血[2]。经常会出现偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等严重后遗症，严重者可危及生命。有研究指出[3]，对脑出血病人实施早期肢体康复，对其预后有正向积极作用。脑出血病人发病3个月内是最佳恢复期，此时90%的神经元得到恢复。中枢神经受损后，其中心区域的神经元细胞出现传导衰竭，半暗区形成，但并未死亡或者凋亡，早期对其进行科学，有效的干预可激活部分细细胞，恢复神经元功能，使中枢神经得到修复，提高病人肢体、语言、行为等功能。护理干预也叫行为矫正[4]，是指通过对病人的外在行为观察和内在心理状态的知晓，来改变或者调整个体异常的躯体症状和心理状态，获得良好的预后。通过专职护小组的人为关怀，可以让病人正确面对自身疾患，保持乐观积极的精神状态，表现在躯体功能、社会功能、活力等。通过行为护理，对病人吞咽功能、语言功能、运动功能等进行全面的干预，从而大大提高病人康复功能，可在最佳康复期收获良好的预后，提高病人生活质量。
通过本次研究结果发现，进行综合性干预护理的研究组其生活质量评分明显高于常规组、护理满意度明显高于常规线。这一结果表明，干预护理能提升脑出血患者的生活质量，缓解不良情绪，强化行为干预，增加康复速度，提高患者家属预后护理质量，加深医护关系，使患者早日回归社会。
综上所述，护理干预对脑出血患者生活质量有明显正向作用，值得推广。
参考文献：
[1]苏丹，胡秀兰.预见性护理干预对脑出血患者术后神经康复、生活质量的影响[J].中国医药导报，2017（31）：183-187.
[2]袁爱枝，郑光明，钟洁.心理护理干预模式对脑出血围术期患者神经功能及家属心理状态的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2017（12）.
[3]周洁.延续性护理干预对高血压脑出血术后患者血压控制及生活质量的影响[J].西南军医，2017，19（6）：585-587.
[4]侯晓华.综合性护理干预对高血压脑出血患者术后康复及并发症的影响[J].河南医学研究，2017，26（2）：363-364.
[5]贾爱红，王磊.延续性康复护理干预在重度脑出血患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2018（2）：19-21.
论文作者:王丽君
论文发表刊物:《健康世界》2019年11期
论文发表时间:2019/9/29
标签：脑出血论文; 生活质量论文; 患者论文; 病人论文; 常规论文; 功能论文; 满意度论文; 《健康世界》2019年11期论文;