湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：探讨对乳腺良性肿瘤微创手术患者给予围术期综合护理干预的临床效果。方法：选择我院2017年3月~2018年3月收治的84例乳腺良性肿瘤微创手术患者进行对比研究，按照数字随机表法将其分为综合组和单一组，各组分别为42例。综合组采取围术期综合护理干预，单一组采取常规护理干预，观察并对比综合组和单一组的护理满意度以及护理前后的焦虑（SAS）和抑郁情绪（SDS）评分。结果：综合组的护理满意度39例（92.86%）显著高于单一组32例（76.19%）两组护理前的SAS和SDS评分均无十分显著的差异（P﹥0.05），护理后综合组的SAS和SDS评分均低于单一组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对乳腺良性肿瘤微创手术患者给予围术期综合护理干预，能够极大程度满足患者的护理需求，在一定程度上改善了患者的焦虑和抑郁等不良情绪。
关键词：乳腺良性肿瘤；微创手术；围术期；综合护理
近几年来，伴随我国微创技术的发展愈加成熟和完善，微创手术已经被逐渐应用于乳腺良性肿瘤疾病的治疗过程之中，具有出血少、准确性高以及瘢痕小等优势，更加利于患者所接受，在此基础上，通过采取围术期的综合护理干预，能够有效改善患者的不良情绪，更加利于提高患者的护理满意度[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
所有患者均签署研究同意书，选择我院2017年3月~2018年3月收治的84例乳腺良性肿瘤微创手术患者进行对比研究，按照数字随机表法将其分为综合组和单一组，各组分别为42例，本组研究经过伦理委员会的批准。其中，综合组的最大年龄为51岁，最小年龄为21岁，平均年龄（29.24±7.58）岁；单一组的最大年龄为52岁，最小年龄为21岁，平均年龄（29.74±7.81）岁。各组的基础资料经过对比，并无统计学意义（P﹥0.05），可比。
1.2护理方法
综合组采取围术期综合护理干预。①术前护理。全面了解患者的实际状况，如：月经时间等，避开月经期，同时，协助患者开展各项检查，如：乳房超声、心电图、X线胸片、凝血功能以及血常规等。术前做好备皮准备，同时，确保患者局部皮肤的清洁，准确定位患者肿块的位置，进而明确手术部位。签署知情同意书，并且向患者以及患者家属详细讲解有关手术治疗的基础流程和术后并发症，告知患者术前的注意事项；②心理护理。护理人员需要加强与患者之间的沟通，并且了解患者心理状态的改善情况，讲解有关微创手术的治疗优势和特点，进而缓解患者的紧张情绪，提高患者对于手术治疗的自信心。部分患者对于微创技术的认知常识较为缺乏，此时，护理人员需要告知患者有关微创手术治疗的特点，具有切口小、瘢痕少的优势，进而减少患者的担心和焦虑；②术中护理。护理人员需要正确指导患者麻醉以及手术体位，告知患者任何不适感受需要及时汇报给主治医生；③术后护理。护理人员需要密切监测患者各项生命体征，避免患者食用刺激辛辣的食物。对于接受微创手术治疗的患者而言，通常情况下术后需要多食用较为清淡、易于消化的食物。对于呼吸困难的患者而言，则需要指导患者采取腹式呼吸的方法。
单一组采取常规护理干预。护理人员需要根据患者的实际情况，按照医嘱给予用药护理，同时，结合患者的临床症状实施对症护理措施。
1.3临床观察指标
观察并对比综合组和单一组的护理满意度以及护理前后的焦虑（SAS）和抑郁情绪（SDS）评分。
1.4统计学方法
本次研究的指标，包括：护理满意度和心理状态评分等，均需要采取SPSS19.0软件包开展进一步的核验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1各组患者的护理满意度比对
综合组的护理满意度39例（92.86%）显著高于单一组32例（76.19%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
表1 各组患者的护理满意度比对[n（%）]
3讨论
临床研究认为，我国乳腺良性肿瘤疾病的发生几率呈现逐渐增加的趋势，并且呈现低龄化的发生趋势，若未采取及时而又有效的临床治疗，将会严重影响患者的身体健康[2]。临床上通过采取传统的手术治疗，虽然能够达到一定的治疗效果，但是将会在患者乳房位置留下不可磨灭的瘢痕，难以满足年轻女性对于外观的要求[3]。伴随微创技术的快速发展，临床上通过采取微创手术治疗的方式，具有恢复快、出血少以及瘢痕小等优势，能够满足患者所欲外观的需求[4]。但是由于患者对于相关认知的缺失，将会出现不同程度的负面情绪[5]。此时，临床上通过采取围术期的综合护理干预，不仅能够确保护理工作的全面性和有效性，同时，还能够缓解患者的不良心理情绪，更加利于满足患者所提出的护理需求[6]。本组研究经过大量的分析，结果充分显示：综合组的护理满意度39例（92.86%）显著高于单一组32例（76.19%），护理后综合组的SAS和SDS评分均低于单一组，P＜0.05表示差异有统计学意义。由此可见，对于乳腺良性肿瘤微创手术患者而言，通过采取围术期综合护理干预，能够有效缓解患者的不良情绪，护理效果十分显著。
结语：
概而言之，通过采取围术期综合护理干预，不仅能够在一定程度上改善乳腺良性肿瘤微创手术患者的焦虑和抑郁等不良情绪，同时，还能够提高患者的护理满意度。
参考文献：
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论文作者:刘晴
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月22期
论文发表时间:2018/9/7
标签：患者论文; 良性肿瘤论文; 微创论文; 乳腺论文; 手术论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月22期论文;