黑龙江省鹤岗市妇幼保健院 154100
摘要：随着社会的不断进步及人们法制意识的提高，人们对医疗部门的要求也越来越高，不但要求医护人员在技术水平上精益求精，在生活护理上，也要做到尽善尽美。医护人员在临床工作中的稍微疏忽大意，都可能会导致医疗过失。
关键词：护理人员；过失；原因
【Abstract】：with the constant progress of the society and people's legal consciousness is improving， people also more and more high to the requirement of the medical department， not only for medical personnel in the technical level of excellence， in life care， also want to perfection. Clinical medical staff in the work of the slight negligence， can lead to medical negligence.
【 key words 】：nursing staff negligence
护士在临床护理工作中导致过失的原因包括两个方面，主观因素和客观因素。主观因素主要指护士在工作者中主动性较差，对工作不认真，不积极，粗心大意。客观因素是指护士的技术水平低，业务能力差，虽然努力工作却达不到临床护理要求。护理管理者应该认真分析护理过失的原因，加强对护理人员的安全教育，同时明确防范措施，使护理过失降低到最低限度，防患于未然。
原因分析：
1、违反有关规章制度
1）护士在临床工作中不能严格执行“三查八对”制度，往往导致患者的姓名、药名、用药的剂量发生错误，最后发生严重的护理差错。
2）违反交接班制度，未做到床头交接班。各种护理记录，检查采集标本，及各种处置，未完成的工作未向接班者交代清楚。
3）不能正确执行医嘱，护士工作粗心大意，医嘱未按时执行，或擅自更改医嘱。
4）违反护士职责，擅自离岗，私自串班，不能及时发现危重患者的病情变化，延误抢救时机，造成严重后果。
2.违反护理操作规程
1）在临床工作中，不严格执行无菌操作原则，操作中不戴口罩，不严格执行消毒隔离制度。
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2）不严格掌握输液速度，不能根据病人病情调整输液速度，导致病人发生肺水肿、心衰等。
3）违反药物的配伍禁忌。
4）化学药品，高渗药物渗入皮下造成组织坏死。
3.护理过失的防范措施
1）护理管理者应定期培训护理有关的法律、法规。（《护士条例》、《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》、《护理病历书写规范》）。加强护理安全、法律知识的学习提高自我保护意识，只有每位护理人员知法、懂法、遵法，才能提高慎独修养及安全意识。
2.）加强护士职业道德的教育，增加其主观能动性，积极认真的工作作风，严谨慎独的工作态度。良好的工作作风是防范护理过失的根本，在护理过程中，注意自己的行为与语言修养、端正服务态度，关心病人，尊重病人，维护病人的权力，提高医疗护理质量。
3.）在工作中要养成收集整理具有法律证据的资料，要学会应对特殊的紧急事件，并保护自己的合法权益不受侵犯。
4.）加强理论技能的学习，提高其业务技术水平。扎实的理论基础，精湛的护理技术，满足病人的需要，防范护理过失的发生。
5.）在工作中严格遵守执行各种护理操作常规，并按要求做好查对记录。
6）护士在执行医嘱时要保证执行医嘱的正确无误。核对护士要认真细致。口头医嘱要复述一遍，医生核对药物后方可执行。
7）护理文书书写应严格遵守客观、真实、准确、及时、完整的原则，促进护理质量的提高，减少医疗纠纷。
8）加强医疗设备清查制度
设备四定：定数量、定位置、定专人负责、定时检查，掌握设备操作流程，保证备用状态。使用中的物品严格交接班。
9）合理调配人力资源，提高护理人员业务水平。
作为一个护理工作者，要不断学习新的护理理念、知识、技能，来充实自己的头脑，不断提高自己的业务水平，练就精湛技术，再加上良好的服务态度和灵活的沟通技巧，才能从根本上减少护理差错的发生。
论文作者:海雪然,回玉华
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/23
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