【摘要】目的：研究分析碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁的临床治疗效果。方法：研究患者为我院收治的双相障碍抑郁患者80例，将患者进行随机分组，观察组40例，应用碳酸锂联合阿立哌唑治疗，对照组40例，单独应用碳酸锂治疗，在治疗前后对患者的HAMD-17进行治疗，并评定两组患者的临床治疗效果。结果：观察组总有效率72.5%，对照组总有效率70.0%，两组患者的总有效比较不存在统计学差异（P＞0.05），在治疗前两组患者的HAMD-17评定结果比较无统计学差异（P＞0.05），在治疗第1周后，观察组的HAMD-17评定低于对照组患者（P＜0.05），在治疗第2、4周后观察组的HAMD-17评定结果始终高于对照组患者（P＜0.05），在治疗第8周后两组患者的HAMD-17评定结果比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁的临床效果与单独应用碳酸锂无差异，但是联合治疗后患者显效时间较短，值得广泛应用。
【关键词】碳酸锂；阿立哌唑；双相障碍抑郁；临床疗效
【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0158-01
双相障碍抑郁是躁狂症和抑郁症兼有的精神障碍疾病，抑郁的发作时间较长一般在2周以上，而躁狂的发作时间较短一般在1周左右。传统治疗多采用药物治疗和心理治疗相结合的手段，本次研究应用碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁的患者，对其临床治疗效果进行评价。
1.资料和方法
1.1 临床治疗
本次研究患者为我院收治的入选标准为符合国际疾病分类精神和行为障碍双相情感障碍发作的患者80例，根据随机分组法将患者分为两组，每组患者40例。
对照组中男性23例，女性患者17例，患者平均年龄为25.6岁。
观察组中男性24例，女性患者16例，患者平均年龄为25.4岁。
比较两组患者的年龄、性别、疾病情况等基础资料比较无统计学意义（P＞0.05）,结果可进行比较。
入选标准：经过汉密顿17项抑郁量表（HAMD-17）的总分高于17分，狂躁评价定量表(YMRS)低于12分，患者年龄在18～80岁之间，视听功能未受影响，并排除存在严重冲击和自杀企图的患者，排除药物滥用和药物依赖的患者，排除妊娠和哺乳期女性。
1.2 治疗方法
观察组患者给予碳酸锂，开始剂量为每次0.25g，每天服药两次，服药7天后剂量增加为1g，每天服药两次，并给与阿立哌唑5mg，每天服药两次。对照组患者只给予碳酸锂治疗，剂量和规格与观察组一致。两组患者均药物治疗8周，患者在疗效满意情况下不增加药物的使用剂量。
1.3 疗效评价
在两组患者治疗前和治疗第4、8周对患者进行血常规、尿常规、血理浓度、心电图等常规检查。应用HAMD-17对患者进行评定，对治疗的总有效率进行评价，治愈标准：减分率大于75%，显著标准：减分率在50～5%之间，进步标准：减分率在25～50%之间，无效标准：减分率小于25%。
1.4 统计学分析
本次数据应用统计学分析SPSS18.0进行处理，数据应用标准差表示和百分率表示，组间数据比较应用t检验和卡方检验，两组数据差异显著则P＜0.05。
2.结果
治疗后观察组40例患者中痊愈13例，显效6例，无效10例，总有效率72.5%，对照组40例患者中痊愈12例，显效7例，无效11例，总有效率70.0%，两组患者的总有效比较不存在统计学差异（P＞0.05），详细数据见表。
表1 两组患者治疗效果比较
3.讨论
双相障碍患者会存在躁狂和抑郁两种精神状态交替发生，大多数患者均为终生患病。有相关研究显示双相障碍患者在一年的时间内有9个月时间为躁狂或抑郁发作情况，对患者的正常工作和生活均存在较大的影响，并且对患者的社会功能也会产生影响，给社会和家庭造成较大的经济负担，如何治疗双相障碍抑郁患者的治疗是临床中关注的重要课题。综上，碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁的临床效果与单独应用碳酸锂无差异，但是联合治疗后患者显效时间较短，值得广泛应用。
【参考文献】
[1]秦勇.碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁疗效和安全性分析[J].当代医学，2013，19（31）：330-331.
[2]陈俊，粟幼蒿，李册挚，等.碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作的疗效和安全性[J],上海交通大学学报，2011,31（11）：1536-1537.
[3]李素珍.碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作的疗效和安全性[J].中国药物与临床，2016,16（6）：858-859.
[4]祝敬溪，崔颖莹，许建君，等.阿立哌唑与联合碳酸锂治疗双相障碍I型躁狂发作的疗效[J].南昌大学学报，2014，54（10）：37-38.
[5]骆建忠，陈军良.阿立哌唑和丙戊酸钠治疗双相障碍狂躁发作的对照研究[J].中国现代医生，2012,50（7）：74-76.
论文作者:孙宏亮,韩朝娟
论文发表刊物:《心理医生》2017年17期
论文发表时间:2017/8/16
标签：患者论文; 碳酸锂论文; 障碍论文; 抑郁论文; 两组论文; 统计学论文; 疗效论文; 《心理医生》2017年17期论文;