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摘要:老年痴呆症是一种病因隐蔽的神经系统退化类疾病,患病因素较多,危害较大,因此需要及时采取预防措施,有效控制该病的发生与恶化。
关键词:老年痴呆症;患病因素;预防措施
随着全球老龄化进程的加剧,老年痴呆症已成为危害老年人群身心健康的重要疾病之一。据统计,老年痴呆症的患病几率随着年龄的增长呈现增加趋势,城市人群的发病率要明显多于农村人群。患有老年痴呆症的人群生活无法自理,需要家庭的照顾,这无疑给家庭、社会带来巨大得负担,因此明确老年痴呆症的患病因素,有助于及早采取预防措施,有效提升老年人群的生活质量。
一、老年痴呆症简介
(一)老年痴呆症定义
老年痴呆症又称为阿尔茨海默症,多指由于大脑负责调控记忆、推理判断的区域出现病变引起的脑功能退化,是一种病因隐蔽的神经系统退化类疾病。
(二)老年痴呆症病程与症状
老年痴呆症的病程在数年至十几年之间,可以划分为三个极端,一是持续时间在1~2年的轻度阶段,具体症状有记忆力下降、命名混淆以及丧失数字理解能力等,该病会对患者的工作、生活带来极大的不便;二是持续时间在1~3年的中度阶段,具体症状有对亲朋好友出现认知障碍,人格发生巨变,容易出现焦躁、迷失等错觉;重度阶段持续时间也是1~3年,处于该阶段的患者具有严重的记忆、认知障碍,甚至会丧失语言理解与表达能力,出现吞咽困难、大小便失禁等生活无法自理的状况。
二、老年痴呆症的患病因素
为了更好的预防老年痴呆症的发生,我们需要明确该病的患病因素,从而做到及早干预、及早预防的目的。诱导老年痴呆症发生的患病因素较多,下面我们就主要的几个因素进行简单介绍。
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(一)遗传因素
老年痴呆症属于遗传易感性疾病,多具有家族性倾向,据统计家族中患有老年痴呆症的人群具有更高的患病风险。目前遗传学专家已发现β-淀粉样蛋白前提基因、早老素Ⅰ基因、早老素Ⅱ基因及载脂蛋白基因与老年痴呆症的发生密切相关。具有上述基因突变的患者患病几率是一般人群的4.3倍,因此需要得到高度重视。
(二)头部外伤
研究发现,头部多次受伤的人群患有老年痴呆症的几率要高于没有头部外伤的人群,且这类患者患病年龄相对年轻。有专家指出大约5~10%的老年痴呆症是由脑部受伤引起的,患有头部创伤的患者较其他老年痴呆症患者而言危险程度更高,头部创伤导致的纤维黏连可能是导致上述现象的主要原因。
(三)心脑血管类疾病
研究发现血管类病变、脑血流低灌注是诱发老年痴呆症的危险因素之一,这里指出的心脑血管类疾病包括高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常及高胆固醇血症等。具有上述疾病的患者,极易导致脑组织中的葡萄糖及血氧代谢出现异常,从而引起大脑相关功能出现异常,改变病人的认知行为,诱发老年痴呆症的产生。
(四)性别差异
研究发现老年痴呆症的患病几率与患者性别相关联,即女性老年痴呆症的患病几率要高于男性。这可能与女性的生理结构相关,女性随着年龄的增长,容易出现睡眠不足、情绪波动、绝育绝经等现象,这些现象会导致女性体内的雌激素水平急剧下降,从而增加患有老年痴呆症的风险。
(五)年龄差异
年龄也是引起老年痴呆症患病的主要因素之一,此论证也获得多个流行病学研究的证实。研究表示,65岁以上的老人,每增加5岁其患有老年痴呆症的几率就增加一倍。主要原因在于,老年人的脑部海马区域存在老年斑、平野小体、神经元纤维等病理改变,这些病理是诱发老年痴呆症的主要因素。上述病理改变随着患者年龄的增长随之增加,即60~70岁的患者该病变比例呈现增加趋势;90岁以上的患者,病理改变可高达100%。
(六)不良生活习惯
不良的生活习惯也是诱发老年痴呆症的重要因素之一,其中吸烟可在一定程度增加人们患有老年痴呆症的几率,据报道烟龄超过20年的重度吸烟患者患有老年痴呆症的风险明显高于不吸烟人群;频繁饮酒也会诱发机体患有老年痴呆症,有学者指出酒精依赖性患者的认知功能相对迟缓;坚持锻炼与地中海饮食的人群可以有效境地轻度认知障碍以及患有老年痴呆症的风险,可能原因在于蔬菜、水果、鱼类中含有的不饱和脂肪酸与抗氧化成分可以有效防止认知功能退化。
三、老年痴呆症的预防
(一)及时发现早期症状
患有老年痴呆症的患者在患病初期多表现出记忆力下降、语言表达力欠缺、认知能力降低、失眠躁动、精神抑郁等状态,但是脑电图、微机扫描、核磁共振多为正常。遇到上述情况,患者家属一定要给予高度重视,及早的采取治疗及干预手段,有效控制老年痴呆症的发生及病情的加剧。
(二)保持心情愉悦
乐观开朗的性格,广泛多样的兴趣,良好合理的社交可在一定程度上预防老年痴呆症的发生。老年人群应该享受自己的晚年生活,可培养阅读、绘画、写作、书法、插花等兴趣爱好,在陶冶情操的同时锻炼自身的大脑机能。此外老年人还应该多参加社交活动,通过与别人的交流达到改善注意力、调节情绪、增强信心等目的。
(三)防治心脑血管等疾病
研究可知,心脑血管疾病是老年人多发疾病之一,患有心脑疾病的患者其老年痴呆症的患病几率也较高。因此老年人应该采取积极的预防、治疗措施,通过药物治疗控制疾病的进展,从而降低患有老年痴呆症的风险。此外女性人群还应该注意雌激素的补充,从而有效预防老年痴呆症的发生。
(四)合理饮食
老年人随着年龄的增加,其肠胃、消化功能随之下降,因此建议老年人多使用清淡食物,如蔬菜、水果、菌类、瘦肉等,同时注重维生素、卵磷脂的摄入,适当使用含镁、碱性食品,从而改善大脑机能,延缓衰老,提高记忆力。由于过量摄入铝元素也是导诱发老年痴呆症的重要因素,因此在日常生活中尽量少用铝制容器。不抽烟不喝酒,多饮茶,对于老年痴呆症的预防具有十分重要的作用。
四、小结
老年痴呆症不仅严重威胁老年人的身心健康,也对患病者的家属带来巨大的精神压力与沉重的经济负担,我们应该提高老年痴呆症的重视力度。目前老年痴呆症的患病机制尚不明确,对于该病的预防与治疗仍属于一个长期艰巨的任务。因此我们应该采取相应预防手段,尽可能的缓解该病的发展,为健康老龄化的目标奋斗。
参考文献:
[1]李建涛,张倩,张建民. 老年痴呆症的患病因素和预防[J]. 济宁学院学报,2013(10):96-98.
[2]刘云,吴晓球. 老年痴呆症危险因素的研究进展[J]. 医学综述,2016(12):2349-2351.
论文作者:梁必富
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/18
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