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摘要：现代医学将高血压分为原发性和继发性两大类，高血压是造成人类死亡的严重疾病，而且会引发其它疾病，给人类人类健康带来极大危害。基于目前的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压；反之，不能发现导致血压升高的确切病因，则称为原发性高血压。现代医学认为原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。2005年美国高血压学会（ASH）提出，高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征，可导致心脏和血管功能与结构的改变。因此，原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。
所以确切证明原发性高血压的病因是非常重要的，本文将阐述最新发现：原发性高血压的病因在于颈椎的变化。
关键词：高血压；原发性高血压；颈椎；椎动脉；钙离子
我和我的老师赵贵森先生专门从事人类颈椎的研究，赵先生60年代毕业于上海中医学院，70年代在哈医大进修西医，所以我的老师多年来一直采用西医理论对脊椎病进行诊断，采用中医手段进行治疗，真正做到诊断快，治疗快，很多疾病基本在一、两次即可治愈。
我在赵先生的基础上根据人体解剖学、神经科学、神经生物学、人体结构学、人体运动学、生理学、免疫病理学、经典力学、波义耳定律、能量守恒定律、现代医学影像学等基础科学，结合我的老师赵贵森先生自创的中医手法，建立的一个针对人体脊柱及中枢神经疾病的诊断与治疗体系，称之为《人体结构病学》。主要阐述人体骨骼机构位置的相对位移，会累及周围的神经、肌肉、韧带等组织，造成各种病症；沿脊椎从上至下：颈椎病有多种：原发性头痛、原发性高血压、帕金森病、美尼尔氏综合症、颈肩综合症、50肩、硬皮症等等；，胸椎病多种：冠心病、肺心病、哮喘、肋间神经痛、肺气肿、浅表性胃炎、胃痉挛、COPD等等，腰及骶椎病多种：腰间盘突出、不孕不育、流产、死胎、妇科病、坐骨神经痛等等。还可治愈股骨头坏死、风湿类风湿、强直性脊椎炎、关节炎、滑囊炎、腱鞘炎、前列腺增生、前列腺钙化、痛风、低血压、缺钙、胃下垂等病症。由纯植物提炼的药物经中国检科院、中国科学院检测全部指标达到世界顶级水平，可以排除体内重金属、农药残留、激素残留、抗生素残留、汽车尾气悬浮物等，治疗和预防由此引起的若干疾病，而且增强自身免疫功能，诸多疑难杂症和恶性病如各种肿瘤等的来源于重金属、农药残留、激素残留、抗生素残留、汽车尾气悬浮物等等，而且其它医学难以治愈。
I 颈椎和椎动脉的结构
正常的颈椎如图1、图2：
椎动脉从锁骨下动脉第一段发出，左右各一支，沿前斜角肌内侧上行，穿上六位颈椎横突孔，依次穿行于C5---C1的横突孔，最后经枕骨大孔上升到后颅内，两条椎动脉在脑桥下缘汇合在一起，形成一条粗大的基底动脉，即我们通常所称的椎基底动脉系统。基底动脉至中脑又分成两条大脑后动脉，供应大脑后 2/5 的血液，包括枕叶、颞叶的基底面及丘脑等。椎基底动脉在小脑和桥脑的分支，供应小脑和桥脑的血液。两条大脑前动脉之间有前交通支连接起来，两侧颈内动脉与大脑后动脉之间，有后交通支连接起来，构成脑底动脉环。当此环的某处血液障碍时，可互相调节供应。此外，颈内动脉通过眼动脉，还可以与面、上颌、颞浅等动脉吻合。椎动脉还有许多途径与大脑表面的动脉吻合，侧支循环非常丰富。因此，有时某一动脉发生阻塞时，可由侧支循环代偿，临床上可不出现症状。
II 病因诊断
椎动脉穿行于椎体的横突孔，与横突孔为硬接触，当椎体发生位移时，会累及椎动脉受压变形；根据数学原理：周长一定的平面封闭图形以圆的面积最大；根据流体力学原理：压力相等时，流量与过流面积成正比；所以椎动脉一旦变形，其横截面将变小，流量随之而下降。Toole〔1〕指出，正常人面部朝前时，两侧椎动脉压力相等，其血流经基底动脉全程时仍然左右分开，即左侧椎动脉供血给左侧小脑与脑干，右侧椎动脉则供血到右侧。当一侧椎动脉血流暂时降低时，在多数情况下对侧椎动脉血流可充盈整个基底动脉，营养双侧的供血结构，代偿后可不引起症状。而当一侧椎动脉发育不全、狭窄或因动脉粥样硬化而阻塞时，头颈部运动则可激发脑干血供不足，甚或梗塞。
因此椎动脉受压变形超过代偿能力时，基底动脉无法完成调节，造成脑部缺血。当椎动脉向脑部的供血变小时，与脑细胞内钙离子（Ca+2）代谢的血液量减少，钙离子（Ca+2）浓度变高；高浓度的钙离子（Ca+2）流入血液循环。
由于血液内的钙离子（Ca+2）浓度变高，血管平滑肌细胞内钙离子（Ca+2）浓度随之升高，钙离子（Ca+2）与钙调蛋白（Ca+2M）结合成复合物（4Ca2+.CaM），然后复合物（4Ca2+.CaM）与肌球蛋白轻链激活酶（MLCK）结合，并使之激活，肌球蛋白轻链磷酸化释放能量，由于释放量较正常值要高，引起血管收缩幅度变大，使得血管直径比正常值小，理解为血液总量不变，容器变小，压强将变大，即血压升高。
同时心肌细胞内的钙离子（Ca+2）也会升高，钙离子（Ca+2）与肌钙蛋白（CTN）结合，使原肌凝蛋白构想改变，同时钙离子（Ca+2）激活肌球蛋白头部的ATP酶水解ATP供能，使肌小节缩短，心肌收缩较正常值幅度增大，血压升高。
因此，当细胞内钙离子（Ca+2）浓度增加时，心肌和血管的收缩幅度变大，使得血压升高。
另外钙离子（Ca+2）作为细胞内第二信使，参与去甲肾上腺素的释放、醛固酮的分泌及肾素的释放过程，通过体液调节增加外周阻力，也会使得血压升高。
III 病例
1 颈椎生理弯曲消失，颈椎变直：
病例3：杨X，44岁，军人，自诉血压季节性升高，一般在秋冬交季、冬春交季血压会升高明显，一般在95/145mmHg，感觉颈椎僵硬、酸胀，头晕、头胀，影响睡眠，白天精神不振。
诊断：根据MRI颈椎片（图7）可见颈椎生理弯曲变大，并且C3/C4、C4/C5、C5/C6椎间盘突出，挤压硬脊膜，棘间韧带、项韧带钙化，颈椎有扭曲；（图8）可见双侧椎动脉模糊不清，变形严重，造成脑供血严重不足，形成高血压病症。
治疗：手法治疗30天，每天一次，7天休息一天，血压在第10天即恢复正常80/120mmHg，之后是将棘间韧带、项韧带及颈部肌肉群的钙化与粘连通过手法治愈。
Ⅳ 治疗方法
第一步将椎体之间钙化的韧带利用手法恢复弹性，患者俯卧在治疗床上，头伸出床外并向下低头使得颈后的肌肉和韧带拉直，医生用大拇指或辅助工具按揉僵硬的肌肉和韧带，由轻到重逐渐加力，每次10分钟左右，然后让患者侧卧，头下床的方向弯下，拉直颈部侧面的肌肉和韧带，医生用大拇指或辅助工具按揉僵硬的肌肉和韧带，有轻到重逐渐加力，每次10分钟左右，再换另一侧重复以上动作。
第二步让患者仰卧，医生用胯部托起患者的头，向左或右侧拉其颈部肌肉和韧带，拉伸20次后换另一侧拉伸，目的是恢复颈部肌肉和韧带的弹性。
第三步患者继续采用仰卧位，医生右手拖住患者的后脑部，左手用力拉住患者的下巴，双手同时向左快速发力，使其头及颈椎向左突然旋转，会发出清脆的骨骼摩擦音；医生左右手交换位置，，双手同时向右快速发力，使其头及颈椎向右突然旋转，会发出清脆的骨骼摩擦音；
第四步还在采用俯卧位，其头伸出治疗床外，使其肩部悬空，右手按住患者的后脑部尽量向下按，左手从下方勾住患者的右下巴，双手同时向左快速发力，使其头及颈椎向左突然旋转，会发出清脆的骨骼摩擦音；医生左右手交换位置，双手同时向右快速发力，使其头及颈椎向右突然旋转，会发出清脆的骨骼摩擦音；
第五步患者背对医生骑在床头，双手交叉抱头，尽量贴近医生，医生双手从其腋下穿过前胸按住后脑部，突然发力将患者提起，会发出清脆的骨骼摩擦音；
第六步患者背对医生骑在直背椅子上，医生双手分别拖住患者的左右下巴，双手同时向左快速发力，使其头及颈椎向左突然旋转，会发出清脆的骨骼摩擦音；然后再双手同时向右快速发力，使其头及颈椎向右突然旋转，会发出清脆的骨骼摩擦音；
第七步医生双手交叉拉住患者的下巴，让患者闭嘴收舌，快速提拉患者的下巴。
至此，全部手法结束。
如果患者没有韧带
钙化和肌肉粘连，从第三步开始治疗。
Ⅴ治疗效果统计（2010—2013）
Ⅵ结论
原发性高血压的病因在于颈椎的椎体相对位置发生位移，这种位移都是来源于外力作用。根据经典力学原理：当一个力作用在物体上，并使物体在力的方向上通过了一段距离，这个力对物体做了功；做功的两个必要因素：作用在物体上的力和物体在力的方向上通过的距离。所以治疗原发性高血压的关键是将发生位移的椎体复位，就是对它实施一个反方向的作用力，当椎体复位后，椎动脉解除压迫，恢复对脑部的供血量，钙离子浓度恢复正常，血压随之也恢复正常。
参考文献：
[1]Toole J.F著.脑血管疾病.重庆医科大学神经疾病研究室译，重庆出版社，1989，6-59http：//www.21nx.com/jkw/special/19/6/2004/08/2513364845.html
图片来源：MRI图片来源：患者的影像 3DBODY5.0软件 上海桥媒信息科技有限公司
论文作者:王长锋
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/20
标签：动脉论文; 颈椎论文; 高血压论文; 韧带论文; 原发性论文; 患者论文; 摩擦音论文; 《健康世界》2016年第6期论文;