武邑县医院内科 河北武邑 053400
【摘 要】目的：分析布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的效果。方法；将 2017.01-2018.01期间我院收治的300例哮喘性支气管炎患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组150例。对照组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗，观察组在对照组的基础上加用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗。对比两组咳嗽消失时间，湿啰音消失时间以及住院时间。结果：观察组咳嗽消失时间，湿啰音消失时间以及住院时间均低于对照组，组间对比有统计学意义（p<0.05）。结论：布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗对于哮喘性支气管炎患者具有显著疗效，可促使患者尽早恢复，使用价值高，值得推广。
【关键词】布地奈德混悬液；复方异丙托溴铵；哮喘；支气管炎
哮喘性支气管炎属于一种较为特殊的支气管炎，患者临床症状与哮喘具有一定的相似性，患者主要表现为咳嗽，喘息等，病情严重者可能出现肺气肿等严重并发症，对患者的身体健康以及生活质量造成严重影响。临床对于此病多使用药物方式进行治疗，常见的药物有布地奈德混悬液，复方异丙托溴铵等，两种均属于治疗该病的有效药物[1]。本次研究以300例患者为研究对象，分析两种药物联合使用对患者的价值，详细情况如下。
1对象和方法
1.1对象
将 2017.01-2018.01期间我院收治的300例哮喘性支气管炎患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组150例。对照组男性95例，女性55例，平均年龄为（35.6±6.3）岁，采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗，观察组男性90例，女性60例，平均年龄为（36.3±6.0）岁，在对照组的基础上加用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，两组患者在基础资料上无明显差异，具有可比性，（P>0.05）。所有患者均知情同意本次研究，我院伦理委员会已批准。
1.2方法
两组患者均给予常规抗病毒以及抗生素药物治疗。对照组患者给予布地奈德混悬液（astrazeneca pty ltd，注册证号H20140475）1ml，加入2ml注射用水，2次/d，雾化吸入治疗。观察组患者在对照组的基础上加用复方异丙托溴铵（H20150173，Laboratoire Unither）2.5ml，加入注射用水2ml，2次/d，雾化吸入治疗。两组需连续治疗4周。
1.3观察指标
观察两组咳嗽消失时间，湿啰音消失时间以及住院时间。
1.4统计学分析
将数据纳入SPSS18.0软件中分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
观察组咳嗽消失时间，湿啰音消失时间以及住院时间少于对照组，有统计学意义（p<0.05），详见表1。
3讨论
哮喘性支气管炎在临床中较为常见，该病主要是由于反复感染以及长期刺激所导致，近年来，随着人们生活方式的改变，该病的发病率具有逐年升高的表现，为人们的生活以及工作带来严重的影响。哮喘性支气管炎属于一种涉及肥大细胞的慢性气管炎症，病变主要发生在肺支气管处，患者在受到病毒感染之后，支气管逐渐充血，黏膜上皮细胞逐渐分离，导致管腔出现阻塞情况，从而使狭窄的气道出现水肿情况，分泌粘液[2]。此类患者通常具有哮喘和咳嗽症状，表现为持续性咳嗽，痰量逐渐增多，发展为脓性黏液，增加了患者的痛苦，为患者的健康以及生活带来严重的影响。若仅仅对患者给予抗生素治疗，只能使感染得到预防或者控制，并不能使患者哮喘的症状得到明显的缓解。以往，临床常使用解痉法对患者进行治疗，但治疗效果并不理想，甚至导致患者病情出现恶化情况。哮喘性支气管炎属于一种慢性支气管炎，若治疗不及时极有可能发展为支气管哮喘，导致患者的日常活动受到影响，因此临床应当重视此类患者的治疗[3]。
吸入用布地奈德混悬液属于一种糖皮质激素类药物，能够降低支气管中嗜酸性粒细胞数量，减轻气道高反应，增加气道内β2受体数量，减轻患者的炎性反应，在对患者治疗的过程中，给予患者布地奈德混悬液吸入治疗能够起到显著的治疗效果，雾化吸入治疗方式能够使高浓度的药物作用于靶器官，具有见效时间快，治疗时间短以及操作简单等显著优势，患者在治疗中具有较高的配合度，能够保证患者在治疗的连续性[4]。复方异丙托溴铵属于一种复方制剂，其主要成分为异丙托溴铵和沙丁胺醇，该药物能够有效的刺激对外气道中的β2受体，使大中气道中的M-受体得到刺激，具有松弛气道平滑肌以及抑制炎症因子释放的功能，对于缓解炎症具有显著的效果。该药物经雾化吸入之后能够提高病灶周围的浓度，具有操作简单方便以及治疗时间短暂等优势。布地奈德混悬液结合复方异丙托溴铵能够使两者的协同作用得到良好的发挥，增加药物作用面积，提高患者的治疗效果。有研究表明，对哮喘性支气管炎患者实施复方异丙托溴铵结合布的奈德混悬液治疗能够有效的缓解患者的临床症状，使患者在有效的时间内改善病情，对于患者早日康复具有重要意义。
在本次研究中，观察组患者所用的恢复时间显著低于对照组，组间数据具有统计学意义。表明对哮喘性支气管炎患者采用复方异丙托溴铵结合布的奈德混悬液吸入治疗的方式能够取得理想的治疗效果，促使患者早日康复，缩短患者的住院时间。
综上所述，将复方异丙托溴铵结合布的奈德混悬液的治疗方案运用到哮喘性支气管患者中，可取得理想的效果，使用价值高，值得在临床进一步推广使用。
参考文献：
[1]毛爽 . 复方异丙托溴铵溶液和布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效观察[J]. 中国实用医药， 2019， 14（9）：111-112.
[2]韦新建. 复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效观察[J]. 实用中西医结合临床， 2017， 17（10）：56-57.
[3]肖玲， 阳进， 刘颦，等. 布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿急性喘息性支气管炎[J]. 西部医学， 2017， 29（12）：1731.
[4]刘波. 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗 小儿哮喘的临床疗效[J]. 当代医学， 2018， 492（13）：152-153.
论文作者:郭春彦
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/3
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