（蒙山县第二人民医院 广西蒙山 546700）
【摘要】目的：研究语言沟通及心理护理在精神病护理中的效果。方法：本次研究选取的研究对象为2014年6月～2015年6月期间在我院进行治疗的精神病患者,将70例患者简单随机分为两组，35例精神病患者为一组。其中，一组患者实施常规护理（对照组）,在常规护理的基础上另一组加强语言沟通及心理护理（观察组）。对比两组精神病患者的精神状态评分和生活质量。结果：观察组精神病患者的精神状态评分和生活质量均优于对照组患者（P＜0.05）。结论：加强语言沟通和心理护理，有助于患者精神状态的改善，提高患者的生活质量，促进患者的康复。
【关键词】精神病；语言沟通；心理护理
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）13-0207-02
精神病是一种严重的心理障碍疾病[1]，患者的心理活动出现异常，对其生活、学习和工作造成极大的影响，严重心理状态不良的患者甚至会出现自杀或伤害他人等行为，因此对精神病患者进行治疗及护理非常重要。我院将精神病患者70例作为此次的研究对象，以下是详细报告。
1.精神病患者资料和护理方法
1.1 基线资料
选取我院收治的70例精神病患者（属于2014年6月～2015年6月期间）作为研究对象，随机分为两组，一组有35例患者。
对照组：男性患者17例，女性患者18例，年龄范围20～63（42.16±5.28）岁。病程在（1～12）年，平均病程（5.32±2.43）年。
观察组：男性患者19例，女性患者16例，年龄范围21～64（42.19±5.31）岁。病程在（1～13）年，平均病程（5.36±2.45）年。
对照组和观察组精神病患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。
1.2 护理方法
精神病患者采用常规护理（对照组），保持病房内的干净整洁，定期通风消毒，帮助患者做好个人卫生工作；定时帮助卧床患者翻身、叩背和按摩肢体，按时清洁患者的口腔；做好饮食护理工作，帮助行动不便的患者进食，以平衡水电解质和营养均衡；指导患者正确用药；保持病房周围的安静，使患者保持充分的睡眠，给予难以入睡患者适量镇静药；加强安全措施，多关心行动困难和意识障碍等患者；多与患者进行沟通，改善患者的心理状态。
在对照组的基础上，对精神病患者加强语言沟通和心理护理（观察组），具体操作如下：
（1）语言沟通：护理人员的态度是进行语言沟通的前提，亲切温和的态度有利于消除患者对护理人员不信任，促进良好和谐关系的建立。与患者进行沟通时，使用简洁易懂的语言与患者进行交流，与患者进行沟通时要有耐心，多鼓励关心患者，使患者配合护理人员的护理工作，并密切观察患者的心理状态和行为，以实际情况为根据进行沟通交流。
（2）心理护理：①护理人员在提高护理水平的同时要改变护理理念，做到以患者为中心，护理精神病患者时不存在歧视等不良行为，在护理过程中，以友善亲切的态度开展护理服务，使患者感到安心，信赖护理人员，提高依从性。②护理人员应对患者的病情、个性、情绪和行为等情况进行观察，有助于及时发现患者的情绪异常，并对患者进行有效的心理护理，稳定患者的情绪，避免意外的发生。指导患者多与外界进行交流，缓解其自卑、抑郁等不良心理状态，提高患者对社会的适应。并根据患者的具体情况实施有效的护理措施，使患者正确对待疾病，积极配合治疗，加快康复速度。
1.3 观察指标及判定标准
1.3.1观察指标 观察两组精神病患者的精神状态评分和生活质量。
1.3.2判定标准 在精神病患者出院2个月后，精神病患者的精神状态使用BPRS评定量表进行评分，患者的病情越严重则表现为分数越高。使用生活质量量表GQOL-74评估精神病患者的生活质量，在患者病情平稳无刺激下进行评价，指标包括（躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活），患者的生活质量越好其分数越高。
1.4 统计学处理
将两组精神病患者的精神状态和生活质量数据录入到SPSS 20.0软件进行统计处理，采用均数±标准差（x-±s）表示精神状态评分和生活质量评分，用t进行检验。当P小于0.05时，表示两组精神病患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2.实验结果
在经过护理后，观察组精神病患者的精神状态和生活质量较对照组更胜一筹，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表1所示。
表1 对比两组精神病患者的精神状态评分和生活质量评分
注：与对照组护理后相比较（P＜0.05）。对两组精神病患者进行2次书面评分，每个条目为100分，去除最高分和最低分，取每次评分的平均值。
3.讨论
精神病是一种以精神无能、行为异常为主要特征的疾病[2]，患者会出现思维破裂、情感障碍和幻觉妄想[3]，使患者出现情绪低落或兴奋躁动，甚至悲观厌世等不良情绪，导致自杀等一系列事故的发生，不仅威胁患者的生活安全，还可能对社会造成恶劣影响[4]，因此，精神病患者应及早治疗，并通过护理消除患者的心理障碍。
常规护理精神病患者能够满足患者的基本需求，减少褥疮等情况的发生，但患者的依从性较差，精神状态不佳，不利于护理工作的进行，影响患者的康复。
语言沟通和心理护理是护理工作中非常重要的环节[5]，是不可缺少的。护理人员在语言沟通中应注意语义准确、语音清晰、语调语速适当、音强适中，使患者在交流中感到舒适。护理人员细心地聆听患者的想法，并与之讨论，使患者潜移默化中配合护理人员。语言沟通具有心理保健、改善人际关系[6]等作用，有利于护患之间的和谐相处[7]。心理护理精神病患者，有利于患者心理状态的改善，减少心理负担，使患者对疾病的认知和战胜疾病的信心提高，从而改善患者的精神状态，减少逃跑、自杀等不良事件的发生，有利于患者生活质量的提高。
在本次研究中，将我院收治的70例精神病患者，简单随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在其基础上加强语言沟通及心理护理。对照组精神病患者的精神状态和生活质量均不如观察组。为观察组精神病患者应用语言沟通及心理护理，临床效果明显优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，语言沟通和心理护理能对患者产生积极的影响，提高患者的依从性和疏导患者的不良情绪，从而使患者的精神状态和生活质量得到了明显的改善，护理效果显著，适合在临床中应用。
【参考文献】
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[3]史建新.探究精神病护理中语言沟通及心理护理的效果[J].临床医药文献杂志（电子版）,2015,2(23):4871-4872.
[4]张婷.语言沟通联合心理护理在精神病患者护理中的应用[J].中国民康医学,2015,27(15):117-118.
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[6]王紫云.语言沟通联合心理护理在精神病护理中的应用[J].中国医药指南,2013,11(25):556-557.
[7]戴霞.浅析精神病心理护理及语言沟通的应用[J].特别健康：下,2013,12(12):235-236.
论文作者:黄启芳
论文发表刊物:《心理医生》2016年13期
论文发表时间:2016/9/27
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