【摘要】目的：探讨人性化护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响效果。方法：研究对象为我院急性阑尾炎患者30例，于2015年06月--2017年06月间入我院并接受治疗，通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有15例。常规组接受常规化护理，研究组在进行常规化护理的同时接受人性化护理，统计分析两组术后疼痛程度以及护理满意度。结果：研究组术后1d的VAS评分、术后7d的VAS评分明显低于常规组，有统计学意义（p<0.05）；研究组护理满意度显著高于常规组，有统计学意义（p<0.05）。结论：为急性阑尾炎患者提供人性化护理，能够帮助患者减轻术后疼痛感，且患者护理满意度较高，值得临床大力推广。
【关键词】人性化护理；急性阑尾炎；术后疼痛；效果
急性阑尾炎是临床中比较常见且多发一种腹部外科疾病，虽然病死率并不是非常的高，但如果治疗不及时，则极易产生诸多的严重并发症，甚至是引起死亡，基于此，早日予以有效诊治的意义重大[2]。临床治疗急性阑尾炎的方法通常以手术为主，但疾病进展较快且症状变化、病理变化等，都会对疾病预后产生一定的影响，故而患者围术期间应当予以有效的护理配合，以提高患者预后质量，帮助患者早日恢复健康[2]。此次研究特此对我院收治的96例急性阑尾炎患者进行了分析，探讨人性化护理配合的效果。现做如下报道：
1.一般资料与方法
1.1一般资料研究对象为我院急性阑尾炎患者30例，于2015年06月--2017年06月间入我院并接受治疗。经临床身体检查、影像学检查以及实验室检查予以确定；自愿参与并签署知情书。排除认知障碍、精神障碍及其他严重躯体疾病者。通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有15例。研究组中9例男性研究对象，6例女性研究对象，年龄19-68岁，平均（39.5±7.1）岁；常规组中10例男性研究对象，5例女性研究对象，年龄20-69岁，平均（40.4±6.6）岁。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P＞0.05），可比性较大。
1.2方法
常规组接受常规化护理，研究组在进行常规化护理的同时接受人性化护理，具体为：（1）环境护理：为患者营造一个整洁干净、舒适温馨又通风的病房环境，可在室内摆放绿色植物，有关护理操作尽量在白天完成，以免影响患者夜间休息，确保病房安静。（2）健康教育与心理干预：积极的心态有利于疾病预后质量的提高，但大多数患者由于担忧手术疗效，加之对手术治疗缺乏了解以及对疾病了解甚少，极易出现焦虑、恐慌等不良情绪，基于此，护理人员应当考虑到患者实际情况，在术前进行健康宣教，包括手术治疗、疾病预后、注意事项等，同时与患者加强交流、充分沟通，掌握患者心理特点，满足其所需所求，并且积极予以心理支持、安慰，让患者正确面对手术治疗，促使其主动配合。另外，将术后有可能会发生的不良反应或是其他表现，详细告知患者，以避免患者恐慌，减轻其心理负担。（3）疼痛护理：针对轻微疼痛且可以忍受的患者，通过看视频、听音乐的方式，转移其注意力；针对疼痛难忍的患者在，则予以适量止痛药物。（4）卧位指导：若为蛛网膜下腔麻醉，术后让患者保持去枕平卧位，以免患者出现头痛；若为持续硬膜外麻醉，则术后让患者保持低枕平卧体位。（4）感染控制：若患者术前已有严重的感染现象，则对其进行积极对症处理，以防术后发生切口感染，进而帮助患者预防疼痛。
1.3观察指标
采用VAS视觉模拟疼痛评分法，在术后1d、术后7d时评价两组患者疼痛程度，总分为0-10分，无痛为0分，剧痛为10分，分数越高，患者疼痛感越强。采用我院自拟问卷调查分析两组护理满意度，总分为100分，分数越高，患者越满意。总满意度=（总病例-不满意）/总病例*100%。
1.4统计学分析
将所得数据录入SPSS21.0软件，予以统计分析。率( % ) 为计数资料，用卡方比较组间差异；x±s为计量资料，用t比较组间差异。以P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组术后疼痛缓解情况
研究组术后1d的VAS评分、术后7d的VAS评分明显低于常规组，有统计学意义（p<0.05）。详情见表1。
表1 对比两组术后1d、7d的VAS疼痛评分（分，x±s）
3.讨论
在各类急腹症中，急性阑尾炎的发生率位居第一，阑尾点压痛、反跳痛、右下腹部疼痛为主要临床表现；麦氏点压痛、嗜中性粒细胞上升、白细胞计数提高、恶心呕吐等为该病的主要体征；单纯性急性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎以及化脓性阑尾炎等为急性阑尾炎四个类型；感染、梗阻是急性阑尾炎的常见病因[3]。该病在任一年龄段均可发生，临床治疗以手术为主，但手术后所致的疼痛会导致患者心理上以及生理上产生不愉快的体验，如果疼痛剧烈，则患者极易出现诸多不良心理，比如抑郁、烦躁，另外，还会紊乱其体内酶代谢，影响患者术后康复[4]。基于此，急性阑尾炎患者在进行临床治疗的同时，予以有效且合理的护理配合，帮助患者减轻术后疼痛，促进患者早日康复，意义重大，
人性化护理是现代医学中一种新型的护理模式，遵循“以人为本”护理理念，为患者提供需求以及优质的护理服务[5]。护理人员积极为患者进行有关护理操作，以娴熟的操作技能以及热情的态度，赢得患者好感，紧密护患关系，促使其配合后续各项治疗与护理工作[6]。在此次研究中，对急性阑尾炎患者实施环境护理、健康教育和心理干预、疼痛护理、感染控制以及卧位指导等护理内容，结果发现，研究组术后VAS疼痛评分显著低于常规组（p<0.05），表明人性化护理可以降低患者术后疼痛程度；研究组护理满意度显著高于常规组（p<0.05）；表明患者需求得到了满足，故而对护理服务更加满意。
总之，为急性阑尾炎患者积极开展以患者为中心的人性化护理措施具有确切的效果，可减轻患者术后疼痛，提高患者满意度。值得临床大力推广。
【参考文献】
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[5]彭霞,孙瑛,刘琴. 人性化护理干预对阑尾炎手术患儿预后及护理满意度的影响[J]. 全科护理,2014,12(21):1945-1946.
[6]范永晶. 人性化护理在急性阑尾炎手术中的应用价值[J]. 中国药物经济学,2014,9(04):148-149.
论文作者:赵其芳
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/13
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 术后论文; 疼痛论文; 常规论文; 满意度论文; 两组论文; 《医师在线》2017年12月上第23期论文;