摘要：目的 研究分析针对胎膜早破型先兆早产患者实施药物利托君治疗的临床效果。方法 研究资料为2018年1月-2019年7月本院收治的88例胎膜早破型先兆早产患者，将所有患者随机分成两组，分别实施硫酸镁（常规组44例）和利托君（治疗组44例）药物治疗，观察比较两组患者的临床效果。结果 常规组患者的保胎成功率为（77.27%）显著低于治疗组患者（93.18%），组间差异明显，（P＜0.05）；且治疗组患者的宫缩抑制时间、孕期延长时间以及新生儿体重均显著优于常规组，组间差异明显，（P＜0.05）。结论 相较于常规药物硫酸镁，利托君药物更能够提高胎膜早破型先兆早产患者的保胎成功率，同时对新生儿的身体状况具有一定的影响。
关键词：利托君；硫酸镁；胎膜早破型先兆早产；保胎成功率；新生儿体重
胎膜早破属于临床治疗中常见的一种产科疾病，通常是指产妇的胎膜在还未能生产时出现的一种自然破裂现象，其主要发生在产妇妊娠期满37周左右[1]。近年来，由于胎膜早破而导致新生儿死亡率逐渐提高，因此，胎膜早破一直被作为脐带脱垂以及产妇先兆早产等产科病症的危险因素[2]。在临床治疗中，通常采用常规药物硫酸镁给予治疗，但是由于治疗具有局限性，所以相关医学专家一直在寻找可以改善治疗胎膜早破型先兆早产患者的良药[3]。本文将通过对胎膜早破型先兆早产患者实施利托君药物治疗后的临床效果及患者的保胎成功率进行深刻的研究分析，现将主要内容报告如下。
1 资料和方法
1.1资料
将本院2018年1月-2019年7月收治的88例胎膜早破型先兆早产患者，随机分成两组，常规组中共有患者44例，年龄（24-38）岁，平均年龄（27.5±1.6）岁；孕周（35-39）周，平均孕周（37.1±0.3）周；其中初产产妇23例，经产产妇21例；治疗组中共有患者44例，年龄（22-40）岁，平均年龄（28.2±1.8）岁；孕周（35-38）周，平均孕周（36.7±0.2）周；其中初产产妇30例，经产产妇14例；两组胎膜早破型先兆早产患者的平均年龄等一般组成资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
常规组患者实施硫酸镁药物（生产厂家：山东莱州市莱玉化工有限公司；国药准字：H37020885；）治疗，选取5g硫酸镁与100ml葡萄糖溶液配比溶解后静脉滴注，平均滴注时间为45分钟作用；之后再次给予本品10 g 与葡萄糖溶液配比500ml给药，平均滴注时间为2-11g/小时，根据患者的实际情况调整给药剂量，每日不超过25g。患者宫缩情况恢复以后继续给药48小时。
治疗组患者实施利托君药物（生产厂家：信东生技股份有限公司；国药准字：HC20160013；）治疗，选取利托君药物100g与500ml葡萄糖溶液配比溶解后静脉滴注，滴速控制为每分钟5滴左右，10分钟以后可以根据患者的临床症状增量，滴速保持不变，患者宫缩情况恢复以后继续给药48小时。
1.3疗效评价标准
疗效判定：针对两组胎膜早破型先兆早产患者在给药48小时以后，严密观察其心率情况以及宫缩情况，在患者进行成功分娩后，计算每组患者的保胎成功率，其中保胎成功率=保胎成功例数/总例数*100%。观察记录两组患者的宫缩抑制时间、孕期延长时间以及新生儿体重情况，其中宫缩抑制时间较短，且孕期延长时间和新生儿体重质量数值较大的一组患者证明其治疗效果显著。
1.4统计学分析
应用SPSS 22.0统计学软件对相关数据进行处理和分析。计数资料用百分比（%）和例数（n）表示，组间x2值检验，计量资料用±标准差（`x±s）表示，组间t值检验，如果P＜0.05，表示有统计学意义，具有可比性。
2 结果
2.1 两组胎膜早破型先兆早产患者保胎情况比较
常规组患者的保胎成功率为77.27%，治疗组患者的保胎成功率为93.18%，治疗组显著高于常规组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1：
表1 两组患者的保胎情况比较[n（%）]
3 讨论
近年来，由于早产儿的发生率一直在不断提高，导致其新生儿的病死率以及生产时产生的后遗症也有明显的增加[4]。因此，对于胎膜早破型早产患者的治疗在临床中显得尤为重要，而对于先兆早产的治疗目的是抑制患者的宫缩情况，常规药物硫酸镁与利托君均具有抑制患者子宫收缩的作用，但是前者达到治疗效果的镁离子浓度高达3.5mmol/L，较接近于中毒剂量，所以，专家判断该药物较不适合应用于孕妇患者身上；利托君药物可以激活细胞膜的腺苷酸环化酶，从而降低患者的肌浆蛋白轻链激酶的活性以及细胞内的钙离子浓度，直接抑制患者的宫缩现象；并且该药物在治疗时应用效果较快，可以在短时间内改善患者的各项身体治疗。
本次研究结果表示：常规组患者的保胎成功率为77.27%，显著低于治疗组患者的93.18%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的宫缩抑制时间、孕期延长时间以及新生儿体重均显著优于常规组患者；组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，针对胎膜早破型早产患者实施利托君药物治疗，不仅可以有效提高患者的保胎成功率，延长其孕期时间，同时也可以在最短时间内将其宫缩情况进行抑制，增加新生儿的体重质量，具有临床治疗推广价值。
参考文献
[1]于春好，孙航，李娜.盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床效果比较分析[J].中国现代药物应用，2017，11（5）：119-120.
[2]黄惠惠.利托君治疗胎膜早破型先兆早产的临床疗效分析[J].黑龙江中医药，2018，v.47；No.298（2）：31-32.
[3]李英.盐酸利托君和硫酸镁治疗先兆早产伴胎膜早破的临床效果对比研究[J].青岛医药卫生，2018，v.50（3）：11-12.
[4]滕正华.盐酸利托君与硫酸镁在治疗先兆早产伴胎膜早破中的临床应用价值分析[J].中国医药科学，2017，7（18）：46-48.
论文作者:万李
论文发表刊物:《航空军医》2019年9期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患者论文; 胎膜论文; 先兆论文; 硫酸镁论文; 常规论文; 药物论文; 新生儿论文; 《航空军医》2019年9期论文;