萧山区浦阳社区卫生服务中心 浙江省杭州 311255
摘要：目的 血塞通联合辛伐他汀对于冠心病合并高血脂患者的血脂治疗影响。方法 选择我院2015.12-2016.12收治的冠心病合并高血脂患者80例，根据治疗方式的差异分为两组各40例。对照组接受常规治疗，研究组加用血塞通、辛伐他汀。比较两组患者治疗效果与血脂情况。结果 研究组治疗总有效率95.00%高于对照组77.50%，研究组治疗后各项血脂明显优于对照组，差异显著，P＜0.05。结论 通过对CHD合并高血脂的患者实施血塞通联合辛伐他汀，患者症状能够及时得到改善，且治疗后血脂有效恢复，值得应用。
关键词：血塞通；辛伐他汀；冠心病；高血脂
冠心病（CHD）是指由于冠状动脉功能性出现变化，导致的心肌缺血、缺氧引起的心脏病，或由于冠状动脉粥样硬化导致的官腔狭窄或阻塞，严重者甚至会出现猝死[1]。目前冠心病在我国的发病率较高，属于常见心血管疾病，高致死率与致残率严重威胁着患者的生命健康，而CHD合并高血脂症会增加病情的严重性，成为临床治疗难点[2]。在治疗上需要及时改善患者血脂水平，逆转动脉粥样硬化，及时降低冠心病的发病率。本文将血塞通与辛伐他汀纳入其中，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2015.12-2016.12收入的80例冠心病合并高血脂患者，根据治疗方式的差异分为两组各40例。纳入标准：①均符合临床的诊断标准；②均无家族遗传史；③均知晓本文研究并愿意参加。排除标准：①出现高血压及脑梗死疾病者；②对研究药物存在过敏者；③相关资料不完善者。其中对照组：女性13例，男性27例，年龄为36-80岁，平均年龄为（59.87±5.47）岁；研究组：女性14例，男性26例，年龄为37-80岁，平均年龄为（59.43±5.54）岁。两组患者基础资料对比，无显著差异，P＞0.05，组间可进行对比。
1.2 方法
对照组采用常规药物进行治疗，研究组实施辛伐他汀（浙江海正药业股份有限公司，国药准字H20010677），每次10mg，每天1次，连续服用2个月。血塞通（西安力邦制药有限公司，国药准字Z61021577），每次口服100mg，每日3次，连续服用2个月。
1.3 观察指标
治疗判定[3]：有效：血脂明显得到降低，患者各项症状全部消失；显效：各项血脂下降，症状有所改善；无效：症状无明显变化，甚至出现恶化。总有效率＝（有效+显效）例数/总例数×100%。均早晨空腹抽取静脉血，观察四组患者TG（甘油三酯）、TC（血清总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）。
1.4 统计学处理
使用SPSS 19.0 统计软件对数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，组间比较采用独立样本t检验，P＜0.05表示数据有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果
研究组治疗总有效率95.00%高于对照组77.50%，差异显著，P＜0.05，见表1。
表1两组患者治疗效果[n=40，（%）]
冠心病主要是由于患者的冠状脉出现粥样硬化，导致患者的心肌供血受到一定影响，患者在发病后出现较多并发症，导致病情不断恶化，严重者甚至死亡[4]。目前大部分患者表现为胸痛，一部分患者症状不够明显，仅仅表现为心悸或乏力，甚至无明显的疼痛情况。
在临床心脑相关疾病中，冠心病的发病率较高，仅能使用一般药物来控制患者的病情。高血脂症从某种意义上而言属于一种炎症性疾病，多种炎性因子水平上升，造成心脑血管疾病，而他汀类药物是常见种类，其中辛伐他汀能够调节炎症因子，降低机体炎性细胞因子。本文通过将血塞通联合辛伐他汀纳入其中，结果显示研究组治疗总有效率95.00%高于对照组77.50%，研究组治疗后各项血脂明显优于对照组。辛伐他汀是新型药物，通过抑制人体还原酶反应，降低LDL以及极低密度脂蛋白，提升HDL-C水平，有效缓解人体动脉粥样硬化，达到抗血栓作用，能快速降低血脂水平，达到控制血脂水平的目的[5]。血塞通属于中药三七提取的有效成分，具有活血化瘀的效果，并有效抑制患者血栓，临床常用于冠心病及其后遗症的治疗，此外能够降血脂，耐缺氧，增强巨噬细胞功能[6]。
综上所述，通过对冠心病合并高血脂的患者实施血塞通联合辛伐他汀，能够有效改善患者的血脂水平，并缓解临床症状，值得应用。
参考文献：
[1]袁旭毅，陈筱琴.血塞通联合辛伐他汀改善冠心病合并高血脂患者血脂水平疗效的观察[J].血栓与止血学，2015，21（1）：13-15.
[2]李小华，黄康.瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的临床对比[J].中国老年学杂志，2015，35（22）：6427-6428.
[3]刘钊，姜红，张俊斌等.辛伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者Caspase-1和IL-18的影响[J].中国药物应用与监测，2017，14（3）：135-138.
[4]谢妍.瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂的干预作用[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（2）：206-209.
[5]黄珊，李天发，李巍景等.辛伐他汀联合依折麦布对冠心病患者的作用机制研究[J].中国临床药理学杂志，2015，31（19）：1901-1903.
[6]李民凤，罗秋林，唐前梅等.联合应用辛伐他汀和依折麦布治疗冠心病的调脂效果[J].中国医药导报，2017，14（23）：48-51.
论文作者:吕永平
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/27
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