【摘要】目的：探讨促进自然分娩的围产期综合护理方式。方法：按照随机数字表法将2016年2月—2017年3月100例产妇分组。对照组实施围产期常规护理，综合护理组采取围产期综合护理方式。比较两组自然分娩率；产程所需时间、产痛水平、产后2h出血量；干预前后孕产妇汉密尔顿抑郁量表中躯体性因子评分、精神性因子评分和总分。结果：综合护理组自然分娩率高于对照组，P＜0.05；综合护理组产程所需时间、产痛水平、产后2h出血量低于对照组，P＜0.05；干预前两组汉密尔顿抑郁量表中躯体性因子评分、精神性因子评分和总分相近，P＞0.05；干预后综合护理组汉密尔顿抑郁量表中躯体性因子评分、精神性因子评分和总分优于对照组，P＜0.05。结论：促进自然分娩的围产期综合护理方式应用效果确切，可通过减轻产妇精神性和躯体性不良状况，促进产程顺利进行，缩短产程时间，减轻产痛，减少产后出血，提升自然分娩率。
【关键词】促进自然分娩；围产期综合护理方式
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）35-0210-02
近年来，剖宫产率不断提升，导致围产期不良事件也出现一定程度增多的现象，需引起社会重视，并采取有效的措施提高自然分娩率[1-2]。本研究分析了促进自然分娩的围产期综合护理方式，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
按照随机数字表法将2016年2月—2017年3月100例产妇分组。综合护理组初产妇31例，经产妇19例；年龄21～35岁，平均（26.10±2.70）岁。对照组初产妇30例，经产妇20例；年龄21～34岁，平均（26.74±2.25）岁。
两组基本情况差异不显著。
1.2 方法
对照组实施围产期常规护理，综合护理组采取围产期综合护理方式。（1）入院健康教育。入院后为产妇全面、详细介绍孕期保健知识，说明分娩是正常生理过程，并介绍定期产检的重要性和孕期注意事项，详细说明自然分娩的好处，介绍自我胎动监测方法、临产先兆、分配配合知识，提高产妇的正确认知。（2）心理护理。多数产妇因担心分娩疼痛，产前普遍存在焦虑情绪，需给予针对性疏导，说明产痛可通过体位、呼吸和精神因素等缓解，减轻其恐惧心理。（3）饮食和运动指导。重视孕期营养状况和运动，合理搭配水果、主食、豆类、奶类、新鲜蔬菜、蛋类食物，并适当摄入坚果类食物，注意微量元素等的补充，适当进行孕期瑜伽等运动，避免剧烈或大幅度运动。（2）舒适待产。为产妇提供舒适的待产房，如家庭般布置，缓解产妇不良情绪，使其感受到医院的人性化和医护人员的关爱。（3）临产陪护。实施产时导乐分娩，助产人员从产妇宫口开大2厘米以上至分娩后2小时全程陪伴，给予产妇呼吸指导、体位指导和腹部按摩，为其递食物和水、擦汗等，以促使产程顺利进行。（4）产后护理。告知产妇生活注意事项和新生儿母乳喂养、沐浴护理等事项，介绍产褥期饮食要点和子宫复旧要点，使其更快适应角色转变，加速产后康复[3]。
1.3 观察指标
比较两组自然分娩率；产程所需时间、产痛水平（采用视觉模拟评分方法）、产后2h出血量；干预前后孕产妇汉密尔顿抑郁量表中躯体性因子评分、精神性因子评分和总分[4]。
1.4 统计学处理方法
采用SPSS 20.0软件统计作数据比较，输入数据后分别进行t检验（针对计量资料）、χ2检验（针对计数资料），P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1 两组自然分娩率相比较
综合护理组自然分娩率高于对照组，P＜0.05。如表1。
表1 两组自然分娩率相比较[例数（%）]
3.讨论
围产期护理是从产前做好孕期保健工作，产时做好全程陪护和导乐分娩、产后做好产褥期保健指导和新生儿喂养、护理指导等工作，提升产妇对自然分娩的正确认知，并避免盲目选择剖宫产，树立自然分娩信心[5-6]。产时导乐分娩的实施有利于促进产程顺利进行，对于缩短产程时间和提高自然分娩率，降低剖宫产率有重要作用。产后护理则有助于加速产后康复，确保新生儿健康生长[7-9]。
本研究中，对照组实施围产期常规护理，综合护理组采取围产期综合护理方式。结果显示，综合护理组自然分娩率高于对照组，P＜0.05；综合护理组产程所需时间、产痛水平、产后2h出血量低于对照组，P＜0.05；干预前两组汉密尔顿抑郁量表中躯体性因子评分、精神性因子评分和总分相近，P＞0.05；干预后综合护理组汉密尔顿抑郁量表中躯体性因子评分、精神性因子评分和总分优于对照组，P＜0.05。
综上所述，促进自然分娩的围产期综合护理方式应用效果确切，可通过减轻产妇精神性和躯体性不良状况，促进产程顺利进行，缩短产程时间，减轻产痛，减少产后出血，提升自然分娩率。
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论文作者:葛圣红
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/23
标签：产期论文; 自然论文; 产妇论文; 产后论文; 因子论文; 评分论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年35期论文;