湖北省团风县人民医院 何萍 吴尉军 438800
摘要：目的：探讨微创技术在妇科宫外孕治疗中的应用效果。方法：选取2013年12月-2015年3月我院收治的宫外孕患者54例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者27例。对照组患者使用常规的手术方式进行治疗，观察组患者使用腹腔镜微创手术进行治疗，观察两组患者手术平均时间和术中出血平均数情况，比较两组患者治疗的总有效率和并发症情况发生的几率。结果：经过治疗后，对照组患者显效10例，有效8例，无效9例，治疗的总有效率为66.67％；观察组患者显效14例，有效12例，无效1例，治疗的总有效率为96.30％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在手术平均时间和术中出血平均数情况，观察组患者明显低于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在并发症情况方面，观察组患者发生的几率明显低于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：微创技术在妇科宫外孕治疗中具有极强的临床应用价值，能够有效提高治疗的总有效率，降低并发症情况发生的几率。
关键词：微创技术；妇科宫外孕；应用效果分析；总有效率；发症情况发生的几率
为了探讨微创技术在妇科宫外孕治疗中的应用效果，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年12月-2015年3月我院收治的宫外孕患者54例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者27例。对照组患者年龄范围在19~38岁之间，平均年龄为（25.37±2.25）岁，停经时间为33~77天，平均停经时间为（49.65±2.36）天；观察组患者年龄范围在22~64岁之间，平均年龄为（37.14±2.16）岁，停经时间为30~75天，平均停经时间为（49.21±2.27）天。
两组患者在年龄、性别、停经时间等一般资料对比上均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者使用常规的手术方式进行治疗，观察组患者使用腹腔镜微创手术进行治疗。所有患者按照妇科手术前常规方式进行准备，常规备皮，脐部消毒、冲洗会阴部。采用气静符合插管全麻的方式进行麻醉。在手术过程中需要控制患者的心率、呼吸、血压和需氧饱和度。使用气腹针进行穿刺，形成人工气腹，在腹部切口，大小为0.7~1.0cm，置入腹腔镜，使用腹腔镜观察盆腔器官和出血情况，使用手术器械进行治疗。
1.3观察指标
观察两组患者手术平均时间和术中出血平均数情况，比较两组患者治疗的总有效率和并发症情况发生的几率。
1.4评价指标
痊愈：经过治疗后，患者临床症状全部消失，无不良反应情况发生，患者生活质量明显提高；好转：临床症状得到明显的改善，无不良反应情况发生，患者生活质量有所提高；无效：患者的临床症状不仅没有得到改善，反而朝着更加严重的趋势发展，发生不良反应情况。
1.5统计学方法
对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。
2 结果
对照组患者显效10例，有效8例，无效9例，治疗的总有效率为66.67％；观察组患者显效14例，有效12例，无效1例，治疗的总有效率为96.30％，两组患者的相关结果经统计学分析后发现，X2=7.85，P=0.005，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。
在并发症情况方面，对照组患者7例发生并发症情况，所占比例为25.93%；观察组患者2例发生并发症情况，所占比例为7.41%。
手术平均时间和术中出血平均数详细情况见表1。
.png)
3 讨论
宫外孕在临床中又被称为异位妊娠，是妇科中常见的急腹症之一。在临床中，将受精卵种植在子宫体腔外部而发生的妊娠现象称为异位妊娠。以输卵管妊娠最常见，相关研究证明，输卵管妊娠发生的几率约为异位妊娠总人数的96%【1】。宫外孕情况的产生主要是由于输卵管管腔或周围的炎症而引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在临床中宫外孕的症状主要表现为停经、腹痛、少量阴道出血。如果发生破裂现象则很有可能发生急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血情况，更有甚者还会发生休克的现象【2】。
随着人们生育观念的不同，人工流产的比例不断升高，宫外孕情况发生的几率呈现出上述的趋势，严重影响了患者的生命安全和身心健康。在临床治疗中主要以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管【3】。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。宫外孕常规的手术治疗方式是剖腹产，但是此种手术方式给患者造成了巨大的创伤，并且术后恢复较慢，而且也会在患者的腹部留下较大的伤疤，严重影响了患者的生活质量【4】。
微创技术的发展和应用解决了上述难题，手术时间较短、术中出血量少并且微创，能够促进患者早日康复，广泛应用于临床中。
综上所述，微创技术应用于妇科宫外孕治疗中不仅能够缩短手术治疗的时间，降低术中出血平均数，促进患者早日康复。另外，微创技术的应用还能够有效提高治疗的总有效率，降低并发症情况发生的几率。这一治疗方式具有极强的临床应用价值，值得在临床中大力推广应用。
参考文献：
[1]王桂贤.微创技术在妇科宫外孕治疗中的应用分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(10):102-103,104.
[2]杨长兴,李玲.微创技术在妇科宫外孕治疗中的应用[J].医药前沿,2011,01(22):182-184.
[3]崔谷妮.微创技术中的腹腔镜手术在治疗宫外孕合并宫内孕中的价值[J].当代医学,2013,(32):38-38,39.
[4]张广亮,黄琦丽,邢福祺等.腹腔镜在宫外孕合并宫内孕治疗中的应用(附5例报告)[J].第一军医大学学报,2004,24(9):1087-1088.
论文作者:何萍 吴尉军
论文发表刊物:《健康前沿》2016年2月
论文发表时间:2016/6/12
标签：患者论文; 宫外孕论文; 情况论文; 发生论文; 微创论文; 手术论文; 妇科论文; 《健康前沿》2016年2月论文;