1新疆昌吉市人民医院外科 831100；2新疆昌吉市人民医院内分泌科 831100
摘要：目的：探究手术护理在甲状腺功能亢进中的应用效果。方法：选取2014年12月至2016年2月期间本院收治的60例甲状腺功能亢进患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各30例。对照组，给予常规护理，实验组，在常规护理基础上，实施手术护理，对比两组患者并发症发生率和患者满意度。结果：实验组并发症发生率为13.3%，对照组为30%，实验组明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。实验组护理满意度为90%，对照组为76.7%，实验组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对甲状腺功能亢进患者，实施手术护理，效果显著，值得广泛推广。
关键词：手术护理；甲状腺功能亢进；应用效果
甲状腺功能亢进，即“甲亢”，属于内分泌科常见疾病，指基于多种原因共同作用下，导致甲状腺激素分泌量不断增加，临床上，以急速消瘦、多汗、心悸等为主要症状，严重时，可能导致患者生命安全遭到威胁[1]。手术是目前治疗甲状腺功能亢进的常用方式，然而，临床护理是治疗效果的保障[2]。为探究手术护理在甲状腺功能亢进中的应用效果，本院以60例甲状腺功能亢进患者为对象，分别给予手术护理与常规护理，取得了一定成效，现将相关报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2014年12月至2016年2月期间本院收治的60例甲状腺功能亢进患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各30例。对照组，包括14例男性和16例女性，23岁至57岁为患者年龄区间，（36.9±8.94）岁为患者平均年龄。实验组，包括11例男性和19例女性，21岁至54岁为患者年龄区间，（35.2±9.07）岁为患者平均年龄。所有患者均符合甲状腺功能亢进诊断标准，且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组，给予常规护理，实验组，在常规护理基础上，实施手术护理措施，具体而言，包括以下几方面的内容：（1）术前护理：针对甲亢患者，受病情影响，加之陌生的医院环境，易导致患者产生紧张、烦躁、担忧等不良情绪，促使临床治疗受到影响。基于此，护理人员应在正确评估患者心理状态的基础上，强化与患者间的交流、沟通，主动向患者介绍甲亢的基本知识、手术治疗的优势等，提高患者对疾病的认知程度，正确认识手术治疗，缓解患者不良情绪，促使其以积极的心态迎接手术。同时，通过成功案例，增强患者战胜疾病的自信心，获取患者信任，引导患者积极配合护理和治疗工作的开展，为手术治疗效果提供保障。（2）术中护理：护理人员对患者体位进行调整，并详细介绍手术时间、过程、相关仪器、基本步骤等，引导患者提前做好心理准备。若患者过于紧张，可在医嘱的指导下，注射10mg地西泮。手术过程中，详细观察患者心动脉搏动情况，并做好记录工作。（3）术后护理：术后，护理人员时刻留意患者生命体征，查看患者意识变化情况，查看手术部位是否伴有渗血或瘀血现象，一旦出现，需及时给予冰敷，避免感染，加重病情。同时，护理人员应强化饮食护理，术后2d内，指导患者引用流质食物，随后，可变为普通饮食，叮嘱患者多吃新鲜水果与蔬菜，适当食用豆制品，禁止食用高碘类食物、（4）并发症护理：局部红肿、心律失常、急性淋巴炎、肾功能衰竭等是甲亢手术常见并发症。因此，术后，护理人员应密切观察患者病情变化，不得立即停止药物治疗，对患者尿量、尿液颜色进行观察，指导患者多喝水，排除体内多余的碘，控制并发症。
1.3观察指标
详细观察并记录患者并发症情况，例如，局部红肿、心律失常、急性淋巴炎、肾功能衰竭等。同时，通过本院自制的护理满意度调查表，调查患者护理满意度，主要涉及非常满意、满意和不满意三个层次。
1.4统计学分析
将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）检验，而计量资料则用均数（）表示，予以t检验，以P<0.05作为统计学有意义的标准。
2结果
2.1并发症情况
对比两组患者并发症情况，实验组发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3讨论
甲状腺功能亢进症，即“甲亢”，是因甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，促使机体代谢亢进和交感神经兴奋，诱发出汗、心心悸、体重下降等症状的病症[3]。诸多患者常伴随有眼睑水肿、视力下降等症状。其中，弥漫性毒性甲状腺肿（即Graves病）、炎性甲亢（无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠、碘致甲亢）等均可能导致甲状腺功能亢进症[4]。针对甲亢患者，若长期未得到有效的治疗，将导致患者呈现出消瘦状态，甚至诱发甲亢性心脏病。基于消瘦状态下，患者易受急性传染病感染，导致残疾或死亡[5]。
近年来，随着科学技术的不断发展，医疗水平不断进步，促使人们更加重视临床护理质量，对临床护理服务提出了更高的要求，致使临床护理面临新的挑战。手术护理，是一种以术前护理、术中护理、术后护理为基点的护理模式，坚持以患者为中心的基本原则，将更优质的护理服务提供给患者，提高临床治疗效果，促使患者尽早恢复健康[6]。
本次研究以本院于2014年12月至2016年2月期间收治的60例甲状腺功能亢进患者为对象，基于随机分组方式作用下，将其分为实验组与对照组，各30例。对照组，给予常规护理，实验组，在常规护理基础上，给予手术护理。结果显示，实验组并发症发生率为13.3%，明显低于对照组的30%。同时，实验组护理满意度为90%，明显高于对照组的76.7%。
综上所述，针对甲状腺功能亢进患者，在常规护理基础上，给予手术护理，有助于减少并发症，增加护理满意度，效果显著，值得广泛推广。
参考文献：
[1]周晓霞.手术护理在甲状腺功能亢进中的实施效果观察[J].大家健康（学术版），2015，23：234.
[2]胡绍慧.舒适护理在甲状腺功能亢进手术中的应用体会[J].中国社区医师（医学专业），2012，09：331.
[3]邓莉莹，雷芬芳，邓梦秦.健康教育路径在甲状腺功能亢进手术患者中的应用[J].护理实践与研究，2013，04：138-139.
[4]熊苑红.优质护理服务在甲状腺功能亢进患者中的应用效果研究[J].河北医药，2013，09：1434-1435.
[5]吕惠玲.心理护理干预在甲状腺功能亢进围手术期的效果观察[J].中外医疗，2014，05：147+149.
[6]庞志红.心理护理在甲状腺功能亢进患者围术期护理中的应用[J].中国现代药物应用，2014，23：169-170.
论文作者:柳文萍1,申丽娟2
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/26
标签：患者论文; 实验组论文; 手术论文; 甲状腺功能论文; 甲亢论文; 对照组论文; 并发症论文; 《健康世界》2016年第16期论文;