甘南州临潭县中医院 甘肃临潭 747500
摘要：目的：探析中药炮制存在的问题及对策。方法：通过查阅中药炮制相关资料，对中药炮制过程中存在的主要问题进行总结，并针对存在的问题提出相应的解决对策。结果：中药炮制过程中存在的问题主要包括中药炮制品的质量不合格，炮制工艺较为简单，中药炮制的人才培养机制不完善。针对上述问题，需要强化中药炮制品的质量规范，增强中药炮制工艺的正规性，并加强对炮制工作人员的专业性训练，提高其专业素质。结论：现阶段，中药炮制工艺仍存在一定的缺陷和问题，中药炮制工作人员及相关的管理者需要对现状有清晰的认知，并在日后的工作中加以改进问题，提高中药炮制的安全性和准确性。
关键词：中药炮制；存在问题；解决对策
中医用药的特征之一就是将中药进行炮制方可进行入药，而中药炮制技术就是以中医药理论为主要理论依据，根据药物自身的药性和临床用药需求，进行调剂和制剂的制药技术[1]。但就现阶段中药炮制的现状而言，中药炮制仍存在炮制质量规范性差、工作人员专业素质相对较低等问题，对临床用药造成了不同程度的影响。本文通过查阅中药炮制相关资料，对中药炮制存在的问题及对策进行探析，具体如下。
1中药炮制中存在的问题
1.1中药炮制品的质量不符合规范
我国地大物博、民族众多，而每个民族、每个区域都有独到的制药技术和制药理论，同时，各地域的用药习惯也存在一定的差异性。不同的地理环境和区域特征导致各地域生长的药材存在差异性，而针对不同的药材则有不同的炮制法则。即使部分地区的炮制方法得到了保护，但仍没有规范化的质量管理体系，无法将质量标准统一，因此，炮制的药品也缺乏权威性和专业性。由此导致的流通、临床应用等诸多环节均受到一定的限制。此外，部分地区的炮制工艺过于传统和落伍，导致中药炮制市场鱼龙混杂，中药质量和市场秩序都难以保障。
1.2中药炮制工艺单一
通过对中药炮制的相关文献和资料进行查阅[2]，发现中药炮制工艺在某种程度上而言过于单一，由此出现多种不合格产品。例如，金钱草类药物在入药前并未将药材上的淤泥等杂质去净，部分枸杞、花椒中的果柄未去除。由于原材料未去除干净，导致药材在称重时的剂量不准确，影响临床治疗效果。此外，一些中药炮制工艺中存在成分的变化[3]，成分变化则直接导致药物的药效发生改变，不仅涉及到药材资源的浪费，同时还有可能造成患者病情加重，影响患者的身心健康。同时，地区企业对中药炮制工艺的要求不严格，部分利益熏心的制造商甚至采用不合格的炮制工艺，在一定程度上限制了中药炮制工艺的进一步发展。
1.3中药炮制的人才培养机制不完善
现阶段，我国对中药炮制人才的培养机制仍不完善[4]，针对此方向的学科建设力度相对较弱。即使部分地区的医学专业院校开设了中药炮制的学科，但其教学重点仅放在实践教学中，却忽视了理论教学的重要性。即使教学重点是实践教学，但仍受到教学条件、教学环境等影响，导致中药炮制的专业人才输出量少，直接影响从事中药炮制的专业人才素质普遍偏低。
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2解决中药炮制问题的几点策略
2.1强化中药炮制品的质量规范
若要强化对中药炮制品的质量规范，首先要将各地域的质量衡量标准进行统一。这需要各生产厂家及企业在生产过程中严格贯彻中药炮制的管理规范，从原材料选择到中药炮制的各个过程均满足质量的相关标准和要求，最终实现中药材的国际化和现代化。针对一些小作坊生产厂家，其炮制条件较为单一，且药材质量未达到相关标准，因此，相关部门要严格控制炮制质量，在进行炮制前，检查中药原材料中的有害物质，严把质量关。传统的技术形式炮制方法已不能满足社会的日益发展，而采用科学有效的方法判断中药炮制过程和药品质量成为中药炮制工艺健康发展的关键，中药炮制的规范与否，直接影响临床用药的疗效。最后，在企业和科研单位内，需要有严格的质量规范制度和科学的生产机制进行评价，促进中药炮制品的规范化、有效化发展。
2.2增强中药炮制工艺的规范性
在现如今这个信息技术、生物科技、临床医学等多领域飞速发展的社会，中药开发具有极其重要的发展前景和挖掘价值。我国的中药原材料资源极其丰富，这是大自然馈赠的产物。经历了上千年的文明洗礼和发展，中药文化在我国不仅取得了坚不可摧的文化基础，更是获得了得天独厚的发展基础。尤其在新时期，中药炮制工作者更要把握时代赋予的良好契机，加强中药炮制工艺的研究和开发。此外，相关管理部门和企业要为中药炮制工艺的发展提供经济和技术支持，不断提高和完善传统的中药炮制工艺，取其精华，去其糟粕，将先进、完善的中药炮制工艺技术应用到中药炮制工业生产中，增强中药炮制工艺的规范性和正规性。
2.3提升中药炮制工作人员的专业素质
要想提升中药炮制工作人员的专业素质，首先要加强中药炮制人才的培养。中医院校在教学的过程中要将中药炮制这一学科知识充分渗透，并加大理论与实践的教学，让学生认识到中药炮制工艺的重要性。进而，将中药炮制工艺的教学与其他学科充分融合，加强学科间的内在联系性，为社会输送更多的中药炮制人才。
此外，从事中药炮制的工作人员要定期参加相关的知识研讨会，工作经验丰富的炮制人员可通过沟通和交流加深对炮制工艺的认识，工作阅历相对较浅的工作人员可凭借机会，学习中药炮制的精髓和关键，并将其应用于日常工作中。
3讨论
随着人们对药品质量重视度的不断提升，从事中药炮制的工作人员有责任、也有义务为患者提供更加优良的中药炮制品。因此，中药炮制工艺受到地域性、管理不当、专业人才少等问题的限制导致中药炮制工艺的发展受阻。针对此种现象，相关工作人员和管理人员要认清现状，并立足于实际，切实解决问题，在不改变传统性和药理性的条件下，提供相应的解决策略，促进中药炮制工艺的健康发展。
参考文献：
[1]张健，臧传军，裴慧，等.中药炮制工艺存在的问题文献分析与对策[J].中国药房，2013，24（39）：3742-3744.
[2]彭志婷，于军平.医院中药炮制过程中存在的问题及对策[J].临床合理用药杂志，2014，7（6）：65-66.
[3]冯俊俐，王巧丽，陈筱云.中药炮制对中药注射剂质量的影响及对策[J].世界中西医结合杂志，2013，8（4）：422-423.
[4]王园园，王涛，汪盈盈，等.影响中药饮片质量的因素及对策探讨[J].菏泽学院学报，2015，37（2）：66-68.
论文作者:崔进红
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/15
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