（岳池县疾病预防控制中心 四川岳池 638300）
【摘要】目的：探究健康教育对肠道寄生虫病防治效果的影响。方法：选取岳池县花园镇经济条件相同、人员结构相当、空间距离相隔较远的花朝门、马家井村两个行政村作为研究对象，分别设置为对照组和观察组，对照组不采取任何健康教育及行为干预措施，观察组定期开展健康教育工作，并加强宣传力度，观察时间为2013年9月—2016年9月，观察期3年。期满后分别在观察组和对照组所在村选择14～55岁各200位村民开展肠道寄生虫病防治知识和行为问卷调查，分析比较两组对象肠道寄生虫病防治知识知晓和行为改变情况，并对两个村的3岁以上居民进行肠道寄生虫病感染率调查（对照组703例，观察组709例），评估两组居民肠道寄生虫病感染率情况及防治效果。结果：观察组村民肠道寄生虫病防治知识知晓率为95.00%（190/200），明显高于对照组的73.00%（146/200）；观察组村民寄生虫病防治行为形成率为94.50%（189/200），明显高于对照组的71.50%（143/200）；观察组肠道寄生虫病总体感染率为11.85%（84/709），明显低于对照组的17.78%（125/703），两组比较，以上差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论：开展健康教育宣传工作，能够提高农村居民肠道寄生虫病防治知识和行为改变，有效地预防肠道寄生虫疾病，具有显著效果，值得推广运用。
【关键词】健康教育；肠道寄生虫病；防治效果；影响；分析
【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）18-0346-02
肠道寄生虫病，是指因蛲虫、蛔虫、鞭虫和钩虫等寄生虫感染引发的疾病，较为常见，具有较高的发病率[1]。一旦感染，给人类健康构成较大危害和严重威胁[2，3，4]。因此，采取有效防治措施是十分必要的。健康教育作为一种预防手段，对寄生虫病的防治具有重要意义。岳池县是一个肠道寄生虫病感染率较高的地区[5],为探索健康教育对肠道寄生虫病防治效果，该县按照四川省疾控中心要求，选取了花园镇经济条件相同、人员结构相当且空间距离相隔较远的花朝门、马家井村两个行政村作为研究对象，采用健康教育方式，取得显著效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
根据选取经济条件相同、人员结构相当且空间距离相隔较远的两个行政村3岁以上的常住人口作为研究对象，根据是否开展宣传教育情况，设置为对照组和观察组，对照组未开展健康教育，观察组开展宣传教育。两组人数、年龄结构等方面，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
按照川疾发（2012）77号《四川省疾病预防控制中心关于开展土源性线虫病健康教育示范基地》（川疾发（2012）77号）选取岳池县花园镇花朝门、马家井村两个村居民作为观察组和对照组，对照组未开展健康教育。观察组实施健康教育，具体措施如下：制定肠道寄生虫病健康教育实施方案，组建宣传组，定期向观察组村民开展健康教育工作；设置并定期更换社区宣传专栏，用言简意赅和通俗易懂的语言，介绍肠道寄生虫病基本知识，包括各类寄生虫感染引发疾病类型、传播途径、感染方式、预防措施和临床表现等；设置咨询电话，为居民提供耐心细致的咨询服务，耐心地解答村民存在的问题。
1.3 观察指标
采用省疾控提供的问卷，分别随机抽取对照组和观察组各200名年龄范围在14～55岁的村民进行入户调查，了解对照组和观察组村民掌握寄生虫病的防治知识知晓和正确行为形成情况，包括蛔虫病和钩虫病是怎么得的，如何预防蛔虫病、钩虫病、蛲虫病，蛲虫病主要危险人群，肚子里有虫，对人有危害吗等7个问题及否饭前便后洗手、是否赤足下地劳动、是否用新鲜粪便施肥、是否饮用生水、肚子里有虫是否愿意花钱买驱虫药吃等5种行为，通过问卷调查结果判定两组人群寄生虫病的防治知识知晓和行为形成情况（知晓率7个问题全答对为优，答对5～6个问题为良、答对4个问题为可，答对1～3个问题为差；行为形成情况5个行为全部形成为优，形成4个为良，形成3个为可，低于3个为差），并计算知晓率和形成率（知晓率/形成率=（优+良+可）例数/总例数×100%）。同时，采用改良加藤厚涂片法[6]对观察组及对照组所有3岁以上的常住村民进行肠道寄生虫感染情况调查，并对3～12岁儿童加做透明胶带肛周试法查蛲虫，全面检查观察组和对照组居民体内寄生虫感染情况，以此确定感染者，并对感染率进行计算。
1.4 统计学分析
利用，对监测数据进行卡方检验，以P＜0.05差异有统计学意义。
对本次研究的数据采用Excel 2003软件的统计函数功能[7]对数据进行χ2检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义（计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率，用百分数（%）表示）。
2.结果
2.1 寄生虫病防治知识知晓情况比较
观察组肠道寄虫病防治知识知晓情况知晓率为95.00%，对照组的知晓率为73.00%，两组比较，差异具有统计学意义（χ2=36.01,P＜0.05），见表1。
3.讨论
宿主体内的环境，有助于寄生虫生长、发育和繁殖。寄生虫在宿主体内大量繁殖，需获取更多的机体营养，进而造成宿主体内营养缺失[8]。同时寄生虫损害和压迫了其依附的部位、器官和邻近组织。寄生虫的代谢产物，具有毒性，给宿主造成较大危害。寄生虫还可诱导宿主，损害组织，引发超敏反应，从而引发寄生虫病[9]。由此可见，肠道寄生虫病对人体健康的危害十分严重，加强该病的防治是十分必要。
肠道寄生虫病的发生一般同当地的经济水平和卫生条件、居民的生活习惯和健康意识等多种自然和社会因素有关[10]。单纯的使用驱虫药物并不能达到满意的防治效果，只有建立在改善环境卫生、培养良好卫生习惯的基础上，才能长期有效地控制肠道寄生虫感染[11]。而健康教育正是通过采取系统性、组织性及计划性的社会教育干预活动，使民众对利于自身健康的生活及行为方式主动采纳，进而将对健康造成影响的危险性因素减轻或消除，在预防疾病以及促进健康的同时提高生存质量，并有效作出教育效果评价的一类活动[12，13]。本次研究通过向居民介绍与寄生虫病有关的发病机理，传播方式和预防措施等知识，促使居民改善以往不良饮食习惯和生活习惯，自觉定期服用驱虫药物，抑制蛲虫、蛔虫、钩虫等寄生虫的生长和繁殖，降低寄生虫病的感染率。
本研究结果显示，观察组的肠道寄生虫病防治知识知晓和行为改变优良率明显高于对照组，表明未开展针对肠道寄生虫病防治健康教育工作前，居民掌握与寄生虫病防治有关的知识相对较少，未形成良好的生活习惯。开展健康教育后，农村居民能够较好地掌握相关疾病防治知识，改善以往不良卫生习惯。对肠道寄生虫病感染率调查结果发现，观察组感染率明显低于对照组，表明开展健康教育，普及居民肠道寄生虫病防治知识，可以促使居民改变不良卫生习惯，从而有效地预防肠道寄生虫病感染。结果与何小峰、朱莲等相关研究结果基本一致[14，15]：在肠道寄生虫病防治中，应制订针对性健康教育内容，将其应用于民众的健康宣教活动中，从而不断提升民众自我保护意识，从而达到抑制寄生虫病传播的目标。
综上所述，开展健康教育工作，不仅能够提高居民对该疾病的认知程度，还能帮助居民改变不良卫生习惯，并采取有效措施进行预防，可显著降低肠道寄生虫病感染率，对肠道寄生虫病的预防起到积极促进作用，健康教育示范基地工作取得明显效果，值得推广和借鉴。
【参考文献】
[1]李伟.探讨健康教育对寄生虫病防治的影响[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2014，（13）：222.
[2]王姝雅，王本贺，尹强，等，健康教育对肠道寄生虫病的控制效果分析[J].中国疗养医学，2014，23（6）：567.
[3]邵林刚.加强健康教育对肠道寄生虫疾病的预防的作用研究[J].按摩与康复医学，2012，3（11）:433-434.
[4]张倩，陈颖丹，许隆祺，等，寄生虫病综合防治示范区蛔虫病5种健康教育传播方式的应用与效果[J].中国血吸虫病防治杂志，2011，12（05）:2044.
[5]李四海.四川岳池县三次人体重要寄生虫感染监测分析[J].中国热带医学，2012,12 (01): 88-89.
[6]诸欣平，苏川.人体寄生虫学（第八版）[M].北京：人民卫生出版社，2014.
[7]杜艾芳.Microsoft Excel统计功能拓展应用[J].信息与电脑(理论版),2014(11):128.
[8]邓同锋.探讨健康教育对寄生虫病防治的影响[J].中外医疗，2013,32（2）：142.
[9]黄焕新.对青少年肠道寄生虫病的监测与防治结果[J].当代医药论丛；2014,12（7）：186-187.
[10]余思义，蔡双双.人畜共患病预防控制的现状和综合防制策略[J].中国预防医学杂志，2009，12（06）:115.
[11]郑照荣.长顺县肠道寄生虫病流行现状分析及防治策略探讨[J].大家健康（下旬版），2014，8（10）：33-34.
[12]孙林明.健康教育在肠道寄生虫病防治中的应用[J].中国药物经济学，2014 (11) :161-162.
[13]黄耀忠，黄耀宁.基于健康教育观念下肠道寄生虫防治策略探析[J].中国卫生产业，2012（14）：188，190.
[14]何小峰.加强健康教育对肠道寄生虫疾病的预防的作用[J].医学信息（中旬刊），2011，24（7）:3471-3472.
[15]朱莲，彭仁生，倪秀峰，等，职专学生肠道寄生虫感染防治效果分析[J].中国病原生物学杂志，2010，5（4）:10002-10002，10004.
论文作者:李四海
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/23
标签：寄生虫病论文; 肠道论文; 寄生虫论文; 健康教育论文; 对照组论文; 感染率论文; 病防治论文; 《心理医生》2018年18期论文;