【摘 要】目的：本文就曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果进行分析及探讨。方法：选择2015年2月--2016年2月期间收治的60例子宫肌腺症患者，按照入院顺序单双号分为实验组与参照组，各30例。参照组予以常规药物治疗，实验组使用曼月乐治疗，对比两组患者的治疗总有效率及月经改善程度。结果：实验组患者的治疗总有效率对比参照组更高，实验组患者的痛经评分、子宫内膜厚度以及月经量的改善程度优于参照组，均P<0.05。结论：应用曼月乐治疗子宫腺肌症效果显著，可有效缓解痛经、月经量增多等症状，值得推广。
【关键词】曼月乐；子宫腺肌症；疗效分析；痛经评分
【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-095-01
子宫腺肌症是临床中较为常见的妇科疾病，患者发病后是以经期疼痛、子宫内膜增厚以及月经量过多等为主要表现，为女性的身体健康及生活质量带来严重影响[1]。本文为提高子宫肌腺症患者的临床疗效，对我院近一年的部分患者采用曼月乐治疗，效果较为理想，现将研究成果汇报如下：
1 基础资料及方法
1.1 基础资料分析
选择2015年2月--2016年2月期间来我院就诊的子宫肌腺症患者作为研究对象，共计60例；均经MRI或CT检查结果被确诊，表现出不同程度的痛经、月经量增多等症状。最大年龄者41岁，最小年龄者25岁，中位年龄为（32.7±3.5）岁；病程在2个月--4.5年。平均（2.1±0.4）年。按照入院顺序单双号分为实验组与参照组，各30例。两组患者的资料数据经统计无明显差异，P>0.05。
排除标准：将短期内有妊娠计划者、先天性子宫异常者、血液系统疾病患者予以排除。所有患者及家属对于本次研究均知情，所签署的知情同意书已通过伦理委员会审核。
1.2 方法
实验组患者采用曼月乐治疗，在患者经期4--7d时，待月经量明显减少后，协助患者取膀胱截石位，常规消毒后利用探针对宫腔深度进行测量，将曼月乐置入患者宫腔至宫底部位，而后抽出套管及推杆，在距离宫颈口3cm部位将尾丝剪断。同时使用环丙沙星药物进行抗感染治疗，口服用药，0.4g/次，2次/d，连续用药3--4d。
参照组患者予以常规药物治疗，口服米非司酮，20mg/次，1次/d，连续用药8周。
1.3 疗效判定标准[2]
患者经期恢复正常，子宫明显变小，经量明显减少，痛经症状消失，则为治疗显效；患者经期基本正常，子宫有所变小，经量增多、痛经等症状有所改善，则为治疗有效；患者经治疗，各项症状及体征均未见明显变化，甚至加重，则为治疗无效。治疗总有效率=总例数-无效例数/总例数。
1.3 观察指标
对比两组患者的平均痛经评分、子宫内膜厚度以及月经量。
1.4 数据整理
此次研究数据均输入统计学软件SPSS20.0进行研究及整理，治疗总有效率的比较结果行卡方值检验；平均痛经评分、子宫内膜厚度以及月经量的比较结果行t值检验；并以P<0.05作为比较差异显著的评定标准。
2 研究结果
2.1 对比两组子宫腺肌症患者的治疗总有效率
经不同治疗方法后，实验组子宫腺肌症患者的治疗总有效率对比参照组更高，卡方检验结果显示P<0.05；详细数据见表1。
表1：对比两组子宫腺肌症患者的治疗总有效率（n，%）
注：a为与治疗前比较P<0.05，b为与参照组比较P<0.05。
3 讨论
子宫肌腺症主要是发病于育龄女性，临床中认为该病主要与雌激素过多、遗传、子宫内膜损伤以及病毒感染等因素相关[3]。患者发病后子宫体积会逐渐增大，并伴有痛经、性交痛等症状，随之病情发展可出现贫血、月经量过多等情况，病情严重者需将子宫切除，对患者身心带来一定负担。一些患者会选择保守的药物疗法，但由于患者之间个体性差异大、用药依从性差等因素，部分患者难于获得理想的治疗效果，故我院主张为该类患者使用曼月乐治疗。曼月乐是一种载有左炔诺孕酮激素的塑料支架，为T型的宫内节育器。置入宫腔后，可在局部发挥作用，促使子宫内膜萎缩及退化，使动脉表面厚度增加，并可抑制血栓形成[4]；曼月乐还可减少内膜血栓素、前列腺素的分泌量，抑制子宫平滑肌痉挛收缩，进而达到缓解痛经的目的。同时还可减小子宫体积，减少月经量[5]。曼月乐还可对精子在输卵管及宫腔内的活动进行抑制，以阻碍受精，不会对患者卵巢产生不良影响。此次研究中，对参照组患者采用常规药物治疗，对实验组患者采用曼月乐治疗，结果显示：实验组患者的治疗总有效率对比参照组更高，实验组患者的痛经评分、子宫内膜厚度以及月经量的改善程度优于参照组，均P<0.05；这足以说明曼月乐治疗子宫腺肌症的有效性。
综上所述，应用曼月乐治疗子宫腺肌症效果显著，可对患者解痛经、月经量增多等症状进行有效缓解，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]王华.曼月乐对子宫腺肌症患者痛经及经量增多的治疗效果分析[J].检验医学与临床,2014(10):1339-1340.
[2]潘吴媛,石珍,钟卫东等.曼月乐治疗子宫腺肌病35例临床疗效分析[J].中国妇幼保健,2012,27(12):1888-1891.
[3]郭红艳,董金菊,王玉婷等.曼月乐节育环对子宫腺肌病及子宫内膜异位症患者的治疗作用[J].医学理论与实践,2014(19):2543-2545.
[4]邹党华,蔡建红.曼月乐配伍屈螺酮炔雌醇片治疗子宫腺肌症的安全性分析[J].基层医学论坛,2013,17(34):4581-4582.
[5]孔嫦瑛.曼月乐治疗痛经及经量增多的子宫腺肌症126例分析[J].中国妇幼保健,2015,30(23):4067-4068.
论文作者:刘丽莉
论文发表刊物:《系统医学》2016年17期
论文发表时间:2017/2/14
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