湖南省平江县妇幼保健院计划生育服务中心 湖南岳阳 414500
【摘 要】目的：高危妊娠产妇的观察及治疗效果分析与研究。方法：选取我院收治的高危妊娠产妇120例（2014年5月~2016年5月期间）作为观察组。选取同期120例健康孕妇作为对照组。对2组产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组高危妊娠产妇的主要高危因素为胎儿宫内窘迫、胎盘异常、胎位不正以及不良孕产史等。对比两组产妇的妊娠结局发现，观察组阴道助产分娩、剖宫产、围生儿死亡的发生率均高于对照组，P值小于0.05。结论：应加强对高危妊娠产妇高危因素的观察，尽早给予治疗措施，保证母婴健康。
【关键词】高危妊娠；产妇；高危因素
Objective：To observe and analyze the effect of high risk pregnant women.Methods：selected 120 cases of high-risk pregnant women in our hospital（May 2014 ~2016 in May）as observation group.120 healthy pregnant women were selected as control group.The clinical data of 2 groups of parturients were analyzed retrospectively.Results：the main risk factors for the group of high-risk pregnancy maternal fetal distress，abnormal placenta，fetal malposition and adverse pregnancy history.Found that the pregnancy outcomes were compared between the two groups，the observation group of vaginal delivery，cesarean section，perinatal mortality rate was higher than the control group，the P value is less than 0.05.Conclusion：we should strengthen the observation of high-risk factors of high-risk pregnant women，give treatment measures as soon as possible to ensure maternal and child health.
Key words：high-risk pregnancy；maternal；risk factors
高危妊娠的高危因素较多，其中包括胎儿宫内窘迫、胎盘异常、胎位不正、流产史以及羊水因素等，不仅会影响孕妇的身体健康，同时会危害到胎儿的发育，进而导致难产的概率上升，对产妇和围生儿的生命安全存在严重的威胁[1]。因此，应对高危妊娠的高危因素进行总结和分析，并提出相应的治疗方式[2]。本文研究针对高危妊娠产妇，主要对其高危因素进行观察和分析，并给予相应的治疗，旨在为临床治疗高危妊娠提供相关依据，现具体报告如下。
1基线资料和方法
1.1基线资料
选取2014年5月~2016年5月期间我院收治的120例高危妊娠产妇作为观察组，并将同期120例健康产妇作为对照组。产妇均对本次研究知情，并自愿作为本次观察对象。
在观察组当中，年龄范围在21岁~34岁之间，平均年龄（27.56±2.67）岁；孕周为10-42周，平均孕周为（30.36±8.67）周。
在对照组当中，年龄范围在21岁~34岁之间，平均年龄（27.56±2.67）岁；孕周为10-42周，平均孕周为（30.36±8.67）周。
对比两组产妇的年龄、孕周等基线资料差异均不明显（即P值大于0.05），两组可以实施科学性对比。
1.2方法
对照组健康产妇仅进行常规的产检。
观察组：首先对高危妊娠产妇的高危因素进行观察，确定妊娠期合并内外科疾病、胎儿宫内窘迫、胎盘异常、胎位不正、不良孕产史、骨盆异常、甲亢以及乙肝等为主要高危因素。对以上高危因素进行总结分析后，提出治疗措施，具体如下：①保证产妇具有足够的休息时间，卧床休息期间，体位取左侧卧位，利于子宫胎盘的血液循环。②对于胎盘功能减退的产妇，可为其开展间歇性吸氧，每天吸氧2次，每次持续30分钟左右，可有效改善胎盘功能减退的状况。③为高危妊娠产妇静脉滴注维生素C以及葡萄糖（500ml，10%）的混合液，每天静脉滴注1次，连续治疗10天。④给予阴道出血产妇宫缩抑制药物治疗，并叮嘱其尽量卧床休息，防止早产。
1.3观察指标
观察高危妊娠产妇的主要高危因素以及统计观察组和对照组产妇妊娠结局情况。
1.4统计学处理
两组产妇治疗的数据用SPSS20.0软件核对后，用“%”表示两组产妇高危因素的占比以及妊娠结局的数据，并用卡方检验，当2组产妇的各指标数据有差异时，则用P＜0.05表示。
2结果
2.1观察高危妊娠产妇主要高危因素分布
观察组高危妊娠产妇的高危因素发现，胎儿宫内窘迫占比35.00%、胎盘异常占比16.67%、胎位不正占比21.67%，不良孕产史占比17.50%，相比其他因素占比更高，属于导致高危妊娠的主要因素。具体结果见表1：
3讨论
在临床研究中，高危妊娠对产妇和胎儿的健康均具有严重的危害，严重者甚至会危急其生命[3]。
影响高危妊娠产妇的高危因素多种多样，其中以胎儿宫内窘迫、胎盘异常、胎位不正以及不良孕产史等最为常见[4]。然而有研究表明[5]，除此之外，病毒感染、接触放射线以及妊娠期服用的药物等均会导致高危妊娠[6]。因此，应加强对高危因素的观察和分析，尽早进行治疗，改善妊娠结局[7]。
根据本次研究结果显示，观察组高危妊娠产妇的高危因素观察中，胎儿宫内窘迫占比35.00%、胎盘异常占比16.67%、胎位不正占比21.67%，不良孕产史占比17.50%，均较羊水因素（4.17%）以及妊娠期合并内外科疾病（5.00%）更高。该结果可说明高危妊娠产妇的主要高危因素为胎儿宫内窘迫、胎盘异常、胎位不正以及不良孕产史，因此，应加强观察并给予相应的治疗。观察组产妇的阴道助产分娩为9.17%、剖宫产为11.67%、围生儿死亡发生的概率为3.33%，均显著高于对照组的健康产妇（2.50%、4.17%、0.00%），P值小于0.05。由此可知，高危妊娠产妇的高危因素较多，可导致较多不良妊娠结局。因此，做好产妇和胎儿的监护工作，对其身体健康和生命安全具有重要意义。
总而言之，对于高危妊娠产妇，应对其高危因素进行总结和分析，并给予相应的治疗措施，对保证母婴健康具有重要意义。
参考文献：
[1]黄雅，朱丽仙.高危妊娠产妇高危因素分析与治疗[J].中外医疗，2016，35（2）：23-24.
[2]张明珍.卡前列素氨丁三醇应用于高危妊娠产后出血的临床效果分析[J].临床医药文献杂志（电子版），2014，1（8）：645-645.
[3]李湛丽.高危妊娠产妇高危因素分析与治疗[J].当代医学，2014，20（20）：75-76.
[4]李清梅.卡前列素氨丁三醇预防高危妊娠产妇产后出血的临床效果[J].医疗装备，2016，29（17）：106-107.
[5]孙芸.卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对高危妊娠产妇剖宫产后出血的效果分析[J].中国农村卫生事业管理，2016，36（4）：497-499.
[6]张志中.高危妊娠产妇高危因素分析与治疗对策分析[J].医药前沿，2015，5（15）：161-162.
[7]凌奇.卡前列素氨丁三醇应用于高危妊娠产后出血的临床效果分析[J].中国医药指南，2016，14（3）：105-106.
论文作者:钟湘华
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/15
标签：产妇论文; 因素论文; 胎盘论文; 胎位论文; 胎儿论文; 宫内论文; 窘迫论文; 《航空军医》2017年第6期论文;