韩月娇
（江苏省苏州市中西医结合医院 江苏苏州 215101）
【摘要】目的：探究活血化淤中药制剂的临床不良反应。方法：取研究对象50例，均为我院2013年1月份到2015年2月份收治的因活血化淤中药制剂致不良反应的患者。观察和分析50例患者的临床不良反应以及活血化淤中药制剂类型。结果：活血化淤中药制剂中，主要以血栓通以及血塞通不良反应发生率较高，50例患者经临床分析，显示不良反应主要集中在皮肤系统以及神经系统。结论：医院单位需要加强度活血化淤中药的监测，结合患者的个体特点把握药物剂量，减少不良反应发生率，提高治疗效果。
【关键词】活血化淤中药制剂；不良反应；中药
【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）10-0049-02
活血化淤中药制剂在临床应用广泛，主要用于对血栓、血流不畅等伴有血瘀的疾病治疗，治疗效果理想。活血化淤中药制剂的药物组成主要包括当归、赤芍、丹参、桃仁、红花等，具有消除血瘀以及疏通血脉的效果。然而活血化淤中药制剂存在一定的副作用，使用不合理容易引发一系列不良反应，严重影响患者的身心健康。本院对50例因活血化淤中药制剂致不良反应患者进行临床分析，旨在总结活血化淤中药制剂的不良反应。详细报道如下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
取研究对象50例，均为我院2013年1月份到2015年2月份收治的因活血化淤中药制剂致不良反应的患者。男性患者34例，女性患者16例。年龄范围为23岁到65岁，平均年龄为（45.2±0.2）岁。所有患者均在药物服用后出现不良反应，且药物剂量减少或者停止药物治疗后，不良反应症状均有所改善。
1.2 方法
组织医师对对活血化淤类中药不良反应的表格进行设计，包括患者的姓名、性别、年龄等一般资料，并统计活血化淤中药制剂的名称、治疗时间、治疗剂量以及详细不良反应等。通过分析统计数据，总结活血化淤中药制剂的临床不良反应原因。
1.3 观察指标
观察和分析50例患者的活血化淤类中药制剂名称以及具体不良反应。
1.4 统计学方法
研究数据经核对后，输入计算机，且应用SPSS 14.0软件实施统计学分析，以百分数（%）表示计数资料，且应用χ2检验，P<0.05被认为是统计学意义成立的唯一评判。
2.结果
2.1 50例患者所用活血化淤中药制剂名称
如下表所示：
表1 50例患者所用活血化淤中药制剂名称
可见，50例患者的不良反应以皮肤系统反应比率最高，占48%；其次为神经系统反应，占22%。皮肤系统反应的发生率与其余系统反应相比，有较大差异性，P<0.05，具备统计学意义。
3.讨论
在临床上，活血化淤中药在治疗中具有重要价值，对机体血液流变学、凝血机制等有作用，能够影响机体系统，具有活血行气、疏经通络、去瘀生新等效果。在目前，活血化淤中药主要选择中药制剂，主要是因为其通过精炼和提取中草药，有效浓缩了药物的有效成分，容易吸收，且有利于保存，携带方便[1]。
在病理状态下，机体容易因药物作用产生质以及量的变化，继而对药理作用造成影响，引发一系列不良反应。本院研究显示，50例患者中，活血化淤中药制剂以血栓通注射液的使用率最高，占34%，其次为血塞通注射液，占22%。血栓通注射液与其余制剂的比率差异性较大，P<0.05，统计学意义成立。50例患者的不良反应以皮肤系统反应比率最高，占48%；其次为神经系统反应，占22%。皮肤系统反应的发生率与其余系统反应相比，有较大差异性，P<0.05，具备统计学意义。这与董春桃[2]的研究结果相符。血栓通注射液以及血塞通注射液的主要成分为三七总皂苷，主要来源于人参以及田七，人参具有多种导致机体过敏的成分，因此血栓通注射液、血塞通注射液的不良反应的发生率较高，另外，提炼纯度可能也有影响。一般认为导致不良反应的因素有以下几点：
（1）中草药自身的特点：中草药的药效受到产地天气、地质条件等影响，且加工、炮制以及储存过程中也会受到影响。因此不同产地以及生产商制造的药物，药效也有一定差异性。
（2）生产工艺影响：中药相比西药，其成分复杂，加工以及提取的过程中无法将植物蛋白以及多肽类物质等消除，且这些物质存在抗原性，容易引起不良反应。加之目前中药质量控制不健全，因此中药质量得不到保障。
（3）使用不合理：由于活血化淤类中药制剂成分复杂，且适应症模糊，因此使用过程中容易配伍错误，导致不良反应的产生。
对于上述情况，医院单位需要加强对活血化淤类中药制剂的宣传，完善工作机制，提高医护人员对该药物的认识。同时完善不良反应监测制度，完善技术规范。加强对药物适应症、药物剂量说明以及合理用药标准的落实，且结合患者不同体质合理治疗，减少不良反应。
综上所述，活血化淤类中药制剂存在一定的不良反应，在临床上需要加强对药物的监测和管理，规范使用标准，减少不良反应。
【参考文献】
[1]殷颖，施明鸣．活血化瘀类中药制剂的不良反应[J]．海峡药学，2011,3（6）：86-88.
[2]董春桃.活血化淤中药制剂用药不良反应分析[J].医学理论与实践，2015,28（15）：133-134.
论文作者:韩月娇
论文发表刊物:《心理医生》2016年10期
论文发表时间:2016/9/7
标签：不良反应论文; 中药论文; 制剂论文; 患者论文; 药物论文; 注射液论文; 血栓论文; 《心理医生》2016年10期论文;