周 远 陈 莹
河北省晋州市人民医院口腔科 河北 晋州 ０５２２６０
【摘要】 目的 比较研究用即刻种植法和常规种植法对牙齿缺失进行修复的效果.方法 随机选取２０１４年６月到２０１５年８月间我院口腔科收治的牙齿缺失患者６０例(８４颗牙)作为研究对象,按照患者的主观意愿分为A、B两组,即刻组３０例(４３颗牙)应用即刻种植法,常规组３０例(４１例颗牙)应用常规种植法, 对患者进行为期１年的追踪随访,分别比较两组患者的修复成功率及其对修复效果的满意度,并对牙齿种植后１个月、３个月和６个月ISQ 分数进行对比,并调查修复不良现象.结果 即刻组和常规组患者在随访期内的修复成功率分别为９７．６７％和９５．１２％,无显著差异,P＞０．０５.即刻组和常规组满意度分别为９６．６７％和８０．０％,比较有统计学差异,P＜０．０５.牙齿种植后１个月、３个月和６个月ISQ 分数比较,即刻组患者跟常规组患者无显著差异,P＞０．０５.随访１年,调查修复不良现象,发现两组均各有２例出现牙齿松动和牙周脓肿,无显著差异,P＞０．０５.结论 用即刻种植法和常规种植法对牙齿缺失进行修复均有一定效果,在修复成功率、ISQ 分数和松动情况方面相似,但即刻种植法可缩短治疗时间,减轻患者痛苦,因此可提升患者满意度. 【关键词】 即刻种植法;常规种植法;牙齿缺失;修复效果【中图分类号】Q９８３＋．８【文献标识码】A 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０４９７－０１
牙齿确实是口腔科常见的疾病,需要对牙齿缺失进行种植牙治疗.目前, 口腔科实施牙齿缺失修复过程中,常用即刻种植法和常规种植法两种[１－２].本文就２０１４年５月到２０１５年５月间我院口腔科收治的牙齿缺失患者６０例(８４ 颗牙)作为研究对象,比较分析用即刻种植法和常规种植法对牙齿缺失进行修复的效果.具体报告如下.
１ 资料与方法１．１ 一般资料 ２０１４年５月到２０１５年５月间我院口腔科收治的牙齿缺失患者６０例(８４颗牙)作为研究对象,按照患者的主观意愿分为A、B两组. 即刻组３０例(４３颗牙)应用即刻种植法的患者中,男１２例(１９颗患牙),女１８例(２４颗患牙),年龄在２０岁到６５岁之间,平均年龄为(４３．１４±２．３２)岁.其中,因外在因素导致牙齿断裂的患者为１８例,因病牙拔除后要求种植牙的患者为１２例. 常规组３０例(４１例颗牙)应用常规种植法的患者中,男１３例(１８颗患牙), 女１７例(２３颗患牙),年龄在２１岁到６５岁之间,平均年龄为(４４．３２±２．３５)岁. 其中,因外在因素导致牙齿断裂的患者为１７例,因病牙拔除后要求种植牙的患者为１３例. 两组患者在性别、年龄、牙齿缺失原因等方面的比较均无统计学差异,P＞０．０５,具有可比性. １．２ 方法 即刻组应用即刻种植法,对牙槽骨应用X片进行诊断后根据患者牙槽骨情况进行拔牙,在拔牙后对产生的碎片进行清理并立即进行种植. 常规组应用常规种植法,对牙槽骨应用X 片进行诊断后根据患者牙槽骨情况进行拔牙,对产生的碎片进行清理,在拔牙后２个月,在患者牙齿创面完全愈合后,再进行牙齿种植.
１．３ 评价指标 对患者进行为期１年的追踪随访,分别比较两组患者的修复成功率及其对修复效果的满意度,并对牙齿种植后１个月、３个月和６个月ISQ 分数(种植系统松动系数[３])进行对比,并调查修复不良现象. 分别观察患者的种植牙功能、牙周组织健康状况、牙龈颜色、种植牙的稳定性等,以患者口腔咀嚼功能完全恢复正常,自觉症状消失,牙龈颜色恢复,未见牙周袋、牙龈萎缩情况,修复后的密合性良好,无松动、脱落或者牙根劈裂现象,根尖区域未见病变进展的情况为成功,凡是不符合上述任意一项的即认为失败[４]. 患者的满意度调查内容包括疼痛情况、牙齿修复时间、修复效果等,分满意和不满意两项[５]. １．４ 统计学方法 本次研究的数据采用SPSS２０．０软件统计分析,修复成功率、修复效果的满意度和不良现象均属于计数资料用％表示,采用x２ 检验.ISQ 分数属于计量资料,用X±s表示,用t检验,P＜０．０５为有统计学意义标准.
２ 结果２．１ 修复成功率和满意率比较 即刻组和常规组患者在随访期内的修复成功率分别为９７．６７％(４２/４３)和９５．１２％(３９/４１),无显著差异,P＞０．０５.患者的满意度分别为９６．６７％(２９/３０)和８０．００％(２４/３０),比较有统计学差异,P＜０．０５. 见表１．
表１ 修复成功率和满意率比较(n,/％)
２．３ 修复不良现象比较 随访１年,调查修复不良现象,发现两组均各有２例出现牙齿松动和牙周脓肿,无显著差异,P＞０．０５.
３ 讨论牙齿缺失为临床牙科常见现象,多数患者选择种植牙,主要是因为种植牙颜色和形状跟自然牙相似,可减少牙槽骨吸收,且坚固美观,无需每天摘下清洗,功能跟自然牙相似[６].目前,临床上多用常规种植牙和即刻种植牙,其中, 常规种植牙一般在拔牙后６个月内进行种植,治疗时间长;而即刻种植牙则是在拔牙后立刻种植,有利于减少牙槽骨磨损情况,且在拔牙后,将新牙齿植入新鲜创面中,有利于形成自然弧度.另外,因治疗周期短,可缩短患者等待的时间和减轻其痛苦[７－８]. 本研究即刻组应用即刻种植法,常规组应用常规种植法,结果显示,即刻组和常规组患者在随访期内的修复成功率分别为９７．６７％和９５．１２％,满意度分别为９６．６７％和８０．０％,牙齿种植后１个月、３个月和６个月ISQ 分数比较无显著差异,牙齿松动和牙周脓肿情况无显著差异,说明用即刻种植法和常规种植法对牙齿缺失进行修复均有一定效果,在修复成功率、ISQ 分数和松动情况方面相似,但即刻种植法可缩短治疗时间,减轻患者痛苦,因此可提升患者满意度.但需要注意的是,对即刻种植牙的患者应注意操作,避免感染,并确保牙齿植入的牢固性,以有效提升种植效果[９].
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论文作者:周远 陈莹
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/4
标签：患者论文; 牙齿论文; 常规论文; 缺失论文; 个月论文; 效果论文; 成功率论文; 《中国综合临床》2015年12月供稿论文;