彭远聪
大安区妇幼保健院 四川自贡 643000
这几年以来，我国在临床护理上的水平也有了很大的提高，一些新兴的技术和理论在临床护理方面地运用起到了很大的治疗效果，同时也大大降低了妇产科护理风险的发生，很好地确保了广大女性以及新生婴儿的安全和健康。妇产科疾病的护理的最显著特点是综合性非常强，临床上所需进行的护理工作所涉及到的方面相对较广，那么这就要求护理工作人员自身必须掌握丰富的理论知识以及熟练的操作能力，为患者带来全方位的护理服务，从而使得患者病情好转。与此同时，妇产科疾病往往具有很高的风险性，这常常会与患者自身以及新生婴儿的健康状况有着密不可分的关系。所以，在社会上人们普遍高度重视妇产科科室的护理工作情况。如果在护理工作方面出现一些问题，就会极易引起医疗纠纷案件，这也会对护理人员的积极性造成极大的打击，致使在护理工作质量方面质量较低。针对这一现象，每一个妇产科治疗单位都应定期的开展妇产科安全隐患调查，并且根据调查结果制定一些有效的防范措施，并将其落实。在临床上经常发生妇产科医护人员和患者之间的争执，护患纠纷的发生与护理人员专科技术水平、科室管理制度具有密切的联系，妇产科接诊主体为产妇、新生儿，患者、患者家属对临床护理专业技能要求，但是部分护理人员未能将专业知识与实际经 验相结合，其专业技术操作水平较低。现在让我们来分别讨论一下在妇产科都存在哪些安全隐患。
1.护理工作人员方面。
在医疗单位就职的一些妇产科护理人员很大一部分是从各大医学类院校招聘的护理专业的学生。由于科室特点，妇产科对于护理人员对相关专业基础知识的掌握度要求相对较高，从护理专业毕业的学生来到真正的临床进行护理工作时，如果相关单位若不给予相关技能的培训，那么他们的临床操作技能熟练度不够，这会在很大一定程度上会提高孕产妇在分娩过程中出现意外风险的几率，甚至会影响到新生婴儿发生不良反应的几率。而且他们的法律意识相对较低，当遇到医疗问题时不能够依靠法律来保护自己或者做出一些侵犯病人权利的行为，这会激化医患关系，使得医疗事故增加。对于这些初次接触临床护理的护理人员来说，他们往往会用自己在学校学到的知识来对患者进行护理，但是在学校学到的知识常常是较为局限的，他们一般只会依据适合大多数人的方式进行护理操作。但如果遇到特殊的病人，出错的几率便会提高。所以对他们来说，应该锻炼自己的变通能力，不可只是死板的依靠理论知识。
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2.妇产科接诊的患者
在临床上妇产科所结诊的相关患者入院以后都会表现出不同程度的心理焦虑，甚至是恐慌的现象，如果护理人员在对患者进行治疗时忽略了患者这一情绪上的变化，或者在实施临床护理操作的过程中没有提前给患者沟通，这很容易会对患者及家属在心理上形成压力，并且可能会使患者产生抵抗护理操作的心理，这便会进一步提高患者心理的应激反应。除这种情况之外，有一部分患者在入院接受治疗后会担心自己的隐私部位被暴露、分娩时的疼痛以及可能带来的其他问题而产生排斥心理，这也会极大地降低在临床上护理操作中患者的顺从性，提高了在孕妇在分娩时医疗安全事故的发生率。由于医院相关领导以及管理部门对于妇产科护理的工作不够注重，造成了医疗机构的管理人员、医疗护理相关部门人员和管理制度缺乏，对医护人员的编制程度不够，管理程度不够严格。有的患者不尊重医师的嘱托而导致出现一些安全隐患，又由于临产期的产妇心情变化相对复杂，尤其是在产妇分勉完成以后，生理和心理都会出现一系列很大的变化，而且此时产妇的身体相对虚弱，在这一时间内发生安全隐患的几率较大。除此之外，在当代社会由于患者本人或者其家属都会受到一些传统观念的影响，在身体恢复护理期间有时不会遵从科学的医学观念来进行身体护理，从而提高了护理安全隐患出现的几率。
3.相关医疗单位的管理制度。
在全国范围内，妇产科目前还没有制定相对完备的科室管理制度以及相关的管理条例，护理工作人员没有严格的遵循科室的内部规定对产妇进行密切地观察，对产妇临产期各项的生命指标发生的变化关注度不够；在实施临床护理操作时并没有严格的按照医嘱进行操作、对于科室所需急救药品，以及在治疗中所需的医疗仪器的管理不够妥善，长时间以来，这明显地降低了妇产科医护人员对于紧急情况、高危疾病的反应时间以及急救能力。相关医疗单位要意对护理人员的培养，提高护理人员的素质，对招聘护理人员部门进行严格把关，还要为护理人员强调自身强化学习的重要性，要确保自己的能力于妇产科护理工作需求相符合。
4.药物的使用和管理
药物的错误使用和管理方法也会为护理工作带来一定的安全隐患，同时也会给病人的健康带来很大的威胁。这很大的原因一般是由于药物的管理人员没有对药品的放置进行有规律的管理，或者粗心大意，不给予重视，缺乏规范管理思维，一些药物已经过期不被发现，仍旧给患者使用，使病人出现一些不良反应；除此之外，一些护理人员对药物的治疗作用、用量以及一些注意事项的掌握不够熟练，会出现错误使用药的情况，对病人造成身体上的损伤，若用量过度还可能会危及到病人的生命安全。但对于患者来说，要严格尊重遗医，绝不可私自减药或加药，否则病情可能会加重或者药物的副作用会对身体产生伤害。
妇产科护理中常见不安全隐患的发生与护理人员、患者以及医院管理制度密切相关。其中，护士专业技术水平低、责任心不强是影响护士工作效率的主要因素。妇产科患者住院时常表现出紧张、焦虑，不配合临床护理操作。医院管理不到位，它还加剧了产科和妇科的医疗风险。从这一点来看，建立完善的妇产科临床管理体系，定期对护理人员进行技能培训，并对其熟练程度进行考核，对提高护士的责任心，掌握相关护理技能具有积极作用。综上所述，提高妇产科护理质量，对提高妇产科医疗水平具有重要意义。产科、妇科护士本人在日常护理工作中应严格要求自己，遵守本部门制定的有关制度，根据患者的具体情况，对患者实施相应的临床护理操作。最大限度的降低妇产科护理工作的安全隐患，医院应实施相应的管理制度，加强实施效果，有效管理科室环境，有效培训医务人员，确保产科工作顺利进行。
论文作者:彭远聪
论文发表刊物:《健康世界》2019年7期
论文发表时间:2019/8/12
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