黑龙江省鹤岗市惠民医院 黑龙江鹤岗市 154101
【摘 要】目的：分析在普外科腹腔镜手术中应用舒适护理的临床效果。方法：选取2016年10月-2017年12月在医院普外科接收患者84例作为研究对象，将其随机分为两组，各42例，对照组应用常规护理，实验组应用舒适护理，比较两组患者的护理效果。结果：实验组患者下床活动所需时间明显比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的住院时间比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察术后发生切口感染、腹胀腹痛、恶心呕吐等并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在普外科腹腔镜手术中应用舒适护理，有利于患者病情快速恢复，降低术后并发症发生率，可在临床中推广。
【关键词】舒适护理；普外科腹腔镜手术；应用分析。
The application of comfortable nursing in laparoscopic surgery.
Abstract：Objective：to analyze the clinical effect of comfortable nursing in laparoscopic operation in Department of general surgery. Methods：84 patients received in the hospital department of general surgery，October 2016 -2017，were selected as the research subjects. They were randomly divided into two groups，42 cases each，the control group used conventional nursing，the experimental group applied comfortable nursing，and compared the nursing effect of the two groups. Results：the time required for ambulation in the experimental group was significantly shorter than the control group（P < 0.05）；the hospitalization time of the patients in the experimental group was shorter than the control group，and the difference was statistically significant（P < 0.05）. The total incidence of postoperative complications such as incision infection，abdominal distention，and emesis was significantly lower than that in the experimental group. The difference between the control group and the control group was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：the application of comfortable nursing in the laparoscopic surgery in the Department of general surgery is beneficial to the rapid recovery of the patient's condition and the reduction of the incidence of postoperative complications，which can be popularized in the clinic.
Keywords：comfort care；laparoscopic surgery in Department of general surgery；application analysis.
腹腔镜手术是普外科开展非常成熟的微创术式，其具有创伤小、恢复快的优点，越来越受患者的欢迎。但是不少患者对腹腔镜手术依然存在恐惧、担忧等心理，这又不利于手术的顺利开展。我院特对普外科的腹腔镜手术治疗患者实施舒适护理措施，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年10月-2017年12月在医院普外科接收患者84例作为研究对象，入院的临床诊断符合腹腔镜手术的适应症，患者对本次研究知情，且能完成医护配合；排除智力低下，不能正常沟通的患者。将其随机分为两组，各42例，对照组男22例，女20例，年龄24-65岁，平均年龄（42.5±2.3）岁；实验组男21例，女21例，年龄24-68岁，平均年龄（43.1±2.4）岁。两组患者基本资料均衡，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：按照腹腔镜手术给予常规护理，术前、术中和术后严密观察患者的各项体征的变化，术中配合医生完成各项操作等。实验组：在对照组的基础上给予舒适护理，主要包括术前护理人员详细阅读患者的病历资料，合理评估其病情，给患者介绍腹腔镜手术，给患者讲解手术方案以及腹腔镜手术的优缺点；和患者交谈过程中态度和蔼，语气柔和，叮嘱患者做好术前的相关准备，消除患者术前紧张、恐惧等心理，提高手术配合度；患者进入手术室后，态度温和地和患者交流，帮助患者选取合适的体位，注意隐私部位的护理；完成术前消毒，建立气腹后，严密关注腹内压力的变化，监测患者的心率、血压、呼吸等情况变化。术后观察患者各项生命体征，观察切口愈合状况，术后并发症发生情况，根据患者的心理给予针对性心理疏导，指导患者合理饮食，鼓励患者尽早下床，有利于胃肠功能恢复。
2.结果
实验组患者下床活动所需时间明显比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的住院时间比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组42例患者中，术后发生切口感染的有1例，出现腹胀腹痛的有1例，恶心呕吐等胃肠道反应的有1例，并发症总发生率为7.14%（3/42）；对照组42例患者中，术后发生切口感染的有2例，出现腹胀腹痛的有4例，恶心呕吐等胃肠道反应的有5例，并发症总发生率为26.19%（11/42），观察术后发生切口感染、腹胀腹痛、恶心呕吐等并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体如下表1。
表1 两组术后并发症情况比较
3.讨论
舒适护理是一类新型护理形式，将患者作为整个护理中心，围绕患者展开一系列护理措施，经患者的身体、心理等各个方面着手，针对患者的不同情况展开护理，使患者身体舒适，心理满足；通过术前、术中、术后给予患者舒适护理干预，给予患者适当健康教育和心理疏导，给予患者心理诉求目标，提高患者的治疗依从性，树立战胜疾病的信心，有利于病情康复。本次研究结果表明，实验组患者下床活动所需时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组术后发生切口感染、腹胀腹痛、恶心呕吐等并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果表明，通过围术期舒适护理干预，使患者持有良好的心态，感受舒适，临床治疗配合度高，改善临床疗效。
综上所述，在普外科腹腔镜手术中应用舒适护理，有利于患者病情快速恢复，降低术后并发症发生率，可在临床中推广。
参考文献：
[1]吴丽平. 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用效果探讨[J]. 基层医学论坛，2017，21（12）：1513-1514.
[2]肖磊. 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用体会[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（08）：75+77.
[3]叶霞. 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用效果观察[J]. 中国继续医学教育，2017，9（34）：160-161.
论文作者:髙起莲
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/16
标签：患者论文; 实验组论文; 术后论文; 手术论文; 舒适论文; 腹腔镜论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;