（宁波市海曙区西门望春社区卫生服务中心疾控科 浙江 宁波 315010）
【摘要】 目的：研究宁波市西门社区老年人伤害现状及影响因素。方法：选取西门社区2015年1到12月60岁以上的伤害报卡共1395例，应用SPSS19.0进行统计与分析，了解该社会老年人的伤害现状与影响因素。结果：宁波市西门社区老年人伤害以扭伤为主，共682例，占比48.9%，其次是刺割伤、跌伤、钝器伤、烫伤、交通伤、犬伤以及炸伤；家务、空闲、运动发生的伤害最多，发生地点主要为家、街道城区、运动场所，年龄以60～69岁居多。结论：宁波市西门社区老年人伤害的发生率较高，以扭伤为主，家务是主要影响因素，发生场所多集中在家中，应有针对性地做好防范措施，以降低伤害发生率。
【关键词】宁波市；西门社区；老年人；伤害现状；影响因素
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）04-0397-02
随着我国人口老龄化现象的日益凸显，老年人伤害事件的发生率也逐渐提升，目前已是我国重要的社会与健康问题。统计数据显示，我国因伤害死亡人数已达到10万人，因伤害致残的发生率约为8.3%[1]。更有研究表明，在老年人的死亡因素中，意外伤害位居第四位[2]。基于此，本文就波市西门社区老年人伤害现状及影响因素进行研究，总结报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取西门社区2015年1到12月60岁以上的伤害报卡共1395例，其中，男668例，女727例；年龄60～97岁，平均年龄为（77.3±4.1）岁。
1.2 方法
通过浙江省统一制定的伤害监测报告卡，对前来门诊就诊的老年人首诊伤害病例进行登记，收集宁波市西门社区老年人伤害患者信息，并对其伤害情况及其相关影响因素进行统计分析。应用SF-36量表，评价老年人的生理与心理健康状况[3]。
1.3 伤害界定
伤害是指因运动、热量、化学、电或放射线的能量交换超过机体组织耐受水平而导致的组织损伤，和因窒息而导致的缺氧，以及上述原因而造成的心理损伤等[3]。参照“国际疾病分类”标准第10版根据疾病和死亡原因对其进行分类。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件对所有数据进行统计与处理，计数资料用%表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 伤害现状调查结果
宁波市西门社区老年人伤害以扭伤为主，共682例，占比48.9%，其次是刺割伤、跌伤、钝器伤、烫伤、交通伤、犬伤以及炸伤，详见表。
2.2 伤害的影响因素
分析宁波市西门社区老年人伤害的影响因素，家务、空闲、运动发生的伤害最多，分别为家务1027例，空闲205例，运动127例，其他36例；发生地点主要为家1154例，街道城区197例，运动场所26例；年龄中，以60～69岁居多，共686例，70～79岁437例，80～89岁253例，90岁以上19例。
3.讨论
伤害在很大程度上影响着社区老年人的生活质量。调查社区老年人的伤害现状与影响因素，对开展社区老年人伤害防范具有非常重要的意义。本研究结果显示，宁波市西门社区老年人的伤害类型主要为扭伤，本组共682例，占比48.9%，伤害场所主要在家中，共1154例，占比82.7%，分析原因，可能与老年人的大部分活动时间都是在家中度过有关，且大部分社区老年人需要做家务，因此就加大了伤害的可能性。老年人由于缺乏子女照顾，家务必须亲力亲为，说明在家操持家务的多数为老年人，常因操劳过度引起扭伤。尤其对于那些独居老年人而言，由于身体机能下降、行动不便，使其常常扭伤。
本研究结果还显示，社区老年人的年龄越大，伤害的发生率就越高，分析原因主要在于：随着老年人年龄的增加，其身体的各项能力均越来越弱，平衡力下降，虚弱、眩晕、视力模糊等均会造成意外伤害；80岁以上老年人伤害的发生率有所降低，但伤害程度一般都非常严重，这与其活动量减少、易发生骨折有关。空闲、运动、驾乘交通等也是造成老年人伤害的主要影响因素，老年人行动不便，视力模糊，使其容易受伤；运动时若动作过大或站不稳等，就容易发生伤害事件；对于来往车辆难以及时躲闪，即便躲闪，也较容易因此受伤。
为了有效避免伤害，要求社区老年人应坚持参加规律的运动锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，以增强肌肉力量、平衡力以及灵活性。同时要重视老年人的居住环境，行为不便者要尽量选择低楼层居住，日常生活中尽量避免走楼梯，以防摔倒；房间地板尤其是卫生间的地板要保持干燥，不可有积水；室内家具的摆放应合理，保持地面平坦，尽量移走对行走造成障碍的物体，室内光线应充足；患有高血压、慢性病或体质较差者，应有家人同住照顾；外出时尽量让家人陪同，尽量不单独去陌生场所，过马路时要走人行道，并认真观察路况，确保安全后再缓慢通行。
总之，宁波市西门社区老年人伤害的发生率较高，以扭伤为主，家务、空闲、运动发生的伤害最多，发生地点主要为家、街道城区、运动场所，年龄以60～69岁居多，为了降低老年人伤害的发生率，应有针对性地做好防范措施，积极治疗疾病，保持健康心态，改善居住环境。
【参考文献】
[1]鲍云霞,文春艳,徐国纲等.某社区高龄老人意外伤害情况现状分析[J].中华保健医学杂志,2014,13(6):474-475.
[2]谷岩梅,王建荣.社区老年人跌倒及居家安全评估的研究进展[J].护理研究:上旬版,2014,28(11):3844-3846.
[3]闫云燕,李爱红,杜爱兰.河南省洛阳市社区老年人跌落伤害干预研究[J].中国健康教育,2012,8(4):332-334.
论文作者:黄丹蕾
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第4期
论文发表时间:2017/2/21
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