涟源市斗笠山矿区社区卫生服务中心 湖南 娄底 419000
【摘要】目的：观察分析对老年人群进行流感疫苗接种在预防流感方面的应用效果，并就其推广的价值进行研究探讨。方法：纳入我院2013年1月至2018年3月收诊的呼吸系统病变的患者58例为研究对象，根据患者入院就诊编号随机分为观察组（29例）及参照组（29例），两组患者均开展呼吸系统病变的常规治疗，观察组患者在此基础上给予流感疫苗接种，出院后连续随访跟踪12个月，对两组患者随访期内呼吸系统病变相关症状（咳嗽咳痰、气促气喘等）发作次数、入院诊疗次数、流感感染次数、住院总时间、流感样症状发生情况等进行评定比较。结果：观察组患者连续随访12个月内急性呼吸系统病变相关症状发作次数、入院诊疗次数、流感感染次数均显著少于参照组，同时住院总时间也显著短于参照组（P＜0.05），观察组患者连续随访12个月内流感样症状发生率显著低于参照组（P＜0.05）。结论：对老年人群进行流感疫苗接种有助于降低流感感染的风险，提升老年人群的生存质量，具有较高的推广价值。
【关键词】老年人；流感；疫苗接种；推广价值
流感是由流感病毒感染导致的急性上呼吸系统感染病症，秋冬季高发，具有较高的传染性，尤以免疫水平低下、机体耐受能力较弱者感染风险较高[1]。老年人伴随年龄的增长，机体抵抗力及免疫水平逐渐减弱，加之各类基础疾病的高发，老年人群感染流感的风险及危险性均较高，因而流感也是诱发老年人部分呼吸系统慢性病变、增加病死率的主要原因之一[2]。流感疫苗接种是目前公认的预防流感最为有效的方式，但我国流感接种水平较低，本次研究以我院近年来收治的部分老年患者为研究对象，就进行流感疫苗接种的效果进行观察分析，并以此探讨流感疫苗推广的价值，具体报告如下：
1 资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2013年1月至2018年3月收诊的急性呼吸系统病变的患者58例为研究对象，男61~83岁，平均（72.18±4.29）岁，均为呼吸系统病变者，且近2年内未接受流感疫苗接种，所有患者均明确知晓本次临床研究内容，并签署知情同意书。根据患者入院就诊编号随机分为观察组（29例）及参照组（29例），两组患者基线资料比较无统计学意义（P＞0.05）。
1.2、方法
两组患者均开展呼吸系统病变的常规治疗，观察组患者在此基础上给予流感疫苗接种，单次接种剂量为0.5ml，同时于流感流行季前2~3周左右再次接种流感疫苗1次，接种剂量为0.5ml。
1.3、观察指标
两组患者出院后连续随访跟踪12个月，每2周左右进行一次电话跟踪随访，就患者咳嗽咳痰气喘等急性呼吸系统病变症状发作情况、入院诊疗情况、流感感染情况进行综合统计[3]。对两组患者随访期间流感样症状如发热、局部疼痛、乏力、硬结等进行观察并统计[4]。
1.4、统计学方法
研究结果采用SPSS21.0软件处理分析，计量资料采用（x±s）表示，结果比较采用t检验，计数资料采用（％）表示，结果比较采用2检验，以P＜0.05表示结果有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者随访期内入院就诊及流感感染情况比较：观察组患者连续随访12个月内急性呼吸系统病变相关症状发作次数、入院诊疗次数、流感感染次数均显著少于参照组，同时住院总时间也显著短于参照组（P＜0.05），详见表1。
2.2、两组患者随访期内流感样症状发生情况比较：观察组患者连续随访12个月内流感样症状发生率为3.45％，参照组为27.59％，观察组流感样症状发生率显著低于参照组（P＜0.05），详见表2。
3 讨论
流感是困扰全世界人、社会及医学界几个世纪的难题，公众对流感的重视度及认知度也在不断提升，流感的发生具有一定的爆发流行性，有记载以来世界范围内最为严重的一次流感疫情导致了近2000万人的死亡，我国人口基数大，因而流感发生与流行的风险较高，流感的发生的可控性较差，因而以预防为主，流感疫苗从投入使用至今已有近80年历史，能够有效控制流感的感染与传播。但我国流感疫苗的接种率较低，尤以老年人群为甚，因而我国老年人因流感引发的病毒性或细菌性肺炎、心肌炎等的发病率较高，严重威胁着老年人群的生命安全，因而推广流感疫苗、提高社会大众对流感疫苗的重视度价值巨大。本次研究结果显示，接受流感疫苗接种的观察组患者随访期内呼吸系统病变相关症状发作次数、入院诊疗次数、流感感染次数均显著少于参照组，且住院时间也显著缩短（P＜0.05），同时观察组患者流感样症状发生率显著低于参照组（P＜0.05）。
综上所述，于老年人群推广流感疫苗，提高流感疫苗接种率，能够有效控制老年人群流感发生的风险，降低入院诊疗的频率，从而提高老年人的生存质量，意义重大。
参考文献
[1]孙波.流行性感冒危害及接种流行性感冒疫苗的研究[J].中国卫生产业,2016,4:76-78.
[2]老年人流感和肺炎链球菌疫苗接种中国专家建议写作组.中华医学会老年医学分会呼吸学组.老年人流感和肺炎链球菌疫苗接种中国专家建议[J].中华老年病研究电子杂志,2018,5(2): 1-10.
[3]唐京京,王玲玲,蒋光仲,等.肺炎疫苗联合流感疫苗在呼吸内科老年患者中的应用[J].中国医药导报,2015,12(26):119-121.
[4]何常娥.流感疫苗接种预防流感样症状发生的效果及接种安全性研究[J].临床医药文献杂志,2018,5(29):105.
论文作者:舒启明
论文发表刊物:《航空军医》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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