（河北省邯郸市中心医院神经内三科；河北邯郸 056001）
【摘要】：目的：探讨心理弹性与一般自我效能对护士工作满意度的影响。方法：应用随机数字表法，选取我院基层一线护士118名作为观察对象，呈现出观察组（n=59名）和对照组（n=59名）两组形式。给予对照组常规管理方法，给予观察组心理弹性与一般自我效能的管理方式，临床观察和比对两组患者的护理评价及护士整体工作效能提升情况。结果：观察组的临床护理总满意率93.22%（56/59）明显高于对照组的临床护理总满意率66.10%（39/59），两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组心里弹性幅度、自我素质提升水平、基本护理素养提升水平和整体工作满意度均明显高于对照组者，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过应用心理弹性与一般自我效能管理，不仅整体上提升了患者的心理素质，同时也整体提高了护士的工作满意度，减少了她们的离职倾向。
【关键词】：心理弹性；一般自我效能；护士；工作；满意度
【Abstract】Objective: To explore the effect of psychological elasticity and general self - efficacy on nurses' job satisfaction. Methods: A total of 118 first - line nurses were selected from the observation group (n = 59) and the control group (n = 59). The routine management method of the control group was given, the psychological flexibility of the observation group was compared with the general self - efficacy management mode, the clinical observation and comparison of the nursing evaluation of the two groups of patients and the overall work efficiency of the nurses were improved. Results: The satisfactory rate nursing care was 93.22% (56/59) in the observation group was significantly higher than that in the control group (66.10%) (39/59). The difference between the two groups was statistically significant (P <0.05 (P <0.05). The level of elasticity, self-improvement, basic nursing literacy and overall job satisfaction were significantly higher in the observation group than in the control group (P <0.05). Conclusion: Through the application of psychological flexibility and general self - efficacy management, not only the overall improvement of the psychological quality of patients, but also improve the overall job satisfaction of nurses, reducing their turnover tendencies.
【Keywords】: Psychological resilience； general self-efficacy； nurses；work； satisfaction
随着人类生活水平的进步和人类居住低环境的恶化，人均寿命的延长，使得我国医院基层一线大量涌入了疾病患者。基层一线护士作为医务领域具有时代作用和影响的组成部分，其劳动强度的加大和人才资源的匮乏，使得社会领域内，护士整体工作满意度不高且流动性幅度较大。本文基于护理工作一线成效，探讨出以心理弹性提升和自我效能管理并向的管理举措，并在实际工作中获得了初步成效，具体探讨如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
应用随机数字表法，选取我院基层一线护士118名作为观察对象，呈现出观察组（n=59名）和对照组（n=59名）两组形式。观察组，男8例，女51例，年龄20-32岁，平均年龄（25±1.25岁）；对照组，男7例，女52例，年龄22-30岁，平均年龄25±1.25岁）；。两组护士的临床资料差异不具统计学研究价值（P>0.05），没有可比性。
1.2护理方法
给予对照组常规管理方法，给予观察组心理弹性与一般自我效能的管理方式，临床观察和比对两组患者的护理评价及护士整体工作效能提升情况。
1.2.1常规管理问题
护士的整个日常工作，都是为了满足基层一线的工作，常规工作以循规蹈矩、按部就班为主。在改变和职业生涯规划上，缺乏对个人愿景的合理定位。工作的积极性和满意度不高，遭遇日常护理困惑时还会产生极端的恐惧心理，缺乏对自身管理的有效定位。
1.2.2心理弹性与一般自我效能中介管理
从心理上逆转“过一天算一天”的目标，做好自身职业生涯规划，从低薪+超负荷的工作状态中走出，接受目前的现状，以高度的责任感和勤勉的态度，实现对自身职业的合理定位。
培养自身应用计算机的能力，对网络资源善加利用，多了解外部世界和工作交集，做好个工作相关的招聘、晋升和出国学习机会。
从专业技能上提升自身素质，以高度的责任感和相互学习的动力，充实自己，加入至少两各行业组织，学习经验和交流技术，在工作网络的平台建设上获得长足进步。树立终身学习的意识，在关联性的学习领域内实现自身能力的全面提升。
1.3疗效评定 将护理疗效分为非常满意、很满意、不满意三等级。非常满意：患者对护理工作很满意，依从性高、护患关系融洽；很满意：患者对护理工作很满意；无效：患者对护理工作不满意，甚至产生极端心理和行为，存在护患沟通隐患。总有效率为非常满意率加基本满意率。
1.4统计学分析 应用SPSS20.0统计学基础软件进行统计分析记录，组间疗效均采用%表示，用X2检验，其他指标以（x±s）表示，以t检验，以P<0.05作为统计学研究指征。
2.结果
2.1两组基层一线护士临床护理评价
观察组的临床护理总满意率93.22%（56/59）明显高于对照组的临床护理总满意率66.10%（39/59），两组数据差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表1所示：
3.讨论
基层一线护士的工作忙碌、单调、重复，尤其是儿科和心脑血管科的护士，承担的责任更多，反而工作的热情度不高。在现阶段的护理工作平台和护理实践中，建立其职业的自豪感和荣誉感的热情普遍不高。针对这一现状，实施心理弹性和一般自我效能的管理方式，不仅是从整体上提升患者满意度，提升护士职业技能和素养的体现，更是在现阶段的目标管理之下，合理掌控自身命运，实现自我能力提高和综合责任感的体现。
研究结果表明，心理弹性对一般自我效能亦有直接的显著影响,并通过一般自我效能的中介作用直接提升护士的工作满意度[1]。一般自我效能可以通过职业倦怠与身心紧张的关系研究，来实现双向调节作用[2]。情绪调节自我效能感在一般自我效能感对心理弹性的影响之间具有完全中介作用[3],是护士工作满意度的影响与心理谈心和自我效能密切相关[4]。心理弹性水平较提高，可明显降低离职医院。护士的自我管理效能对提高护理工作满意度，降低移植医院和稳定基层一线护理团队，具有重要作用[5]。从自我管理效能上减少护士工作压力，提高护士工作满意度，具有重要的管理价值[6]。、职业延迟满足作为自我效能管理的重要部分，适当的引导和全面的关注，整体效果确切，满意度高[7]。针对不同因素采取措施提高自我效能感与工作满意度，二者呈正相关[8]。多因素分析显示，自我效能感、工作满意度、年龄、最高学历对社区护士专业能力有影响，差异有统计学意义（P ＜0.05），一般自我效能的放大，对整体提升护理团队的专业建设具有积极的促进作用[9]。自我效能在护士工作环境与工作满意度之间的中介效应。三者之间的正相关密切，且通过问卷调查的统计数据得以充分的表明[10]。本研究更是从患者满意度调查结构和护士整体工作满意度提高水平得到了全方位的论证。
综上所述，通过应用心理弹性与一般自我效能管理，不仅整体上提升了护士的心理素质，同时也整体提高了护士的工作满意度，减少了她们的离职倾向。
参考文献：
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论文作者:马静伟
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/10/31
标签：效能论文; 护士论文; 满意度论文; 工作论文; 自我论文; 弹性论文; 心理论文; 《医师在线》2017年7月下第14期论文;