（湖南省新化县中医医院 417600）
摘要：目的 探讨黄精在2型糖尿病治疗中的应用效果。方法 收集2016年5 月至2017 年5月我院收治的2型糖尿病患者60 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受常规降糖治疗，观察组（n=30）在常规治疗的基础上使用中药黄精进行联合治疗，比较两组患者治疗效果、治疗前后空腹血糖值、餐后2 h血糖值、血糖达标时间和不良反应发生率。结果 观察组患者治疗有效率为93.33 %，对照组为80.00 %，P<0.05；观察组患者治疗后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值均明显低于对照组，P<0.05；观察组患者血糖达标所需时间明显少于对照组，P<0.05；两组患者不良反应发生率无显著性差异，P>0.05。结论 中药黄精对改善2型糖尿病患者的血糖水平具有积极作用，且临床应用无明显不良反应，安全性良好，值得推广应用。
关键词：2型糖尿病；黄精
[Abstract] objective to explore the effect of huangjing in the treatment of type 2 diabetes mellitus.Method collected in May 2016 to May 2017，our hospital of 60 patients with type 2 diabetes，can be divided into two groups by random number method，the control group（n = 30）routine hypoglycemic therapy，observation group（n = 30）on the basis of routine therapy for combination therapy using Chinese medicine rhizoma polygonati，comparing two groups of patients before and after the treatment effects，fasting blood glucose value，2 h postprandial blood glucose value，blood glucose control is at the time and the incidence of adverse reactions.Results the effective rate was 93.33 % in the observation group and 80.00 % in the control group，P<0.05.After treatment，the fasting blood glucose values of the patients in the observation group were significantly lower than that in the control group，and P<0.05.The time of blood glucose standard in the observation group was significantly lower than that in the control group，P<0.05.There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups，P BBB 0 0.05.Conclusion the Chinese medicine huang jing has positive effect on the blood glucose level of patients with type 2 diabetes mellitus，and the clinical application has no obvious adverse reaction，and the safety is good，and it is worth populating and applying.
[Key words] type 2 diabetes；Huang jing
糖尿病是临床上常见的慢性疾病，其发病原因是患者体内的胰岛素分泌不足最终造成机体出现代谢功能紊乱[1]，糖尿病最为常见的症状为患者的血糖持续偏高，且近年来大量临床研究显示，长期的高血糖状态将引起机体的肾脏、心脑血管、眼睛和骨、关节的病变，严重影响患者的健康和生活质量。传统西医治疗法患者易耐受，治疗效果并不是十分理想，基于此我院使用在传统西医治疗的基础上联合应用中药黄精进行2型糖尿病治疗，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 收集2016年5 月至2017 年5月我院收治的2型糖尿病患者60 例，采用随机数字法分为两组，30 例患者接受常规降糖治疗，作为对照组，30 例患者在常规治疗的基础上使用中药黄精进行联合治疗，作为观察组，观察组患者中男性16 例，女性14 例，年龄52~73 岁，平均年龄64.51±2.28 岁，糖尿病病程9~16 年，平均病程14.08±2.03 年，对照组患者中男性17 例，女性13 例，年龄51~75 岁，平均年龄63.96±2.33 岁，糖尿病病程9~17 年，平均病程14.21±2.44 年，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 两组患者入院后均常规进行饮食控制，严格限制每日糖的摄入量，同时对照组患者在饮食控制的基础上使用二甲双胍进行降糖治疗，即二甲双胍，口服，50 ~100 mg/次，bid，饭后0.5 h服用[2]，观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用中药黄精进行治疗，即黄精50 g，加水煎煮，取300 mL 水煎液为一剂，1 剂/d，bid，餐后0.5 h温服，两组患者均连续治疗1 个月。
1.2.2 评价指标 以患者治疗效果、治疗前后空腹血糖值（FBG）、餐后2 h血糖值（2h PBG）、血糖达标时间和不良反应发生率作为评价指标，不良反应考察治疗期间低血糖发生率。治疗效果评价，显效：治疗后患者的FBG水平低于7.2 mmol/L，2 hPBG低于8.3 mmol/L[3]，2型糖尿病困顿等症状、体征消失；有效：治疗后患者FBG水平低于8.3 mmol/L，2 hPBG低于10.0 mmol/L，2型糖尿病困顿等症状、体征较治疗前明显减轻；无效：治疗前后患者血糖水平和临床症状、体征无明显改善。
1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中FBG、2hPBG、血糖达标时间进行独立样本t检验，低血糖发生率进行χ2检验，治疗效果进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1 治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间比较
观察组患者治疗后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、血糖达标时间均明显低于对照组，见表1。
2.2 治疗效果比较
观察组患者治疗有效率为93.33 %，对照组为80.00 %，见表2。
Z=-2.428，P=0.015，P<0.05。
2.3 不良反应发生率比较
观察组患者治疗过程中2 例患者出现低血糖，发生率为6.67 %，对照组中1 例患者出现低血糖，发生率为3.33 %，χ2检验结果为：χ2=0.351，P=0.554，P>0.05。
表1 两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间和全天胰岛素使用量比较（x±s）
3.讨论
糖尿病是一种具有遗传性的因内分泌紊乱所导致的一种代谢性疾病，糖尿病与饮食和生活习惯存在密切的关联，且随着年龄的增长，机体功能的衰退也会造成糖尿病。近年来，随着我国进入老龄化社会，老年人口基数逐年增加，糖尿病发生率也逐年增加，持续的高血糖状态可造成患者出现足部、眼部、心脑血管等并发症[4]，严重影响患者的健康和生活质量，因此如何有效的提高糖尿病的治疗效果具有重要的临床意义和社会意义。糖尿病患者临床症状多表现为“三多一少”即多食、多饮、多尿、体质量下降，口服降糖药物可显著降低2型糖尿病患者的血糖水平，但是长期服用易造成患者耐受，同时增加低血糖风险，一定程度上影响了治疗效果。黄精具有“补气养阴、健脾、益肾、润肺”的功效，现代药理学研究发现[5]，黄精水煎液可有效降低小鼠、家兔高血糖动物模型的血糖水平，其降糖原理为抑制肝糖原的水解，同时研究还发现，黄精具有免疫激发、抗辐射和抗衰老作用，开放前景较为广阔，本次研究发现，观察组患者的治疗效果、治疗后的血糖水平明和血糖达标时均明显优于对照组（P<0.05），说明黄精可有效提高2糖尿病的治疗效果，对于改善患者的高血糖水平具有积极作用；再者两组患者不良反应发生率组间差异无统计学意义（P>0.05），说明黄精临床应用无明显不良反应，安全性良好，值得推广应用。
参考文献
[1] 孙科.拜糖平和二甲双胍治疗2 型糖尿病的疗效及药物不良反应研究[J].中国实用医药，2016，11（24）：116-117.
[2] 杨小红.几种治疗2 型糖尿病药物的疗效及用药分析[J].中外医学研究，2012，10（20）：30-31.
[3] 张红，李娟.单味中药黄精治疗II型糖尿病疗效观察[J].新疆中医药，2007，25（5）：41-42.
[4] 顾彩红.拜糖平与二甲双胍治疗2 型糖尿病效果及药物不良反应治疗[J].糖尿病新世界，2016，（11 b）：10-11.
[5] 董治程，谢昭明，黄丹，等.黄精资源、化学成分及药理作用研究概况[J].中南药学，2012，10（6）：450-453.
论文作者:蔡永丽
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/15
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