甘肃省兰州市兰州大学第一医院 730000
摘要：目的：探究将持续性护理健康教育运用于乳腺手术患者中的临床效果。方法：在我院就诊的数名乳腺疾病患者中，有57例患者接受手术治疗并在围手术期进行持续性护理健康教育，选择同期来院手术的乳腺疾病患者57例实施常规护理，比较两组护理结局。结果：两组评分差异较大，相比之下观察组对基础知识、术后自我护理、锻炼方法、日常注意、预防复发知识评分更高，差异明显（P＜0.05）。结论：在乳腺手术患者围手术期中，实施持续性护理健康教育，能快速提升患者对疾病的认知。
关键词：乳腺手术患者；持续性护理；健康教育
乳头、淋巴等组织与乳腺有一定相关性，组织病变易诱发乳腺疾病，女性是乳腺疾病高发人群，发病后多表现为乳房肿胀、高热等现象[1]。目前乳腺疾病诱因尚在研究中，临床研究中已确定病因包括环境变化、卵巢功能失调等，若患上的是恶性肿瘤，建议尽早进行手术切除，配合高效、优质护理措施，不仅能优化患者护理体验，还能增进患者对疾病的认识，自行处理术后突发情况，降低疾病复发率。本次探讨的是持续性护理健康教育的临床应用效果，详细如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
就诊于我院的数名乳腺疾病患者均为女性，征得其同意后选取114例进行研究，分为对照组、观察组各57例，患者均在2017年8月-2019年6月来院治疗。患者均系育龄期妇女，最大37岁，最小23岁，平均（29.37±2.25）岁。患者年龄相仿，均表现为乳房胀痛、发热症状，资料无差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组实施常规延续性护理：术前叮嘱患者清洗乳房，禁止用手挠抓，告知其手术流程让患者做好手术准备；术中密切监测患者体征变化，准备同血型血液，若患者血压骤降立即输血；术后将患者置于安静病房中调养，定时按摩、翻身避免发生压疮。
在上述护理基础上，观察组增加健康教育，护理措施如下：（1）术前健康教育：①组建健康教育团队，由护理经验丰富的护士长担任小组长，挑选5-6名资深护士为成员，定期训练小组成员沟通能力、表达能力，为健康教育作准备。②心理健康教育，乳房是女性最为关注的地方，出现疼痛、发热症状后患者会出现惊慌、恐惧、焦虑等感受，做好心理教育，能让患者平和对待自身病情。护士用温和、简洁话语向患者描述病情，告知其疾病诱因及治疗方法，评估手术大致费用，让患者心中有数，达到安抚其情绪目的。演示手术过程，让患者熟悉手术流程，频繁与患者沟通增进护患信任感。（2）术中健康教育：①以交谈、紧握患者双手等方式让其身体放松，迅速进行乳房局部麻醉，让患者进入睡眠状态，方便手术。②在患者耳边讲话，告知患者手术顺利，让患者不必过度担忧。（3）术后健康教育：①饮食指导，术后6h禁止患者吃任何东西，6h后尝试喝热水、喝粥等，无异常情况可继续饮食。②伤口护理，叮嘱患者不要随意触碰伤口，定时给伤口消毒换药。③出院指导，为患者作全身检查，无异常即可出院。出院后通过微信、电话等形式监督患者按时复诊，教会患者术后自我护理方法，降低疾病复发率。
1.3 观察指标
两组患者均发放问卷调查，包括基础知识、自我护理、锻炼、日常注意及预防复发措施五项评估内容，单项评分20分，总分100分，评分越高说明健康教育效果越好。
1.4 统计学分析
SPSS21.0分析，t检验为计量资料，2检验为计数资料。P＜0.05表示差异明显。
2 结果
2.1护理后患者疾病认知评分对比
两组评分差异较大，相比之下观察组对基础知识、术后自我护理、锻炼方法、日常注意、预防复发知识评分更高，差异明显（P＜0.05）。见表1。
表1 护理后患者疾病认知评分对比（x±s，分）
3 讨论
治疗、护理是两个不可分割的部分，护理到位能缩短患者恢复时间，改善预后[2]。本研究重点探讨持续性护理健康教育效果，以乳腺疾病患者为对象展开护理，在术前、术中及术后为患者提供全面、人性化护理服务，护理要点包括：在心理上安慰、同情患者，引导患者远离暴躁、焦虑等不健康情绪；叮嘱患者术前注意皮肤清洁，术前6h禁饮禁食；术中麻醉前与患者交谈，放松其身体有助于麻醉顺利进行[3]；术后重点指导患者饮食，告知患者伤口护理注意事项，出院后进行跟踪指导，教会患者处理突发情况[4]。最重要的指导患者在家进行康复锻炼，患侧肢体每天要完成屈曲、伸展等运动，严禁在患肢上注射药液，患者每日进行乳房自查，感知自身有无不适感，可适当进行胸部形体矫正，定时到医院复诊，防止复发[5]。经护理，观察组疾病认知度评评分显著高于对照组（P＜0.05），可见护理效果理想。
综上所述，在乳腺疾病患者治疗中实施持续性护理健康教育模式，能提升患者疾病认知水平，快速改善其临床症状。
参考文献：
[1]汪芳，金立亭，王静玲.个案管理模式在乳腺癌患者术后护理中的效果及其对预后因子Ki-67、ER、Her-2水平的影响[J].西北国防医学杂志，2018，39（6）：402-406.
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[3]赵杰，朱凌云.全程优质护理对乳腺肿瘤围术期患者舒适性和护理满意度的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2018，25（6）：756-758.
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[5]宁俏，汪盛丹.乳腺癌根治术后放化疗患者集束化护理措施对其心理状况及预后的影响分析[J].中国地方病防治杂志，2017，32（8）：906-908.
论文作者:王雨曦
论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期
论文发表时间:2019/12/3
标签：患者论文; 乳腺论文; 健康教育论文; 术后论文; 疾病论文; 手术论文; 持续性论文; 《健康世期界》2019年15期论文;