早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果分析论文_刘赛凉

早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果分析论文_刘赛凉

湖南省娄底市妇幼保健院 417000

【摘 要】目的 临床分析早期护理干预对新生儿黄疸的效果。方法 选取我院2016年2月至2017年2月收治的66例黄疸新生儿,随机将其分为研究组(33例)和对照组(33例),对照组实施常规护理,研究组在实施常规护理后,采取早期护理干预措施,对比两组护理效果。结果 经过护理,研究组胎便转黄时间、初次胎便时间比对照组明显要短,研究组患儿血清胆红变化水平比对照组要高,两组对比存在显著性差异(P<0.05)。结论 对于新生儿黄疸,采取早期护理干预,能够促使血清胆红素排除,促进黄疸症状得以改善,值得临床推广。

【关键词】新生儿黄疸;早期护理干预

在儿科临床上,新生儿黄疸属于常见性病症,主要因新生儿机体血清胆红素明显升高所致,主要在黏膜、皮肤部位发生。若患儿血清胆红素过高,也未得到科学治疗,必然会损害患儿神经系统,若病情严重,对患儿生命危险也有一定影响。因此,对于新生儿黄疸,临床护理工作十分重要。笔者选取我院2016年2月至2017年2月收治的66例黄疸新生儿,其中33例给予早期护理干预,获得良好护理效果,现总结如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年2月至2017年2月收治的66例黄疸新生儿,随机将其分为研究组(33例)和对照组(33例)。其中研究组男性22例,女性11例,出生时间3h~7d,平均出生时间3.1d,黄疸发生时间12h~4.5d,平均发生时间2.5d。对照组男性20例,女性13例,出生时间5h~7d,平均出生时间3.5d,黄疸发生时间13h~4.7d,平均发生时间2.6d。两组患儿的年龄、性别、病情等一般资料对比,均无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对于两组患儿,发生黄疸后,采取营养支持,给予水电解质平衡纠正,采取缺氧纠正措施。

对照组:给予常规护理,主要包含按需求哺乳、母乳喂养和保暖护理,采取早吸允和早接触护理。

研究组:给予早期护理干预;其一,游泳护理。研究组患儿在住院期间,每日组织专业护理人员,安排一次游泳,一般控制水温在38摄氏度,室内温度控制27摄氏度左右,确保水质清洁,准备游泳圈,选择护脐贴,控制游泳时间在15min左右。在游泳过程中,必须做相应伸展、按摩运动,仔细监测患儿脉搏、体温状况;其二,光照护理。对于新生儿黄疸,必须开展光照护理,将患儿放入至光疗箱内,控制箱内温度55摄氏度左右,照射温度31摄氏度左右,照射时间7h~11h。若患儿病情较为严重,可照射更长时间,按照患儿病情状况,合理调节照射时间;其三,抚触护理。待患儿游泳完或者洗完澡之后,实施抚触护理,由专业护理人员实施,主要对患儿头、腹、胸、背等部位进行抚触,按照该顺序抚触,每次抚触时间14min,一日两次。

1.3统计学分析

本次观察患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,治疗前后采用X2检验,P<0.05为差异有明显性,有统计学意义。

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2.结果

经过护理,对照组患儿血清胆红素为154.28±9.45umol/L,初次胎便时间25.45±2.31,胎便转黄时间59.26±2.38h,体重3.01±0.22.研究组血清胆红素为103.53±10.52umol/L,初次胎便时间10.45±2.11,胎便转黄时间28.14±2.10h,体重3.56±0.48。经过护理,研究组胎便转黄时间、初次胎便时间比对照组明显要短,研究组患儿血清胆红变化水平比对照组要高,两组对比存在显著性差异(P<0.05)。

3.讨论

在临床上,新生儿黄疸作为儿科常见性病症,大约有63%新生儿会发生黄疸,通常新生儿在出生7日内,因机体胆红素代谢紊乱所致,血清胆红素水平明显升高,在黏膜、皮肤部位发生黄疸。若患儿病情严重,也未得到有效治疗,必然会影响神经体系,留下严重性并发症、后遗症。

医学界诸多人士进行了深入的研究,以便探索出一种更好的护理方法来满足人们的需求,充分保障新生儿的健康。早期护理干预是现代医学中一种高效、科学的护理方法,其不仅治疗了不少的新生儿患者,还得到了众多人们的认可与赞许,如今,此类护理方法已被广泛使用在医学领域。对各个组分别给予不同的护理方式,对参照组患儿给予常规的护理方式,针对观察组患儿在给予常规护理基础上再加上早期护理进行干预,具体方法为:给新生儿进行游泳按摩护理,主要由专门的护理人员给新生患儿提供游泳护理,上下午各一次,每次的护理时间大概在10-20分钟左右。另外,观察组患儿在喂养完母乳后,再结合患儿自身的实际情况增添适量的奶粉,这可以有效地保证他们获取充分的营养。同时,还要做好排便护理,对全部新生儿第一次排胎便的时间做好相关记录,若发现异常现象,尽快告诉医护人员进行恰当的处理方式,比如:人工排便。待治疗过程结束后,比较两组患儿的黄疸出现时间、黄疸消失时间、第一次排胎便时间以及胎便转黄时间,通过对比以上方面的数据可知,观察组的新生患儿出现黄疸的时间、黄疸消失的时间、第一次排胎便的时间及胎便转黄的时间都比参照组更显著,两组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05),存在可比性。所以,早期护理干预效果同运用常规护理方式相比,总体的医学疗效更佳。

通过早期护理干预,能够有效扩展皮肤血管,促使机体血液循环,进而促进机体新陈代谢,使患儿初次胎便、胎便转黄时间缩短。同时,对于抚触护理,能够刺激机体体表神经,对脊髓排便的中枢神经具有刺激作用,进而促进胎便排除。对于光照护理,能够氧化血清胆红素,进而产生胆绿素,使血清胆红素排泄途径得以改变,进而稳定血清胆红素浓度。

综上所述,经过护理,研究组胎便转黄时间、初次胎便时间比对照组明显要短,研究组患儿血清胆红变化水平比对照组要高,两组对比存在显著性差异(P<0.05)。这说明,对于新生儿黄疸,采取早期护理干预,能够促使血清胆红素排除,促进黄疸症状得以改善,值得临床推广。

参考文献:

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论文作者:刘赛凉

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期

论文发表时间:2017/11/6

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