四川省人民医院 老年内一 四川 成都 610072
【摘要】目的：观察分析老年痴呆患者住院期间安全护理的护理效果。方法：选择2014年4月到2015年5月期间在我院住院治疗的60例老年痴呆患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例患者，对照组进行常规临床护理，观察组在此基础上进行安全护理，对比2组护理效果。结果：观察组患者家属对护理工作总满意率为96.7%，安全事故发生率为6.7%，对照组患者家属对护理工作总满意率为60.0%，安全事故发生率为43.3，以上差异均具有显著的统计学意义（P＜0.01）。结论：应用安全护理能够有效的预防和降低老年痴呆患者住院期间的安全事故发生率，值得临床推广。
【关键词】老年痴呆；住院期间；安全护理
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-276-01
老年痴呆疾病（阿尔茨海默病），是一种常见的中枢神经退行性疾病[1]。患者的主要表现为进行性的认知障碍和记忆力损害[2]。为了确保老年痴呆患者住院期间的安全，进一步提高临床护理质量，本次研究以我院收治的60例老年痴呆患者为研究对象，观察分析老年痴呆患者住院期间安全护理的护理效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择2014年4月到2015年5月期间在我院住院治疗的60例老年痴呆患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例患者，对照组中男性18例，女性12例，平均85.2岁±11.5岁（78岁-95岁）；观察组中男性17例，女性13例，平均84.8岁±10.5岁（79岁-95岁），2组患者的性别，年龄等一般资料对比，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
本次研究对对照组患者进行常规临床护理，例如观察患者临床症状、病情变化，照看患者生活等[3]。观察组则在此基础上进行安全护理，安全护理主要包括以下几个方面：第一、安全意识护理；第二、风险评估；第三、基础疾病护理；第四、心理护理；第五、防治意外事故的发生。
1.3观察和评定指标
统计2组患者住院期间的安全事故发生率，并采用自制的调查问卷对患者家属对临床护理工作的满意率进行评定，依据分值分为十分满意、一般满意、不满意，十分满意是指分值超过85分，一般满意是指分值处于60分-85分之间，不满意则表示分值低于60分，总满意率=十分满意率+一般满意率。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对2组老年痴呆患者的各项数据进行汇总、数据分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用χ2检验，计量资料采取平均值±标准差（）表示，采用t检验， P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理满意率
观察组患者家属对护理工作总满意率为96.7%（29/30），对照组患者家属对护理工作总满意率为60.0%（18/30），2组相比，差异具有显著的统计学意义（P＜0.01），如表1。
2.2安全事故发生率
观察组患者安全事故发生率为6.7%（2/30），包括误吸1例，跌倒1例；对照组患者安全事故发生率为43.3%（13/30），包括误吸5例，跌倒4例，迷路4例，2组相比，差异具有显著的统计学意义（χ2=10.72，P＜0.01）。
3讨论
老年痴呆患者常常伴有智力降低症状[4]。随着疾病的进一步发展，患者常常会出现智能障碍、行为情感异常以及认知能力降低等，造成患者的日常生活能力无法保障，随着我国的老龄化问题日益严重，老年痴呆症受到社会大众以及临床医学的普遍关注。
老年痴呆患者在住院期间情场出现误吸、跌倒、迷路等安全事故[5]。可见，在患者住院期间，相关的安全护理措施十分重要，常规的临床护理往往对这一方面的重视度不够，导致老年痴呆患者住院期间的安全无法保障，造成医护纠纷问题时有发生，安全护理是在常规的护理基础上，以降低患者住院期间不安全因素、提高护理质量为目的而采取的一系列护理措施，主要包括：①心理护理，给予老年人充分的体贴、关心，采用护士、家属的情感支持帮助对患者的自尊、人格等进行多方面的护理，避免患者出现孤独情绪；②制定合理的管理制度，结合患者的具体情况进行风险评估，对安全因素进行分析，从而制定合理的安全护理体系；③对患者家属进行健康教育和指导，通过护士于家属沟通，告知家属需要及时了解患者的需求，多陪伴患者，从而有效的降低安全事故发生率；④优化患者的住院环境，保持病房明亮、舒适、整洁，在浴室、厕所等地安装扶手，并且建立绿色通道，值得一提的是，在上述地区安装警报系统以便于患者及时的反馈病情；⑤避免患者独自外出，在患者手腕上设置挂牌，详细注明患者姓名、年龄、地址、电话等，以免患者走失；⑥在患者入院时，做好安全检查，在医护过程中同样需要做好严密的观察工作，例如在患者使用热水的过程中，需要避免出现烫伤现象发生，在患者进食过程中，需要避免失误倒吸引起呛咳；⑦帮助患者进行服药，尽可能让患者配合治疗，定期进行长期卧床患者的体位转换以免出现压疮和褥疮。
根据研究结果，观察组患者家属对护理工作总满意率为96.7%，安全事故发生率为6.7%，对照组患者家属对护理工作总满意率为60.0%，安全事故发生率为43.3，2组相比，差异均具有显著的统计学意义（χ2依次11.91,10.72为P＜0.01），结果证实了在老年痴呆患者住院期间进行安全护理的必要性和重要性。
综上所述，应用安全护理能够有效的预防和降低老年痴呆患者住院期间的安全事故发[1]率，值得临床推广。
参考文献
[1]刘娟.38 例老年痴呆患者住院期间护理安全分析[J].解放军医院管理杂志,2015,22(6):569-570.
[2]郭春波.住院老年痴呆患者护理安全的现状研究[J].现代医药卫生,2013,20(4):102-103.
[3]张树玲.老年痴呆病人的护理[J].现代护理,2013,16(1):190－192.
[4]韩秋丽,张小河.老年认知障碍患者的安全护理措施[J].中国实用医药,2014,1(9):241－242.
[5]黄彩,黄彦飞.老年性痴呆患者住院期间的护理安全问题与防范[J].航空航天医学杂志,2013,12(24):1592-1593.
论文作者:赵文婷
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/11
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