【中图分类号】Ｒ２【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－００４３－０１【摘要】目的探讨循证护理应用于消化性溃疡的临床效果。方法选取我院收治的消化性溃疡患者９２例作为研究对象，按照护理方式划分为两组，各４６例，其中对照组护理模式为常规护理，观察组为循证护理，对比两组护理效果。结果观察组总有效率为９５．７％，高于对照组７１．７％，对比差异明显（Ｐ＜０．０５）。结论循证护理用于消化性溃疡中效果明显，有推广价值。
【关键词】消化性溃疡；循证护理；有效性【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｅｖｉｄｅｎｃｅ．ｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ９２ｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｉｔｈｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｍｏｄｅｓｐｌｉｔｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，４６ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｏｆｎｕｒｓｉｎｇｍｏｄｅｆｏｒｒｏｕｔｉｎｅｃａｒｅ，ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｔｏｆｏｌｌｏｗｃａｒｄｎｕｒｓｉｎｇ，ｃｏｍｐａｒｅｄｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｎｕｒｓｉｎｇｅｆｆｅｃｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９５．７％，ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（７１．７％），ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｆｏｒｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ，ａｎｄｉｔｈａｓｔｈｅｐｒｏｍｏｔｉｏｎｖａｌｕｅ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】__________ｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ；ｅｖｉｄｅｎｃｅ．ｂａｓｅｄｎｕｒｓｉｎｇ；ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ
消化性溃疡属于临床常见疾病，据调查全球发生率为１０％左右［１］。该病关联于感染、化学、心理、生活方式、遗传、社会以及饮食习惯等因素。近年来随着人们生活方式与饮食结构的调整，该病发生率在不断提升，对患者正常工作生活产生较大影响。使患者掌握与本病有关的知识，正确对待疾病，且提升操作配合度与依从性可阻碍病情发展，促使治愈率提升，减少并发症发生率与复发率。循证护理属于临床新型护理模式，先将问题提出而后采用针对性护理方案，效果优良。本文为探讨循证护理用于消化性溃疡的临床效果，现选取患者９２例，报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料选取我院２０１４年３月至２０１５年３月收治的消化性溃疡患者９２例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照护理方式划分为两组，各４６例，其中对照组护理模式为常规护理，观察组为循证护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组男女比例为２７：１９，年龄为４８至７８岁，平均（６３．３±１５．２）岁；观察组男女比例为２５：２１，年龄为４６至７９岁，平均（６４．７±１５．９）岁。两组患者在一般资料上对比差异不明显（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２护理方法对照组行常规护理，包括心理护理、病情观察等。观察组行循证护理，具体如下：１．２．１药物指导①问题循证：患者需长时间用药且量大，易出现抗拒心理，且患者不了解自身所用药物，因此易出现漏服或者误服等现象，出现不合理用药行为，降低治疗依从性，因此一定要开展用药指导，以强化临床效果。②具体实施：告知患者用药具体方法与用量，详细解释用药必要性，使患者坚持遵医嘱合理用药，同时将药物药理作用与不良反应告知，提升用药依从性。１．２．２心理护理①问题循证：心理因素在极大程度上影响患者治疗效果与疾病康复进程，然而多数患者受到疾病因素与环境因素的影响会出现负性心理，主要表现为烦躁、抑郁、不安以及焦虑等，加重病情，导致医护难度加大。②具体实施：使患者充分意识到不良情绪会如何影响病情，重点讲解负性心理会导致疾病复发且影响预后，因此叮嘱患者要保持轻松平和心态。一旦出现不良情绪需及时告知家属或者医护人员，宣泄情绪，抒发烦闷，护士与家属要耐心疏导与开解患者，使其不良情绪得以最大程度改善，进而正确对待疾病，树立积极的生活态度，保持愉悦与放松。此时还可指导患者采用情绪转移法、控制呼吸法、音乐疗法以及自我暗示法等对心理予以调节，及时缓解内心压力，避免影响疾病康复。１．２．３饮食护理①问题循证：消化性溃疡复发密切关联于不合理的饮食习惯，因此一定要对患者不良饮食习惯予以纠正，强化其生活质量。②具体实施：告知患者科学饮食的重要性，且在进餐过程中要定时定量、细嚼慢咽，可少量多餐，不可进食于睡前或者餐间吃零食；禁食生冷刺激类食物，避免过冷、过酸、过烫、过咸以及过甜等食物，禁饮咖啡；病情发作期食物应清淡易消化，比如藕粉或牛奶等。出院前依据胃镜检查结果与饮食方式对出院食谱予以制定，适当补充维生素Ｂ。
１．３疗效判定标准［２］临床症状消失且未出现并发症为显效；临床体征及症状有所改善，有并发症比如幽门梗阻为有效；临床症状未改善甚至发展至恶性为无效。１．４统计学方法 应用软件ＳＰＳＳ２０．０统计学处理上述数据，ｎ（％）表示计数资料，组间对比为卡方检验，对比以Ｐ＜０．０５代表差异有统计学意义。２结果两组临床疗效对比见表１。
表１两组临床疗效对比［ｎ（％）］
组别显效有效无效总有效率
观察组（ｎ＝４６） ２４ ２０ ２ ９５．７
对照组（ｎ＝４６） １２ ２１ １３ ７１．７
Ｘ２ ６．８４３ ．
Ｐ ＜０．０５
３讨论
消化性溃疡属于胃肠道粘膜损伤疾病，诱因为幽门螺旋杆菌，其形成关联于胃蛋白酶消化作用与胃酸，对患者生活质量有严重影响。临床现代医学模式逐渐转变，人们对于护理服务提出高要求，临床也逐渐遵循以患者为中心的原则，由此研发出循证护理模式。该护理模式发展离不开循证医学，核心为对当前可靠性最高的新型科学依据予以利用，使患者享受到最优服务，促使患者身心所需得以最大限度满足，将以人为本理念充分体现，且提升护士工作主动性与有效性。本组观察组总有效率为９５．７％，高于对照组７１．７％，对比差异明显（Ｐ＜０．０５）。与吴岩研究结果相近［３］。综上所述，循证护理用于消化性溃疡中效果明显，可明显改善患者临床症状，减少并发症，有推广价值。
参考文献［１］陈帆，辜莹．循证护理在消化性溃疡老年患者中的应用［Ｊ］．护理实践与研究，２０１１，０８（１３）：２８．３０［２］郭士华．消化性溃疡１２６例循证护理［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１０，１６（２２）： ３９．４０［３］吴岩．循证护理在老年消化性溃疡患者中的应用［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１４，（１７）：４４．４５
论文作者:杨成玉
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/14
标签：患者论文; 消化性溃疡论文; 对照组论文; 两组论文; 疾病论文; 效果论文; 病情论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;