（邵阳市中心医院 湖南邵阳 422000）
摘要：目的 分析克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的效果。方法 选取2017年3月—2018年3月我院收治的小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者78例，将其分为观察组和对照组各39例，观察组患者应用克拉霉素三联疗法治疗，对照组应用阿莫西林、甲硝唑及奥美拉唑进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者溃疡愈合率高于对照组，观察组患者的HP清除率高于对照组，患者不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的效果比较显著，能够有效清除患者HP，并且治疗期间安全性更高，治疗效果良好，值得推广使用。
关键词：克拉霉素三联疗法；小儿幽门螺杆菌阳性消化性溃疡；效果分析
小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡是由幽门螺旋杆菌（HP）导致的消化系统疾病，患者常见胃黏膜充血、水肿、溃疡等情况，对患儿的身体健康和生长发育具有一定不良影响。小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡在临床治疗中大多选用三联疗法进行治疗，通过1种质子泵抑制剂联合2种抗生素药物为患者提供治疗，根据相关研究显示，三联疗法能够给幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者提供相对有效的治疗，抑制患者的溃疡等症状恶化，帮助促进其水肿等症状的好转，且治疗期结束后复发率较低[1]。有研究显示使用克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡，在患儿疾病治疗中发挥着良好的效果，为了具体了解克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的效果，本文选取2017年3月—2018年3月我院收治的小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者78例，分为观察组和对照组进行分析，内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2017年3月—2018年3月我院收治的小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者78例，分为观察组和对照组。观察组患者39例，女17例，男22例，年龄5个月—12岁，平均年龄（7.16±2.13）岁；对照组患者39例，女18例，男21例，年龄6个月—12岁，平均年龄（7.68±1.54）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
患儿入院后均接受相关检查，确定患者为小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡，且根据患儿的具体病情表现采取常规治疗，纠正患者水电解质紊乱等不良生命体征。在此基础上，对照组患者应用阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑治疗，根据患儿的年龄以及体重等具体情况调整药物的使用剂量，阿莫西林分散片每次服用30mg/kg，每日2次，每次用药间隔12h；甲硝唑每次用药15mg/kg，每隔12h用药1次；奥美拉唑每次用药0.7mg/kg，每日1次。观察组患者应用克拉霉素三联疗法治疗，患者口服克拉霉素片每次7.5mg/kg，每隔12h用药1次；甲硝唑每次用药15mg/kg，每隔12h用药1次；奥美拉唑每次用药0.7mg/kg，每日1次。两组患者均连续治疗1周，在第2—3周可以只服用奥美拉唑进行治疗[2]。注意患儿治疗过程中了解其恶心、呕吐等不良反应率，并且对患儿进行定期的试验室胃镜检查，分析患儿溃疡愈合情况以及HP清除率。
1.3 观察指标
观察两组患者的治疗相关情况，统计患者溃疡愈合率情况，对患者HP清除率进行分析，将患者治疗期间出现的不良反应情况进行记录，并且对比两组患者的不良反应率[3]。
1.4 统计学分析
运用SPSS18.0软件对本次研究信息进行统计学分析，用“”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2检验，P＜0.05，具有统计学意义[4]。
表1 两组患者的各项指标对比（n/％）
2 结果
观察组患者溃疡愈合率高于对照组，观察组患者的HP清除率高于对照组，患者不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1
3 讨论
小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡是一种由幽门螺旋杆菌作为主要致病因素导致的疾病，患儿由于HP感染出现一系列慢性的消化系统病变，随着病情的加重形成溃疡，消化性溃疡对患者的身体健康具有较强不良影响，除了使得患儿出现腹痛、反酸等症状外，还容易反复发作，影响其生活质量[5]。小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡在临床治疗中需要注意提供有效的HP清除治疗，同时也应当注重患儿由于消化性溃疡导致的一系列不良症状，稳定其生命体征，促进患儿消化性溃疡的愈合。现阶段通过三联疗法治疗幽门螺旋杆菌消化性溃疡的应用较多，三联疗法指通过质子泵抑制剂联合抗生素为患者提供治疗的方式，能够有效提升消化性溃疡的愈合率，降低疾病复发。克拉霉素三联疗法是一种在幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡治疗中应用良好的治疗方式，作为新一代大环内酯类药物，克拉霉素具有良好的酸环境稳定性，不容易受到消化性溃疡患者体内胃酸分泌的影响，在进入人体后可以比较稳定的发挥其抗菌效果，帮助有效清除体内的幽门螺旋杆菌[6]。在临床治疗小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡中，使用克拉霉素联合甲硝唑与奥美拉唑能够发挥良好的抗菌效果，提高对HP的清除率，在短时间内改善患者的消化性溃疡相关症状，且降低患者复发率。通过相关研究资料以及本次研究分析，可以发现，克拉霉素三联疗法在治疗小儿幽门螺旋杆菌炎性消化性溃疡中，能够降低患儿HP数量，HP清除率要明显高于常规三联疗法，且患者在治疗期间发生不良反应情况相对较低，治疗安全性得到了很好的保障。克拉霉素三联疗法能够给小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者提供更加有效的治疗，在清除HP的同时促进消化性溃疡的好转与愈合，且患者治疗结束后不易复发，临床应用价值较高。
本文比较分析了观察组和对照组患者的小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡效果，结果显示，观察组患者溃疡愈合率高于对照组，观察组患者的HP清除率高于对照组，患者不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上可知，克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的效果比较显著，能够有效清除患者HP，并且治疗期间安全性更高，治疗效果良好，值得推广使用。
参考文献
[1]王昊.克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床分析[J].中国现代药物应用，2019，13（04）：104-106.
[2]伍鸣杰.克拉霉素为主的三联疗法治疗小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的效果评价[J].中国医药科学，2017，07（18）：62-64.
[3]古豫，米玛央吉.三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（11）：30-31.
[4]孟凯，孟玉玲.埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血的效果评价[J].中国疗养医学，2015，24（11）：1192-1194.
[5]张华.小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡采用克拉霉素三联疗法治疗的临床效果报道[J].中外医疗，2015，34（04）：126-127.
[6]郭鲁闽，许韫，于群.克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌阳性消化系溃疡的效果[J].世界华人消化杂志，2014，22（10）：1475-1478.
论文作者:陈超亮
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/23
标签：幽门论文; 患者论文; 阳性论文; 杆菌论文; 霉素论文; 消化性溃疡论文; 螺旋论文; 《航空军医》2019年5期论文;