关键词：快速康复外科护理；术后恢复；护理满意度
引言：为探讨快速康复外科护理对外科手术患者恢复效果的作用。文章选取100例外科手术患者,采用随机对照法分为对照组和观察组,每组50例。观察组患者采用快速康复外科护理,对照组患者采用常规护理。比较两组患者肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间、住院时间、术后并发症发生情况及护理满意度。观察组患者肠鸣音恢复时间为(15.56±2.30)h、术后首次排便时间为(3.65±1.30)d，均短于对照组的(20.21±3.60)h、(5.16±1.10)d、(13.35±3.10)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为6%(3/50),低于对照组的20%(10/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为98%(49/50),高于对照组的78%(39/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。从中可以得出结论，相对于传统的围手术期护理,快速康复外科护理在缩短患者住院时间的同时还能有效提升患者的康复效率,降低术后并发症发生率,值得在临床推广应用。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年12月-2018年3月本院100例外科手术患者作为研究对象,患者无严重的心、肺等重要器官功能障碍,无免疫系统及内分泌系统疾病。其中女47例,男53例；年龄18-56岁,平均年龄(46.5±11.3)岁；采用随机对照法将患者分为对照组和观察组,每组50例。
1.2方法
两组患者入院须经过严格的实验室检查、辅助检查及病史诊察等,诊断明确。采用一致的麻醉及手术方式。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予快速康复外科护理。提前将快速康复外科护理理念对患者进行讲解,使患者对康复计划加以了解,并配合治疗。具体内容如下。术前对患者进行心理疏导,做好宣教,缓解患者的紧张情绪。对肠道进行常规准备,术前6h禁食,术前2h禁水,术前皮肤准备,无需进行传统的备皮,只需对需要手术的皮肤进行局部清洁消毒。不采用抗生素,采用超前镇痛法,进行硬膜外阻滞麻醉。术中患者补液量≤1000ml,手术过程中对患者的腹腔冲洗应采用温蒸馏水,可以不用留置腹腔引流管。术后采用多种术后镇痛模式,补液量可根据患者的实际情况制定。术后24h停止补液；术后第2天可给予半流质或者流质饮食,而后逐渐恢复正常饮食。术后早期应协助患者床上翻身活动,术后1d可以拔除患者的导尿管[1]。
1.3观察指标及判定标准
比较两组患者肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间、住院时间、术后并发症发生情况及护理满意度。对护理的满意度展开问卷调查,分为差、一般和满意。护理满意度=满意/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间、住院时间比较
观察组患者肠鸣音恢复时间为(15.56±2.30)h、术后首次排便时间为(3.65±1.30)d、均短于对照组的(20.21±3.60)h、(5.16±1.10)d、(13.35±3.10)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者术后并发症发生情况比较
观察组患者术后并发症发生率为6%(3/50),低于对照组的20%(10/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1.两组患者肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间、住院时间比较：
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3.讨论
患者在术后若要得到快速、有效的康复,不仅需要有效的治疗措施,还需要对患者生理、心理进行有效干预,围术期护理非常重要。快速康复外科护理将传统护理与新型科技相融合,并加以改进,不仅能够使患者的护理环境更加稳定,还可以降低患者的创伤应激反应[2],降低术后并发症发生率,促进患者快速康复。在专业护理上,快速康复外科护理体现了自己的优越性和必要性,同时,对患者康复效率以及全面康复的促进提供了有效的支持,这样不仅减轻了患者的经济负担,也拓宽了相关护理人员的学习思维,提高护理服务质量,使临床上医护人员可以做到准确辨证,对症施治,而且有利于我国医疗护理事业的向前发展。
结论：
简而言之，相对于传统的围手术期护理,快速康复外科护理在缩短患者住院时间的同时,还能有效提升患者的康复效率,降低术后并发症发生率,值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]高芳宁.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意
度的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(23):177-178.
[2]张小红,何红燕,何红,等.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2018,18(4):18-21.
[3]都兴伟.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].中国伤残医学,2016,24(24):88-89.
论文作者:王妤婕
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
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