【关键词】老年慢性病；康复护理；生活质量；心理功能
慢性病是现阶段对中老年人群健康影响最大的疾病之一，同时也是临床疾病死亡的首要原因[1]，对患者的生活、心理等均有较为严重的负面影响。目前针对慢性病患者，以药物长期控制为主，而为协同药物治疗工作的开展，提升慢性病的控制效果，我院近年来在老年慢性病患者中逐渐开展了康复护理干预，获得了一定的成效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2017年8月至2019年3月期间收治的老年慢性病患者78例为研究对象，其中男45例，女33例，年龄60~85岁，平均（71.29±3.52）岁。采用双盲随机法分为研究组（39例）及对照组（39例），组间一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2、方法
两组患者均开展老年慢性病的常规护理，遵医嘱给予用药护理，完善慢性病相关的健康宣教工作，就慢性病日常注意事项、常见突发事件及应对措施等进行说明，同时就慢性病相关指标如血糖、血压水平的自我监测方式进行指导。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆研究组患者在此基础上联合给予康复护理干预：①心理康复护理：慢性病患者因自身病情及较长的病程，易出现焦虑不安、抑郁烦躁等负面情绪，护理人员须结合患者具体情况，连同患者家属一起给予患者鼓励与支持，同时就日常缓解心理压力的方式进行介绍，如深呼吸练习、注意力转移法等，帮助患者调节心理状态，以平常心面对自身病变；②饮食康复护理：慢性病的发生与发展受饮食习惯的影响较大，因而须根据医嘱及患者饮食习惯等，对患者进行科学的饮食指导，日常饮食中须严格控制脂质、糖、盐等的摄取，戒烟戒酒，保持每餐规律清淡，日常多使用新鲜蔬果、鱼虾等食物，保持营养摄取均衡，从而提高机体耐受能力；③运动康复护理：针对老年慢性病患者，科学适量的运动有助于调节身心健康、增加机体抵抗能力，因而可根据患者机体耐力、病变程度等，为患者制定合理的运动康复计划，每周开展适量的户外有氧运动，如骑车、慢跑、散步、打太极等，每次运动的时间不宜过长，运动量适宜，以不感疲累能够耐受为宜。
1.3、观察指标
1.3.1、生活质量评估：在护理前后采用健康调查简表（SF-36）从生理功能、躯体疼痛、精神健康、总体健康等方面进行病患生存质量的评估，各方面的分值范围均为0~100分，得分与生存质量呈正比。
1.3.2、心理功能评估：在护理前后采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对两组患者的心理功能进行评定，SAS≥50分，SDS≥53分表示存在焦虑抑郁情况，且评分与焦虑抑郁情况的严重程度呈正相关。
1.4、统计学方法
本次研究应用SPSS 23.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，组间及组内数据比较采用单因素方差t检验，计数资料以率表示，采用卡方2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者护理前后生活质量比较：护理干预前，组间SF-36评分结果对比无显著统计学差异（P＞0.05），护理后各组内SF-36各方面评分均显著升高（P＜0.05），且研究组评分均显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。
2.2、两组患者护理前后心理功能比较：护理前，两组患者SAS及SDS评分均较高，组间评分比较无显著差异（P＞0.05），护理后研究组患者SAS、SDS评分均显著降低（P＜0.05），显著低于对照组（P＜0.05），详见表2。
3 讨论
慢性病主要包括高血压、糖尿病、慢性胃炎、冠心病等，老年人是慢性病的主要患病人群，且伴随年龄的增长，机体免疫功能及耐受水平逐渐降低，各类慢性病对机体健康状况的影响也越突出。康复护理是一种由康复医学延伸的新型护理模式，是一种重视患者生理、心理等全面健康、重视患者生活质量提升的护理服务。有研究[2]对老年慢性病患者康复期心理压力、运动动机与幸福感的相关性进行了研究分析，结果显示心理压力可能会降低运动动机及幸福感，肯定了缓解心理压力、重视心理康复对慢性病患者的价值。本次研究中对研究组患者开展了康复护理，从心理、运动及饮食等方面实施了康复干预，结果显示，护理后各组内SF-36各方面评分均显著升高（P＜0.05），且研究组评分均显著高于对照组（P＜0.05），研究组患者生活质量改善情况显著优于对照组，同时护理后研究组患者SAS、SDS评分均显著降低（P＜0.05），显著低于对照组（P＜0.05），表明开展康复护理能够有效改善患者的负面心理状况。
综上所述，康复护理干预对老年慢性病患者生活质量、心理功能具有积极的影响，是一种值得采用并推广的护理模式。
参考文献
[1]刘春营,王晶晶.太极拳运动在慢性病患者康复护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(11): 59-61.
[2]陈金鳌,吴迪,赵珊,等.老年慢性病患者康复期心理压力、运动动机与幸福感的相关性[J].中国康复医学杂志,2018,33(6):710-713.
论文作者:刘瑜兰,林少婷,张江铃
论文发表刊物:《航空军医》2019年09期
论文发表时间:2019/11/25
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