柳州市妇幼保健院 广西柳州 545001
摘要：目的 探讨优质护理服务在中药直肠推注与海特光结合治疗慢性盆腔炎门诊护理中的应用效果。方法 收集2015年8月至2016年6月我院中医科门诊收治的慢性盆腔炎患者80 例，所有患者均接受中药直肠推注与海特光综合治疗法，40 例患者接受常规门诊护理，作为对照组，40 例患者接受优质护理服务门诊护理，作为观察组，比较两组患者护理前后焦虑程度、治疗效果和护理满意度。结果 护理后观察组患者的SAS评分为40.13±6.11 分，对照组为49.36±5.31 分，P<0.05；观察组患者治疗有效率为92.50 %，对照组为80.00 %，P<0.05；观察组患者门诊护理满意度为97.50 %，对照组为75.00 %，P<0.05。结论 优质护理服务可有效提高中药直肠推注与海特光结合治疗法在慢性盆腔炎中的治疗效果，对于改善患者治疗的焦虑程度具有积极作用，并可有效提高患者的护理满意度，值得推广应用。
关键词：中药直肠推注；海特光；优质护理服务；慢性盆腔炎；门诊护理
慢性盆腔炎是临床上一种常见的慢性妇科疾病，其为女性上生殖道炎症所引起的一组疾病，包括输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿等，临床表现多为不同程度的疼痛，严重影响了患者的生活质量，同时也可导致患者出现不孕，给患者造成严重的思想负担。中药推注结合海特光治疗法可在无损的前提下达到理想的治疗效果[1]，在慢性盆腔炎治疗中具有独特的疗效，但是临床治疗过程中发现，患者在治疗过程中由于对治疗方法不了解，同时部分患者和患者家属由于过分担心患者的病情，易导致患者出现焦虑、恐惧等不良情绪，严重影响了患者正常的临床治疗效果。基于此，我科采用优质护理服务模式进行慢性盆腔炎临床护理，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 收集2015 年8 月至2016 年6 月我院中医科门诊收治的慢性盆腔炎患者80 例，所有患者均接受中药直肠推注与海特光综合治疗法，40 例患者接受常规门诊护理，作为对照组，40 例患者接受优质护理服务门诊护理，作为观察组，观察组患者中经产妇22 例，初产妇18 例，年龄23~41 岁，平均年龄32.67±7.19 岁，病程3 d~36 d，平均病程18.49±9.18 d，对照组患者中经产妇21 例，初产妇19 例，年龄21~43 岁，平均年龄32.81±7.33 岁，病程3 d~35 d，平均病程18.28±9.01 d，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法 观察组患者接受优质门诊护理服务，即 ① 心理护理 患者在就诊等候区等候治疗时，护理人员可给予患者适宜的心理疏导，积极鼓励、支持患者，强调遵医嘱治疗对于疾病治疗的重要性，同时详细介绍中药直肠推注结合海特光治疗法在慢性盆腔炎治疗中的独特优势，坚定患者的治疗信心，并耐心的解答患者提出的所有问题，消除患者对治疗的顾虑，改善患者焦虑、恐惧等不良情绪；② 直肠推注护理 操作前，护理人员应嘱咐患者将大小便排空，取左侧卧位，保持药液温度35 ℃~40 ℃，对患者的肛管进行润滑后[2]，缓慢将推注器插入肛门内20 cm处，缓慢推注药液，完成后，嘱咐患者平躺，并观察、询问患者的感受，推注过程中若患者出现腹胀、腹痛，护理人员应减慢推注速度，若患者出现头晕、剧烈腹痛、出冷汗等症状，应及时告知主治医师，并给予临床处理；③ 海特光照射护理 直肠推注给药完成后，护理人员应帮助患者保持平躺状态，并保持盆腔待招射部位暴露，使用海特光探头进行垂直照射，照射距离控制在30~40 cm，20 min/次，照射过程中随时询问患者的感受，并告知患者以感受到微烫感，且自身可耐受为宜，若患者感受到温度过低或过烫，护理人员应及时调整探头的高度，避免患者出现皮肤灼伤或影响治疗效果，照射完成后，对盆腔皮肤进行观察，正常应为潮红色；④ 饮食生活护理 治疗过程中，护理人员应告知患者多食用清淡、营养丰富的食物，忌食辛辣、寒凉、刺激性食物，加强个人卫生观念，加强经期护理，避免经期性行为。
1.2.2 评价指标 以两组患者护理前后焦虑程度、治疗效果和护理满意度作为评价指标。其中焦虑程度使用SAS 量表进行评价，治疗效果评价，痊愈：治疗后患者慢性盆腔炎的症状、体征完全消失，妇科检查和B超检查结果无异常，6 个月内未出现复发；有效：治疗后症状、体征较治疗前改善，妇科检查和B超检查基本恢复正常；无效：治疗前后患者症状、体征无明显好转，甚至恶化。
1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中SAS 量表独立样本t检验，治疗效果和护理满意度进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1 治疗效果比较
观察组患者治疗有效率为92.50 %，对照组为80.00 %，，见表1。
3.讨论
随着人们对临床服务的质量要求越来越高，传统的临床服务模式已难以满足现代人们的需求，优质护理服务是近些年提出的一项新型的护理服务理念，其在强调加强对患者进行护理服务操作质量的同时，还强调关注患者的心理感受，体现了“以人为本”的护理服务理念[3]。本次研究发现，观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05），说明优质护理服务可有效提高中药推注结合海特光治疗慢性盆腔炎的治疗效果；再者观察组患者护理后的SAS评分明显低于对照组（P<0.05），说明优质护理服务通过加强对进行临床知识的宣教和给予心理疏导，可有效改善患者焦虑等不良情绪，有利于治疗操作顺利实施，同时观察患者的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），进一步说明了患者对优质护理服务的认可，值得推广应用。
参考文献：
[1] 张怡.中药直肠推注与海特光结合治疗慢性盆腔炎的护理体会[J].医药前沿，2015，5（35）：316-317.
[2] 鞠丽娜，朱华平.中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察及护理体会[J].中医临床研究，2015，7（19）：131-132.
[3] 王玉玲，孙秀杰． 开展“优质护理服务”的实践与成效[J]．护理管理杂志，2010，10（9）：612-613．
论文作者:梁宜
论文发表刊物:《健康世界》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/1
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