吕芙蓉 郑晓红 郭金凤 李路
武警黑龙江总队医院 150076
【摘要】 目的 探讨养胃颗粒+铝碳酸镁对慢性萎缩性胃炎的治疗效果。 方法 抽取我院2015年5月至2017年5月间收治的96例慢性萎缩性胃炎患者为研究方法，根据治疗方式将入组患者分成分成对照组和观察组。对照组用铝碳酸镁，观察组在对照组基础上加用养胃颗粒，比较两组治疗效果。 结果 对照组治疗总有效率为75.0%，观察组治疗总有效率为93.8%，差异存在统计学意义（P＜0.05）；比较两组胃脘疼痛、大便异常和贫血缓解时间，差异存在统计学意义（P＜0.05）。 结论 给予慢性萎缩性胃炎患者养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗方案，可明显提高治疗效果，缩短临床症状缓解时间，推广应用价值明显。
【关键词】养胃颗粒；铝碳酸镁；慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是发病率较高的胃肠道疾病，主要表现为上腹部隐痛、嗳气、食欲不振、贫血等，严重影响患者身心健康和生活质量。幽门螺杆菌感染、饮食不当是导致慢性萎缩性胃炎疾病产生的重要原因，免疫因素、体质饮食和遗传因素同样会增加该疾病发病风险[1]。为探讨安全有效的治疗方案，我院对收治的部分慢性萎缩性胃炎患者予以养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗方案，具体内容如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院2015年5月至2017年5月间收治的96例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，根据治疗方式将入组患者分成每组例数均为48例的对照组和观察组。对照组男26例，女22例，年龄20-72岁，平均（49.6±1.8）岁，病程0.8-9年，平均（5.4±0.6）年；观察组男23例，女25例，年龄11-70岁，平均（49.8±1.5）岁，病程1.0-9.5年，平均（5.6±0.5）年。对入组患者性别、年龄、病程等资料进行比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方式
对照组服用铝碳酸镁片（生产厂家：重庆华森制药有限公司，批准文号：国药准字h50021189，规格：0.5g/片），餐后1-2h嚼成粉末状温开水送服，每次4-8片，每天服用三次。观察组在对照组基础上加用养胃颗粒（生产厂家：正大青春宝药业有限公司，批准文号：国药准字Z33020174，规格：5g*6袋/盒），开水冲服，1次1袋，每日三次。治疗过程中根据患者具体症状表现调整给药量，及时处理解决异常情况。两组患者治疗周期均为两个疗程。
1.3 观察指标
两组治疗总有效率和临床症状缓解时间。疗效判定标准[2]：显效：临终症状基本消失，胃镜检查结果显示各项指标无异常；有效：各项症状明显缓解，溃疡面积缩小，胃镜检查结果显示，各项指标明显改善；无效：胃溃疡症状无明显缓解，胃镜检查结果改变不明显，或病情比治疗前更严重。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
文中数据用软件SPSS 21.0统计处理文中数据，治疗总有效率用百分数（%）表示，x2检验。临床症状缓解时间用`x±s表示，t检验，当P＜0.05时证明数据差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗总有效率比较结果
对照组治疗总有效率为75.0%，与观察组的93.8%相比，差异存在统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
表1 两组治疗总有效率比较结果[n(%)]
3 讨论
慢性萎缩性胃炎指的是胃粘膜出现萎缩性改变的胃炎疾病，包括自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎两种类型，前者多由慢性萎缩性胃炎所致，后者与自身免疫力不足导致的胃体胃体有关[3]。目前尚未明确慢性萎缩性胃炎发病机制，但普遍认为与幽门螺杆菌感染、自身免疫力低下、饮食不当、胃液反流药物不合理使用等因素与该疾病的产生存在密切关系。
慢性萎缩性胃炎症状因患者疾病发展程度而存在明显差别。多数患者可产生腹部疼痛、胀满、痞门等症状，同时伴随食欲不振、恶心、便秘或腹泻等症状表现，病情严重者可出现消瘦、贫血，少数患者可伴有上消化道出血等症状表现。
慢性萎缩性胃炎治疗方案的制定应以患者发病原因和疾病发展程度为依据。铝碳酸镁可用于慢性胃炎的治疗，对胃酸分泌异常导致的胃痛、泛酸嗳气和胃灼热感有明显的治疗效果。它对人体内的胃酸有着良好的中和作用，此外，铝碳酸镁抗酸作用温和，可减少胃内PH值过高导致的胃酸过量分泌，同时可吸附结合胃酸蛋白酶抑制其活性的发挥，促进溃疡面的愈合，减少胆汁酸和溶血磷酸酰胺对胃黏膜的损伤与破坏[4]。
养胃颗粒具有养胃健脾、理气和中之效，对慢性萎缩性胃炎患者普遍存在的胃脘胀痛、嗳气不舒、疲乏无力等症状有着明显的缓解作用，可有效松弛胃平滑肌，抑制小肠自律性收缩导致的小肠收缩反应。动物学实验结果表明[5]，养胃颗粒对大鼠免疫性胃炎具有明显的抑制作用，可促进受损胃壁组织的修复，改善大鼠体质，缓解慢性萎缩性胃炎症状。
本次研究结果显示，对照组治疗总有效率为75.0%，与观察组的93.8%相比，差异存在统计学意义（P＜0.05），表明养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎效果明显；比较两组临床症状缓解时间，差异存在统计学意义（P＜0.05），所得结论证明养胃颗粒+铝碳酸镁可缩短慢性萎缩性胃炎临床症状缓解时间。
综上所述，给予慢性萎缩性胃炎患者养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗方案，可明显提高治疗效果，缩短临床症状缓解时间，推广应用价值明显。
参考文献：
[1] 蔡宁. 慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会[J]. 临床合理用药杂志, 2016, 11(35):107-107.
[2] 董安山, 潘兆宝, 吉华青,等. 四联疗法联合胃复春在慢性萎缩性胃炎治疗中的效果观察[J]. 重庆医学, 2017, 46(9):1257-1258.
[3] 魏玮, 杨洋. 慢性萎缩性胃炎中医药研究难点及对策[J]. 现代中医临床, 2017, 24(6):20-22.
[4] 赵国伟, 王文昌, 张焕虎. 铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析[J]. 中国处方药, 2017, 15(7):106-107.
[5] 孙兆双, 孙丹丹. 奥美拉唑联合养胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J]. 中国疗养医学, 2017, 26(3):300-302.
论文作者:吕芙蓉,郑晓红,郭金凤,李路
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
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