江油市人民医院 四川 江油 621700
【摘要】目的 探讨糖尿病及并发症的临床检验方法及其应用价值。方法选取2017年5月-2018年5月在我院接受治疗的112例糖尿病患者，按照有无并发症分为观察组（n=56）与对照组（n=56），其中观察组存在并发症，对照组无并发症，分析所有研究人员相关指标之间差异性。结果 观察组空腹血糖（FBG）、 糖化血红蛋白（HbA1c）、D-二聚体（D-Dimer）、胰岛素（Insulin）水平与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论临床可通过检测FBG、HbA1c、D-Dimer、Insulin等生物指标观察分析糖尿病并发症发生情况，方便医护人员及时采取相关措施积极避免并发症的发生。
【关键词】糖尿病；并发症；临床检验工作
糖尿病属于临床常见慢性疾病，以高血糖为主要特征，持续性高血糖会对身体各组织造成不同程度损害，引发患者出现身体机能障碍，期间并发症的发生更是加大糖尿病治疗难度、对患者身体健康以及正常生活与工作构成严重威胁[1]。目前，临床尚未研制出治疗糖尿病的特效药物，主要以良好饮食与运动方式对其进行干预。本文主要探讨糖尿病及并发症的临床检验方法及其应用价值，现做如下报道：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月-2018年5月在我院接受治疗的112例糖尿病患者，按照有无并发症分为观察组（n=56）与对照组（n=56）。对照组56例，男30例，女28例，年龄48-79岁，平均年龄（63.25±9.87）岁。观察组56例，男32例，女24例，年龄47-78岁，平均年龄（62.57±10.03）岁。两组一般资料对比均保持同质性（p＞0.05）。
1.2方法
112例患者均于清晨空腹条件下采集静脉血液样本，确保各血液样本无脂浊、溶血、黄疸等不良现象。通过EDTA-K2抗凝血检测糖化血红蛋白（HbA1c）；通过3.2%柠檬酸钠抗凝血检测D-二聚体（D-Dimer）；通过非抗凝血检测空腹血糖（FBG）与胰岛素（Insulin）指标。采用日本日立全自动生化仪通过己糖激酶法检测FBG；采用BIO-RADD-10血红蛋白检测仪HbA1c；选用全自动凝血分析仪通过免疫比浊法检测D-Dimer；采用罗氏电化学发光仪检测Insulin。
以上所有检测工作均由我院具有丰富临床经验的专业技师完成。
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1.3观察指标
两组患者FBG、HbA1c、D-Dimer、Insulin水平。
1.4统计学方法
本研究112例糖尿病患者研究数据均采用SPSS15.0软件分析，FBG、HbA1c、D-Dimer、Insulin水平（x±s）采用t检验。p<0.05，表明差异显著。
2结果
观察组各项检查结果为FBG（13.95±2.16）mmol/L、HbA1c（9.12±1.78）%、D-Dimer（0.86±0.24）mg/L、Insulin（2.03±0.67）μU/mL；对照组为FBG（7.43±1.20）mmol/L、HbA1c（7.42±0.75）%、D-Dimer（0.46±0.08）mg/L、Insulin（3.36±0.84）μU/mL，组间差异显著（t=19.746、6.586、11.832、9.263,p=0.000、0.000、0.000、0.000）。
3讨论
糖尿病主要由胰岛素分泌不足所致,胰岛素作为机体重要激素，可有效调控血糖水平，胰岛素不足则导致血糖含量无法得到及时调控，机体内血糖含量呈升高趋势造成糖尿病。随着我国人们生活方式以及饮食结构的变化，近几年来，糖尿病发病率成逐年上升趋势。临床多表现为多饮、多食、多尿、体重下降等症状，治疗周期长，患者难免产生焦虑、紧张等负面情绪，加大患者生理与心理负担[2]。若未及时采取有效措施进行干预，还会持续损害患者身体各项机能，引发肾、脾以及心血管系统产生功能阻碍，降低患者生活质量。因此，临床对于糖尿病应做到早发现、早诊断、早治疗，这样也是当今社会形势所需。在长时间治疗期间，患者身体免疫以及抵抗力受到影响，极易并发多种疾病例如视力受损、肾受损、心脏病、脑卒中等，以上各种并发症的出现会引发机体相关指标脱离常规水平，加重病情。随着我国医学技术的不断进步，临床对于对糖尿病并发症愈发重视，多位学者研究指出糖尿病并发症发生与患者血管内部病理性变化具有密切关系，涉及动脉粥样硬化与小型血管病变，结合糖尿病本身相关指标检可测判断患者是否存在并发症风险。因此，临床应定期对相关生理指标进行检测，及时关注是否存在并发症并及时处理，积极做好相关预防工作，对于提高糖尿病治疗效果、改善患者预后有着重要意义。D-Dimer属于一种具有特异性的降解产物，来自于血液中纤维蛋白原水解，可反应纤维蛋白溶解功能。正常人群体内D-Dimer水平处于稳定状态，但在患病群体中，D-Dimer指标含量水平异常。HbA1c是血红蛋白与血糖结合产物，健康人群体内含量与血糖浓度成正相关，随血糖浓度异常而发生异常变化，在临床上可用于反映某段时间内患者血糖浓度。本文研究结果表明，观察组FBG、HbA1c、D-Dimer水平均显著高于对照组（P<0.05）；观察组Insulin水平显著低于对照组（P<0.05）。可以看出肾病、脑卒中、心脏病等并发症是在患者体内血糖、血脂等相关指标异常状态下发生的，导致糖尿病病情加剧。因此，临床应合理控制并发症的法发生，增加治疗糖尿病的有效率。严格管理糖尿病患者饮食，指导其进行适当运动，促进机体体内良好代谢平衡，增强患者自身身体素质与免疫力，尽最大可能避免与延缓各类并发症的发生，进而实现病情的有效控制。
综上所述，定期检测糖尿病患者体内FBG、HbA1c、D-二聚体、Insulin水平，可在一定程度上反应糖尿病并发症发生以及变化情况，方便医护人员采取及时有效措施应对，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]许倬, 涂晓文, 曹海丽. 糖尿病肾病治疗临床试验的研究进展[J]. 中国全科医学, 2017, 20(20):2535-2538.
[2]梁伟时, 康佳丽, 孟徐兵,等. 肠道菌群失调与2型糖尿病并发症关系的研究进展[J]. 山东医药, 2017, 57(29):113-115.
[3]阿瓦古丽·托合提, 帕它木·莫合买提, 伊再提古丽·木提拉. 糖尿病肾病与维吾尔族T2DM患者其他糖尿病并发症的相关性分析[J]. 中国现代医学杂志, 2017, 27(11):137-139.
论文作者:郭琳 黄丹 刘红梅
论文发表刊物:《健康世界》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/25
标签：并发症论文; 糖尿病论文; 患者论文; 血糖论文; 水平论文; 指标论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第03期论文;