湘潭市第一人民医院 湖南湘潭 411101
【摘 要】目的：观察并研究探讨在社区内开展急救知识和技能培训的效果及培训方法。方法：将2015年8月~2016年8月我院周边1050名社区居民均分为对照组与急救培训组各525名，急救培训组开展社区性急救知识以及急救技能培训，对照组不开展相关培训，采用急救知识与技能调查问卷评估两组培训前后急救知识与技能的掌握情况。结果：与对照组相比，急救培训组气道开放、紧急止血与包扎、溺水、突发疾病昏厥、心肺复苏、气管异物、触电以及煤气中毒等急救理论知识掌握率明显更高，两组间数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；经过急救知识与技能培训后，急救培训组人员气道开放操作、紧急止血与包扎、溺水、突发疾病昏厥、心肺复苏、气管异物、触电以及煤气中毒操作合格率分别为40.19%（211/525）、44.38%（233/525）、60.19%（316/525）、50.29%（264/525）、56.00%（294/525）、57.52%（302/525）、63.05%（331/525）、65.52%（344/525），急救实操总合格率55.81%（293/525）。结论：开展急救知识以及急救技能培训有助于提高社区居民急救知识掌握率，强化其急救实操水平，实现了急救知识技能的推广普及，为居民生命安全增添了新一重保障，值得大力推广。
【关键词】社区居民；急救知识培训；技能实操；合格率
急救是意外受伤或突发疾病患者的第一重生命保障，最先接触此类人群的一般是家人、朋友等社区居民，这些“第一目击者”如果能掌握正确的急救知识与技能，往往为后续救治创造良好的前提，为患者赢得宝贵的生存时间，提高急诊救治成功率，改善患者伤病情预后[1]。因此，针对社区居民开展急救知识技能培训师极为必要的。本研究主要观察并分析探讨在社区内开展急救知识和技能培训的效果及培训方法，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
抽取2015年8月~2016年8月我院周边1050名社区居民为观察对象，所有入组对象均对本研究知情，并表现出强烈的参与倾向，能坚持完成分期培训，排除中途因故退出、不能完成问卷调查者。随机将其均分为两组各525名，对照组中男340名，女185名；年龄最小19岁，最大51岁，平均年龄（35.4±4.1）岁；其中114名为高中及同学历文化水平，260名为专科文化水平，151名为本科及以上文化水平。急救培训组治疗组中男336名，女189名；年龄最小22岁，最大50岁，平均年龄（34.6±3.8）岁；其中116名为高中及同学历文化水平，262名为专科文化水平，147名为本科及以上文化水平。两组年龄、性别、文化水平等基线特征近似，具有可比性。
1.2 方法
首先采用问卷调查两组急救理论知识掌握情况[2]，并对急救培训组开展包括气道开放、紧急止血与包扎、溺水、突发疾病昏厥、心肺复苏、气管异物、触电以及煤气中毒等在内的急救理论知识与技能培训，由我院急诊科调派急诊主任、2名高年资医师与5名高学历护理工作人员组成急救知识与技能培训小组，分4期开展急救知识与技能培训工作，每期均组织知识讲座和急救实操演练；对照组不开展相关培训。
1.3 观察指标与评价标准[3~4]
对比两组气道开放、紧急止血与包扎、溺水、突发疾病昏厥、心肺复苏、气管异物、触电以及煤气中毒等急救理论知识掌握率，统计培训后急救培训组对上述急救技能的实操合格率。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（?x±s）表示；计数资料以百分比表示，P＜0.05时判定差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组急救理论知识掌握率对比见表1。
与对照组相比，急救培训组气道开放、紧急止血与包扎、溺水、突发疾病昏厥、心肺复苏、气管异物、触电以及煤气中毒等急救理论知识掌握率明显更高，两组间数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。
注：两组数据对比aP＜0.05
2.2 急救培训组急救实操情况评估
经过急救知识与技能培训后，急救培训组人员气道开放操作、紧急止血与包扎、溺水、突发疾病昏厥、心肺复苏、气管异物、触电以及煤气中毒操作合格率分别为40.19%（211/525）、44.38%（233/525）、60.19%（316/525）、50.29%（264/525）、56.00%（294/525）、57.52%（302/525）、63.05%（331/525）、65.52%（344/525），急救实操总合格率55.81%（293/525）。
3 讨论
在现代医学体系中，急救是一门极为关键的分支学科，其对于伤患的意义和重要性不言而喻。统计数据表明，因意外伤害未及时救治而死亡的人数约为意外伤害总数的五分之一[5]。国内文献报道称，接近90%的心梗患者在院外接诊前或接诊中就已经宣告死亡，其中约有四分之一的死亡原因为第一目击者缺乏相关急救知识和技能，未能在发病后第一时间开展急救操作[6]。由此可见，及时开展急诊救治为伤患提供必要的救助，是保证抢救成功的一个重要前提。现阶段国内院前抢救质量不高，成功率相对较低，首要原因就是急诊抢救链条中存在不少薄弱环节，其中社区急救是需要改进的一环，以社区为基本单位组织周边居民参加急救知识与技能培训，可丰富社区人员急救知识，提高现场救助能力。本研究结果显示，急救培训组气道开放、紧急止血与包扎、溺水、突发疾病昏厥、心肺复苏、气管异物、触电以及煤气中毒等急救理论知识掌握率明显高于未受训的对照组，两组间数据差异具有统计显著性（P＜0.05），实操能力也有了不同程度提升，说明本次培训效果值得肯定。
综上所述，开展急救知识以及急救技能培训有助于提高社区居民急救知识掌握率，强化其急救实操水平，实现了急救知识技能的推广普及，为居民生命安全增添了新一重保障，值得大力推广。
参考文献：
[1]苏运辉，王日星，周四萍等.家属参与社区老年人应急救护培训的效果观察[J].护士进修杂志，2016，31（6）：552-554.
[2]杨婷，印佩瑶，郭举敏等.社区居民心肺复苏急救知识调查及培训[J].现代医药卫生，2016，32（8）：1271-1273.
[3]凌云霞，郭建梅，商艳霞等.高速公路交通伤院前急救模式现状及对急救知识培训的启示[J].护理管理杂志，2014，14（4）：252-253.
[4]彭莉，夏黎明，朱文珍等.PDCA+情景模拟教学在放射科低年资护士与技术员急救培训中的应用[J].放射学实践，2016，31（9）：890-892.
[5]李金奇，李向阳，于峰等.医院突发事件应急救援案例培训方法研究[J].武汉理工大学学报（社会科学版），2015，28（6）：1140-1145.
[6]张欣欣，贺连香，张玲等.机场工作人员急救知信行现状与培训需求调查[J].中国护理管理，2015，15（12）：1449-1452.
论文作者:马有根
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/14
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