摘要:目的:探究乳腺癌化疗病人的心理特征及护理措施。方法:对乳腺癌化疗期间患者情绪变化等情况进行观察,明确患者的心理特征,并分析此类患者的护理干预措施。结果:乳腺癌患者化疗期间心理特征包括多发抑郁、恐慌、焦虑、抗拒等不良心理。结论:针对患者的不良心理,需要护理人员站在患者的角度,理解患者的所有行为,并与其建立有效的沟通,经由多种心理干预手段,逐渐缓解患者的不良情绪,使其能够积极的参与到治疗过程中。
关键词:乳腺癌;化疗;心理特征
乳腺癌是女性群体中常见的恶性肿瘤疾病之一,其发病率居于女性癌症的首位,且呈现逐年递增的趋势。乳腺癌疾病对患者造成双方面的打击,一方面来自于生理上受到病痛的折磨,另一个方面基于发病位置以及治疗的损伤,为患者心理上同样形成严重的伤害。临床中针对乳腺癌疾病多给予手术治疗,手术后患者需要经历一个化疗的阶段,在化疗期间患者基于化疗药物刺激的影响以及术后身体上的缺陷,多会出现抑郁、恐慌等不良心理状况,严重影响预后。针对此,在患者治疗期间多会给予一定的护理干预,以辅助维持治疗效果,同时提升患者的治疗依从性,对辅助患者积极参与治疗,尽快恢复正常生活具有重要意义。
1 乳腺癌疾病概述
乳腺癌是一种发生于乳腺腺皮组织的特性肿瘤,其99%的患者为女性,是当前社会重大公共卫生问题其中之一。患病早期患者不会有显著的临床体征,因此多不会引起重视,多数患者由于发现乳腺肿块检查出病症[1]。乳腺癌的主要临床表征为乳腺肿块、乳头溢乳、皮肤改变、乳头异常、腋窝淋巴结肿等。针对此类疾病传统临床中对给予全乳切除术进行治疗,后期随着临床医学的逐步发展以及治疗观念的变化下,乳腺癌疾病进入到综合治疗时期,其中包括局部治疗与全身治疗等多种治疗方式。结合患者的实际情况选择手术、放疗、化疗、内分泌治疗等手段。多数乳腺癌患者在手术后会进入到化疗期,在此期间由于化疗药物具有一定的刺激性,加之手术对患者外形的影响,导致乳腺癌患者多存在不同程度的心理问题,而临床中也多会给予必要的护理干预,缓解患者的这种不良心理状况,辅助其尽早的开始全新的生活,并积极的参与治疗[2]。
2 乳腺癌化疗患者的心理特征与应对护理措施
2.1恐慌心理
给予社会文化的发展下,当今人们对自身的审美要求均相对较高,尤其是女性群体中,头发与乳房是关注重点,但由于乳腺癌手术治疗后所导致乳房的缺陷以及化疗药物影响下出现的脱发现象,都是患者不能够接受的现实。多数患者在看到身体上的变化时,一度进入到恐慌状态中,不愿意与他人见面与交谈。针对患者的此种心理,护理人员首先需要与患者建立良好的沟通,使患者能够对自己产生信任,后逐步向患者讲解脱发只是暂时的现象,化疗结束后便会恢复正常,而机体上的损伤与生命对比价值要小的多,且可以经由多种手段弥补身体上的缺陷。在与患者沟通中,潜移默化的将这种积极的观念传递给患者,使其能够重新正视自己,拥有足够的勇气去战胜恐慌心理[3]。
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2.2悲观失望心理
由于长期受到疾病与治疗过程的限制,导致患者的正常生活被严重干扰,对学业、工作以及生活均形成了重要影响,多数患者担心化疗后社会角色与病人角色形成巨大的反差,基于此,产生较为强开的悲观与失望心理,致使其情绪消沉、丧失治愈信心。针对此,需要护理人员积极的鼓励家属与朋友等经常安慰与关爱患者,在生活上给予帮助与照顾,让患者能够感知到周边人群对自身的爱以及自我价值,由此提升患者的治愈信心,从而积极的参与到治疗过程中。
2.3对化疗的抗拒心理
长期以来社会对化疗的宣传存在着一定的偏差,导致患者对化疗存在着严重的恐惧与抵抗心理,担心自己不能够承受整个化疗过程。针对此,需要护理人员向患者正确的讲解化疗相关知识,使患者明确化疗其实并没有想象中可怕,而化疗所带来的各种反应也都是暂时的,在化疗结束后会逐渐缓解,当前医学的逐步发展下,已经能够减轻化疗药物对患者的刺激以及各种不适反应。同时向患者强调化疗对乳腺癌疾病治疗的重要意义。如此,一反面让患者了解到化疗是确保达到治愈效果的必要手段,另一个方面让患者了解到当前医学已经能够缓解化疗所带来的刺激反应,指导患者只要坚持过一个化疗周期,便能够尽早的恢复正常的生活。
2.4焦虑心理
乳腺癌手术后,化疗期间是一个相对漫长的周期,一方面患者由于化疗中受到药物刺激所形成的不适反应,导致其出现焦虑心理,另一个方面患者由于担心经济上的负担,所形成的焦虑心理。患者一旦出现以上焦虑心理,则可能产生一种怀疑的态度,甚至有患者可能存在放弃治疗的额想法,严重影响患者的预后。针对此,护理人员可经由实际案例讲解与分析,让患者知晓多数乳腺癌患者经由化疗都恢复了健康,且重新投入到美好的生活中,由此,让患者对未来生活有一种憧憬,能够提升其治愈的信心,由此减少对化疗的抵抗心理。
2.5抑郁心理
抑郁心理是多数癌症患者都会出现的不良心理表现,主要是由于患者对疾病缺少正确的认知,导致其可能出现为什么会是我患有癌症的不平衡心理,而多种疑问的交织则可能引发患者的抑郁心理,导致其,对人事物的看法越来越偏激,不愿意接受别人的意见,拒绝与人交流,甚至出现自我怀疑。抑郁心理是风险性最高的一种不良心理表现,轻则患者可能进行自我封闭,严重者可能导致其进行自我伤害,甚至是出现轻生行为,是护理人员最需要关注的一种不良心理表现。针对患者的抑郁心理,患者应该寻找到患者较为感兴趣的话题,需要患者建立交谈,在一个阶段的交流后,患者会愿意向护理人员进行倾诉,而此时,护理人员便可利用专业的知识,向患者讲解此类疾病的治愈率,且绝大多数患者经治疗后都能够重新回归生活,由此加强患者的治愈信心,逐渐放松心态,缓解抑郁状态。
4 结论
综合上文所述,乳腺癌患者给予手术对机体的算上以及化疗期间药物的刺激反应等,多会出现抑郁、恐慌、焦虑、抗拒等不良心理,严重影响患者的治疗效果与预后。针对此,需要护理人员站在患者的角度,理解患者的所有行为,并与其建立有效的沟通,经由多种心理干预手段,逐渐缓解患者的不良情绪,使其能够积极的参与到治疗过程中。
参考文献:
[1]魏淑芝,刘文娟.探析乳腺癌病人的心理特征及护理对策[J].首都医药,2014,05(10):47.
[2]王俊兰.心理护理对乳腺癌病人化疗前心理的影响[J].全科护理,2012,07(35):3317-3318.
[3]柴心乐,赵玉红.乳腺癌病人术前及术后心理特征及护理[J].河南外科学杂志,2010,09(05):123-124.
论文作者:孙晓媛 金世任
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/12
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