山东省淄博市桓台县人民医院 256400
[摘要]目的：探讨乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法：选取2013年1月至2015年5月我院收治的乙肝肝纤维化患者80例，随机分成两组，每组40例，观察组采用乙肝抗纤汤联合干扰素治疗，对照组采用安达芬干扰素治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组，AST 指标以及ALT指标明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。两组患者的TBIL指标没有明显差异（P>0.05），没有统计学意义。结论：对乙肝肝纤维化患者实施乙肝抗纤汤联合干扰素治疗，能够有效降低患者的AST 以及ALT水平，提高治疗有效率，效果显著，值得临床推广。
关键词：乙肝抗纤汤；干扰素；乙肝肝纤维化；临床疗效
现阶段，乙肝肝纤维化属于临床上比较常见的疾病之一，主要是由于在慢性乙肝病毒的感染之下，引发患者肝组织出现炎症坏死，最终导致的肝纤维化[1]。根据相关研究结果显示，乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙肝肝纤维化可以起到相对较好的治疗效果，能够有效阻断以及逆转患者肝纤维化的发生以及发展[2]。为了探讨乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙肝肝纤维化的临床疗效，本文选取2013年1月至2015年5月我院收治的乙肝肝纤维化患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于2013年1月至2015年5月我院收治的乙肝肝纤维化患者80例，所有患者都符合乙肝肝纤维化的诊断标准，患者的肝功能异常，患者的HBV -DNA (+ ), 而且在血清透明质酸指标、Ⅳ型胶原指标以及层粘蛋白指标中至少有一项指标是升高的，将其随机分成观察组和对照组两组，观察组40例，男性21例，女性19例，年龄在22-68岁之间，平均年龄为（46.1±2.9）岁；对照组40例，男性22例，女性18例，年龄在21-69岁之间，平均年龄为（46.0±3.5）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上不存在显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2治疗方法 给予对照组患者实施单纯性的干扰素治疗，对患者采用安达芬药物300万u，进行肌肉注射，在治疗第一周的时候一天注射一次，之后每隔一天注射一次，具体疗程为三个月。给予观察组患者实施乙肝抗纤汤联合干扰素治疗，对观察组患者在对照组治疗的基础上实施乙肝抗纤汤治疗，乙肝抗纤汤的成分为黄芪 30g、冬虫夏草20g、丹参 20g、鳖甲 18g、蜈蚣15g、川芎15g、当归12g、汉防12g以及柴胡 9g。利用煎药机进行煎取为袋装的药剂，每袋为150mL，每天服用两次，总疗程为三个月。两组患者在治疗期间，都需要服用常规的保肝药物。
1.3观察项目和指标 （1）临床效果：对两组临床效果进行观察，疗效判定标准[3]如下：显效为患者的临床症状以及体征已经完全消失，且患者的H BeA g 已呈现为阴性；有效为患者的临床症状以及体征已经明显改善，且患者的H BeA g 已部分呈现为阴性；无效为患者的临床症状以及体征没有得到明显改善，且患者的H BeA g 呈现为阳性。（2）详细观察两组患者在治疗后的肝功能指标情况，主要包括AST 指标、ALT指标以及TBIL指标，并做好详细的记录与对比比较[4]。
1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（`x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组在治疗效果上的比较 观察组有效率为90.0%，对照组为77.5%；观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。
3讨论
现代医学认为，乙肝肝纤维化主要是由于患者肝脏内的弥漫性细胞外基质出现过度沉积之后而引起的，其发生、发展以及转归都取决于患者的纤维增生以及纤维分解净效应[5]。从治疗角度出发，乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙肝肝纤维化的效果显著，干扰素能够抗肝纤维化。乙肝抗纤汤中的黄芪可以扶正益气，柴胡理气，鳖甲能够软坚散结，冬虫夏草具有补虚益气的功效等，全方合用可以起到益气除湿、解毒散结以及使正气复、邪毒散与脉络通的作用，效果显著[6]。
本研究中，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，AST 指标以及ALT指标明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。两组患者的TBIL指标没有明显差异（P>0.05），没有统计学意义。说明对乙肝肝纤维化患者实施乙肝抗纤汤联合干扰素治疗，能够有效降低患者的AST 以及ALT水平，提高治疗有效率，效果显著，值得临床推广。
参考文献：
[1]李宏.乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙肝后肝纤维化60例[J].陕西中医,2011,32(1):26-28.
[2]王健华,谢仁岐.中西医结合治疗乙肝肝纤维化的疗效观察[J].医学信息,2013,(13):218-218.
[3]张健,付怀成.“温阳益气汤”治疗乙肝肝硬化47例临床研究[J].江苏中医药,2014,(8):30-31.
[4]杨沛华,蔡志诚,黄云秀等.中西医结合治疗慢性活动性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化40例[J].中国中医药现代远程教育,2015,(8):65-66.
[5]陈丹丹,龚作炯.小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2011,20(31):3928-3930.
[6]杨宏辉,冯春古.中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化66例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(13):135-136.
论文作者:王金锋
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2015/10/10
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