【摘要】目的：将个性化综合饮食护理干预用于2型糖尿病患者，对其应用价值进行分析。方法: 对我院收治的152例2型糖尿病患者分组研究，2组行常规护理，1组在2组基础上行个性化综合饮食护理干预，对两组干预结果进行评价。 结果：两组干预前空腹血糖、餐后2h血糖水平相比，差异不明显（p>0.05），1组干预后空腹血糖、餐后2h血糖水平与2组相比，相对更低（p<0.05）；1组护理满意度为97.37%，与2组85.53%相比，相对更高（p<0.05）。结论：个性化综合饮食护理干预用于2型糖尿病患者效果显著，可控制其血糖水平，值得临床应用。
【关键词】：个性化综合饮食护理；2型糖尿病；应用价值
糖尿病为我国常见的一种慢性疾病，其中90%左右患者为2型糖尿病[1]。患者发病后临床症状主要表现为多饮、多食、多尿，可伴乏力、消瘦。目前临床对糖尿病患者主要采用药物、饮食控制、改善生活习惯等综合手段进行治疗，以控制病情[2]。因此采取合理的饮食干预方案对控制患者病情意义重大。本研究将个性化综合饮食护理干预用于我院2型糖尿病患者中，旨在研究其应用价值。报道见下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究进行时间在2017年3月~2018年9月，对象为我院收治的2型糖尿病患者，共152例，根据干预方式对其进行分组，分为1组（n=76）与B组（n=76）。1组男41例，女35例，年龄46~72岁，平均（54.63±11.52）岁，病程2~13年，平均（7.61±1.37）年。2组男40例，女36例，年龄45~73岁，平均（54.65±11.53）岁，病程2~14年，平均（7.63±1.39）年。两组资料比较后，差异不大（P>0.05）。
1.2纳入、排除标准
纳入：均符合WHO制定的2型糖尿病诊断标准；患者及家属均对本研究知情，并签署同意书。排除：精神疾病、言语障碍、认知障碍者；依从性较差者；临床资料丢失者。
1.3方法
2组行常规护理干预，包括健康教育、心理干预、药物指导、常规饮食干预等，告知疾病诱因，嘱患者戒烟戒酒，保持良好生活及饮食习惯，定时用药，有效控制病情。
1组在2组基础上行个性化综合饮食方案，具体措施见下：
根据患者病情、营养状况制定的个性化饮食方案，普及疾病相关知识，着重介绍饮食原则与注意事项。嘱患者遵循清淡、低脂、低糖的进食原则，尽量进食易吸收、易消化的食物，少进食低钠高纤维饮食，避免血容量增加，诱发高血压，加重心脏负担。
严格控制患者每日能量摄入量，根据其体重指数、病情等将每日所需能量计算出，加以严格控制。指导患者正确调配蛋白质、碳水化合物、脂肪的比例，分别占15%、55%至65%、20%至30%比例。嘱患者少食或不食油炸品，禁食胆固醇、脂肪酸含量较高的食物。
制定个性化的食谱，根据患者饮食喜好、每日摄取能量列出相应食物及其标准热量，使患者合理编制食谱，并指导其置换食物，保证一日三餐合理搭配。
1.4观察指标
观察两组干预前后空腹血糖、餐后2h血糖变化，发放问卷调查表，调查患者对本次护理干预满意度情况。
1.5统计学方法
研究分析软件为SPSS18.0，以p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组干预前后血糖变化
观察表1可知，两组干预前空腹血糖、餐后2h血糖水平相比，差异不明显（p>0.05），1组干预后空腹血糖、餐后2h血糖水平与2组相比，相对更低（p<0.05）。
2.2两组护理满意度调查
观察表2可知，1组护理满意度为97.37%，与2组85.53%相比，相对更高（p<0.05）。
3讨论
2型糖尿病为临床常见病，发病病因主要为胰岛β细胞胰岛素分泌不足，多见于40岁以上的中老年群体。目前临床对2型糖尿病尚无可完全根治的方法，主要通过药物控制血糖，同时配合饮食干预等综合手段，避免病情加重，引发各种并发症。因此对2型糖尿病患者采用针对性饮食干预措施对控制病情有重要意义。
首先需对患者进行疾病知识普及，使其了解疾病发病征兆、症状、诱因等，告知饮食、生活注意事项，对症状较轻的患者告知其合理调整饮食、生活习惯，即可对疾病进行有效控制。根据患者病情、体重指数等制定合理的饮食方案，将其每日所需能量准确计算，并严格控制控制每日脂肪、蛋白质、碳水化合物等摄入量[3]。嘱患者戒烟戒酒，进食清淡、易消化等食物，禁食胆固醇高、脂肪酸含量高、油炸等食物。纠正患者对饮食治疗的误区，通过直观的食谱，使其合理分配每日所需能量，并进行食物置换，保证搭配合理，有效控制病情[4]。本次研究中，对患者实施个性化综合饮食干预后，其血糖水平明显改善，护理满意度也显著提升，提示个性化综合饮食干预在2型糖尿病患者中应用价值较高。
综上所述，将个性化综合饮食干预用于2型糖尿病患者中效果显著，可改善其血糖水平，提升护理满意度，值得临床应用。
【参考文献】
[1]徐灵莉, 蒋娟, 兰花,等. 个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J]. 重庆医学, 2015, 44(13):1784-1787.
[2]禹媛华. 个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果探讨[J]. 糖尿病新世界, 2016, 19(17):147-148.
[3]马苏鑫. 个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果观察[J]. 中国医药指南, 2017, 15(15):117-118.
[4]何丽仙. 个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J]. 智慧健康, 2017, 3(12):13576-13576.
论文作者:常月
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第08期
论文发表时间:2019/7/2
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