黑龙江省鸡西市铁路地区中心医院 黑龙江省鸡西市 158100
摘要：目的：在社区全科门诊治疗中，观察苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者的治疗效果，从而为社区原发性高血压患者的临床治疗提供借鉴。方法：选取某医院2015.2-2016.2期间所收治的160例原发性高血压患者作为研究对象，将患者分为观察组和对照组，每组80例患者，并给予不同的治疗方式。对两组患者的血压水平以及治疗效果进行仔细观察。结果：观察组总体有效率为96.2%，对照组总体有效率为84.5%，两组比较P<0.05；两组患者血压水平的降低幅度以及治疗效果上，P<0.01，具有统计学意义。结论：苯磺酸氨氯地平在治疗原发性高血压具有良好的应用效果，在社区全科门诊治疗中可以进行广泛的推广。
关键词：社区全科门诊；苯磺酸氨氯地平；原发性高血压；临床治疗
随着社会经济的发展以及社会群体生活水平的提升，高血压这种慢性疾病也在不断困扰着社会群体，在影响社会群体生存质量的同时，甚至会对人们的身心健康造成不良的影响，若不加以有效的治疗和控制，极易导致患者心、脑、肾脏等器官受到不同程度的损伤，在此种情况下，加强原发性高血压的治疗是非常必要的。苯磺酸氨氯地平在高血压临床治疗中具有较好的应用效果，能够有效的减轻外周血管阻力，达到降压的目的。本文就苯磺酸氨氯地平在社区全科门诊中治疗原发性高血压的效果进行研究和分析，以促进原发现高血压治疗效果的提升，以推动临床医学的发展，仅供相关人员参考。
1 资料与方法
1.1一般资料
在本次实验研究中，选取某医院2015.2-2016.2期间所收治的160例原发性高血压患者作为研究对象，这些患者的情况均符合我国高血压防治指南中的相关诊断标准。结合治疗方式的不同，将原发性高血压患者分为对照组和观察组，每组80例患者，对照组男38例，女42例，年龄范围为30-75岁之间，其中轻度62例，中度18例。观察组男40例，女40例，年龄范围在35-80岁之间，其中轻度高血压患者65例，中度15例。对照组和观察组在一般资料的比较中，无统计学意义，P>0.05。在本次实验研究中，获取了患者及家属的知情，并签署了知情同意书。
1.2治疗方法
在本次实验研究中，给予观察组和对照组患者以戒烟戒酒指导，并嘱咐高血压患者调整饮食结构，选择低脂低盐食物，并在日常生活中适度运动锻炼，切实改善高血压患者的身体机能。对照组给予复方利血平氨苯蝶啶片进行治疗，对用药时间以及规律进行明确，确保每日一次，每次一片。对观察组给予苯磺酸氨氯地平进行治疗，在保证药品规格及性能满足患者的实际体质需求的基础上，对用药规律和药量进行明确，确保每日一次，每次5mg作为起始药量。在观察组高血压患者用药两周后，对其血压水平进行精准的测量，并适当调整患者的用药剂量，从而给予患者更具针对性的治疗，以切实提高患者的治疗效果。在此基础上对观察组患者进行连续观察，明确其用药后的血压水平。
1.3高血压治疗效果的判定指标
在社区全科门诊中，应用苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者进行治疗的过程中，应当及时对高血压患者的血压水平进行测量，并对临床疗效进行判定，从而明确苯磺酸氨氯地平的治疗效果。那么实验研究过程中应当对疗效判定指标进行明确，治疗后患者的血压水平恢复正常，或尚未恢复正常但收缩压或舒张压明显降低10mmHg以上的，判定为效果显著。治疗后患者血压水平仍未恢复正常但是收缩压和舒张压降低5-10mmHg左右，即可判定为有效控制；若患者在经过治疗后患者的血压无明显改善，则可以判定为治疗无效。实验研究显示，临床总有效率=显效与控制的和/总例数*100%.
1.4统计学处理
就本次实验研究的实际情况来看，在对各项数据进行处理的过程中，为了保证数据处理的精准性和可靠性，应当采用标准统计学软件SPSS18.0来对治疗各项数据进行统计学分析，通过标准形式将计量数据资料进行录入，并以百分比形式表示出来。实验研究结果以t/x2方式进行检验，检验结果以P<a的方式进行展现，若P<0.05时，观察组和对照组均有统计学意义。
2 结果
2.1高血压患者在治疗后的临床疗效比较
在本次实验研究中，在对高血压患者的治疗情况进行观察和分析可以发现，观察组的总有效率为96.2%，对照组总体有效率为84.5%，两组比较P<0.05，差异明显有统计学意义，详细情况见表1.
2.3治疗过程中的不良反应情况
在本次实验研究中，观察组与对照组患者均未出现明显不良反应。
3 结论与讨论
3.1近年来高血压病的发生率较高，有学者对此进行研究，认为高效化的降压方案能够降低高血压致死率，最大程度上降低高血压对人体器官的伤害，从而有效的降低心血管危险事件的出现频率，提高高血压患者的生存质量。当前我国医药市场上的降压药物种类纷繁复杂，其中大多以钙离子拮抗剂药物为主。而苯磺酸氨氯地平作为重要的钙离子拮抗剂药物，能够有效的调节L型钙通道运行状态，有效的阻止钙离子进入细胞内部，从而维护高血压患者的血管平滑肌保持舒张状态，促进患者外周小动脉扩张，在此基础上有效的降低高血压患者的外周血管阻力，对高血压患者的心绞痛以及心肌缺血等进行有效的缓解和治疗。
3.2就社区门诊应用苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的临床治疗情况来看，观察组患者的总体有效率在96.2%左右，而观察组患者的总有效率在84.5%，两组相比较P<0.05，两组差异有统计学意义。本次实验研究表明，苯磺酸氨氯地平在社区全科门诊高血压治疗中具有良好的效果。
3.3氨氯地平结合苯磺酸后形成盐类物质，溶解性较差，在血液中维持着离子形态，而氨氯地平处于离子状态后不易接近钙通道，且通过肝脏降解，故其见效慢，具有较长的药物作用时间。
3.4综上所述，苯磺酸氨氯地平片对社区高血压的治疗中，具有持久的药效，且能够保证血压在24h内的平稳，有利于病情的预后。
参考文献：
[1]杨立绘 -苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压的疗效观察《现代医药卫生》 - 2012
[2]刘昌春 -苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压效果观察《大家健康：学术版》 - 2015
[3]沈峰 -苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压的临床疗效观察《大家健康：学术版》 - 2015
论文作者:孙家欣
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/14
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