【摘要】目的:妇科内分泌失调的临床治疗效果。方法:研究阶段为2016年5月至2017年5月,共纳入研究对象102例,均为内分泌失调患者,根据入院顺序的先后分为两组,对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上联合中医治疗,对比两组临床效果。结果:对照组FSH(72.34±2.84)IU/L、E2(221.46±80.23)pmol/L与治疗组FSH(10.24±2.19)IU/L、E2(253.54±76.34)pmol/L差异显著(P<0.05)。对照组总有效43例(84.31%)与治疗组总有效50例(98.04%)差异显著(P<0.05)。结论:针对妇科内分泌失调患者采用中西医结合治疗临床效果显著,值得推广。
【关键词】妇科;内分泌失调;临床治疗
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)01-0147-02
内分泌系统参与调节人体代谢、生长发育、生殖衰老等多项生理活动。一旦人体内分泌系统出现紊乱,就会出现各种相应体征,特别是对于女性而言。内分泌失调的发生于环境、生理、情绪、营养有密切关系[1]。女性一旦出现内分泌失调的情况,会出现肌肤恶化、脾气急躁、妇科疾病、肥胖、不孕、乳房疾病等临床表现[2],带给女性患者严重的身心影响。本次研究共纳入102例内分泌失调患者进行临床分析,体现具体报道如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集分析2016年5月至2017年5月进入我院的内分泌失调患者102例作为研究对象,利用随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组51例,最大年龄在36岁,最小25岁,平均年龄(29.03±1.45)岁。治疗组51例,最大年龄34岁,最小24岁,平均年龄(28.91±1.52)岁。两组研究对象在年龄、性别等一般资料差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)确诊为内分泌失调;(2)经医学伦理委员会同意,患者了解本次试验并签署知情同意书。
排除标准:(1)神志不清、无法正常沟通者或精神障碍者[3];(2)存在严重的心、肝、肾等系统器质性疾病者。
1.2 方法
对照组采用西医治疗,要求患者在月经结束5天后口服枸缘酸氯米芬片[MEDOCHEMIE LTD(塞浦路斯),50mg*10s,国药准字H20140688],口服每日50mg/日,共5日。自月经周期的第5天开始服药。若患者系闭经,则应先用黄体酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治疗后有排卵但未受孕可重复原治疗的疗程,直到受孕,或重复3~4个疗程。若患者在治疗后无排卵,在下一次的疗程中剂量可增加到每日100mg,共5日。在月经的第10-14天。卵巢直径>10mm对患者进行绒毛膜促性腺激素肌肉注射,每次注射剂量5000~10000U。
在对照组治疗的基础上,治疗组联合中医治疗。针对经前期:菟丝子20g、淫羊藿15g、柴胡10g、川穹10g、当归10g、白芍10g、枸杞子10g、女贞子10g、仙茅15g、鸡血藤10g、巴戟天10g。在月经周期后期1~6天服用,1天1剂。针对经初期:益母草30g、熟地黄20g、牛膝10g、香附10g、川穹10g、鸡血藤15g、当归10g、柴胡10g,在月经周期的第1至3天。1天1剂。针对经期期间用药,菟丝子20g、紫英石20g、淫羊藿20g、枸杞子15g、续断15g、柴胡10g、当归10g、女贞子10g、覆盆子10g、蛇床子10。在月经周期的4~6天内服用,1天1剂。针对经期后期,山楂30g、山药20g、熟地黄20g、女贞子15g、菟丝子12g、紫河车10g、覆盆子10g、山茱萸10g、当归10g、五味子10g。从月经周期第7天开始连续4~5天,1天1剂。
1.3 观察指标
对比分析两组性激素指标变化情况。
对比两组临床治疗效果,显效:2年内受孕,体温双双相型。有效:患者临床各项治疗得到明显改善,体温双相型。无效:患者指标无明显变化,无排卵。总有效=(显效+有效)。
1.4 统计学分析
使用SPSS 19.0统计学软件完成数据的处理与对比,计数资料以(n,%)形式表示,通过卡方对其予以检验,计量资料则以(x-±s)的形式来表示,通过t对其予以检验,只有满足P<0.05时,才可认为差异在统计学当中存在意义。
2.结果
2.1 对比两组性激素指标变化情况
对比分析发现,对照组与治疗组性激素指标变化差异显著(P<0.05),具体见表1。
表1 对比两组性激素指标变化情况(x-±s)
3.讨论
内分泌失调属于女性常见的一种疾病,一般临床上通过功能、病理以及病因可实现诊断。临床上针对内分泌的治疗方法比较多,这与患者不同的病因、不同的症状、疾病严重程度有关。临床上针对内分泌失调的治疗,一般在饮食、运动的基础上联合药物治疗。
在本次研究中,枸橼酸氯米芬片在临床上主要用于诱导女性排卵。但是这种治疗方案容易带给女性患者不同程度的副作用。本次研究在西医治疗的基础上联合中医治疗,在中医中,妇科内分泌失调属于“脏躁”的泛舟,患者淤血滞留体内,脉络受阻,因此需要采取滋阴养血、活血调经的中医药方。菟丝子具有补益肝肾,固精缩尿等功效。淫羊藿味辛甘性温。临床常用于治疗女子不孕等症。现代研究表明,淫羊藿含淫羊藿甙、挥发油、蜡醇、植物甾醇、鞣质、维生素E等成分[4]。淫羊藿能增加心脑血管血流量,促进造血功能、免疫功能及骨代谢,具有抗衰老、抗肿瘤等功效。女贞子具有补肾滋阴的功效,可治肝肾不足等。巴戟天味甘、辛,性微温,具有补肾阳,强筋骨,祛风湿的功效,主治用于阳痿遗精,宫冷不孕,月经不调,少腹冷痛等。益母草归肝、心包、膀胱经,具有活血调经等功效,主治月经不调、痛经闭经等。紫石英具有镇心,安神,降逆气,暖子宫的功效,治虚劳惊悸,妇女血海虚寒不孕等。覆盆子归肝、肾、膀胱经,具有益肾固精缩尿,养肝明目的功效。蛇床子味辛、苦,性温,具有燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳的功效[5],主治阴痒带下,肾虚阳痿,宫冷不孕等。
在本次研究中,对照组FSH(72.34±2.84)IU/L、E2(221.46±80.23)pmol/L与治疗组FSH(10.24±2.19)IU/L、E2(253.54±76.34)pmol/L差异显著(P<0.05)。对照组总有效43例(84.31%)与治疗组总有效50例(98.04%)差异显著(P<0.05)。
综上所述,针对女性内分泌失调患者采用中西医结合治疗可获得良好临床效果,值得临床推广。
【参考文献】
[1]尹伟旺.试分析联合治疗妇科内分泌失调的临床疗效[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(21):77-78.
[2]魏凤亭.探讨妇科内分泌失调临床治疗的疗效[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(06):89+91.
[3]阿依古丽·阿比提,热西旦木·达依木.妇科内分泌失调的临床分析及治疗方法[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(06):1-2.
[4]喻姗.妇科内分泌失调患者的临床治疗与效果研究[J].大家健康(学术版),2015,9(06):180.
[5]黄瑞华.妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J].中国医药导刊,2014,16(06):1068-1069.
论文作者:张春兰
论文发表刊物:《心理医生》2018年1期
论文发表时间:2018/1/24
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