鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗萎缩性鼻炎的护理方法论文_李梅

【摘要】目的:探讨鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗萎缩性鼻炎的护理效果与使用价值。方法:选取本院在2018年6月-2019年6月12个月内收治的萎缩性鼻炎患者100例,按照随机分组的办法将收治患者分为对照组(50例,专科观察联合采用常规护理手段)和实验组(50例,专科观察联合全程优质护理手段)结果:实验组患者在经过专科观察联全程优质护理手段护理后,患者的治疗有效率和生活满意度数据均优于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。 结论 :在鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗萎缩性鼻炎过程当中,采用专科观察联全程优质护理手段具有较好的临床效果,使用价值较高。

【关键词】鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗;萎缩性鼻炎;专科观察联合优质护理

萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的具有进行性、弥漫性特征的鼻腔慢性炎性疾病,一般来说该疾病的发病是具有地区性的,且女性多于男性,在青壮年身上较为多发,随着医学科技的发展,近年来该疾病的发病率趋于减少[1]。在临床治疗当中鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗具有良好的治疗效果,同时为保证治疗效果,相关的配合护理十分重要。本文就护理方法展开研究,内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院在2018年6月-2019年6月12个月内收治的萎缩性鼻炎患者100例,按照随机分组的办法将收治患者分为两组,其中对照组50例,男14例,女36例,年龄17-31岁,平均年龄(21.4±3.1)岁,病程0.6-2.7年,平均病程(1.4±0.2)年;实验组50例,男13例,女37例,年龄16.8-30.5岁,平均年龄(22.3±3.24)岁,病程0.5-3.0年,平均病程(1.5±0.4)年。两组年龄、男女比例、病程等一般资料相近,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组采用常规护理方式,包括包括健康知识宣讲、平时注意事项、常规体征监测、消毒、药物剂量控制等内容。

1.2.2实验组 实验组在常规护理方式基础之上,结合鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗进行全程优质护理,具体方法如下:

1.2.2.1 方案制定:针对50例患者的病情,建立护理小组,由资历较深的护师带头,对患者病情进行相关探讨,对并发症、术前护理、术中护理、术后护理、心理护理等方面进行相关的内容方案制定。

1.2.2.1 术前护理:由于萎缩性鼻炎属于慢性疾病,在治疗的时候难度较大,因此护理人员首先需要辅助患者进行各项实验室检查及CT辅助检查;在术前三天左右给予维生素营养支持,包括维c、维E、维B,达到保护黏膜上皮,增加结缔组织抗感染的能力。除此之外,根据病情针对性的对患者进行健康知识的宣讲,保证患者对病情有充分的了解,指导患者注意饮食,不能吸烟饮酒,抑制住咳嗽与打喷嚏的冲动;针对于鼻腔内鼻毛较多的,护理人员应指导进行清理,最大限度减少伤口感染的可能性。

1.2.2.2 术中护理:首先巡回护士对手术室进行消毒,确保操作环境无菌,避免伤口感染,其次器械护士对手术器械进行及时的消毒与提供。在手术过程当中护理人员引导患者进行合适体位的调节,充分暴露术野,如果需要静脉注射补给所需营养物质的,严格控制液体流速。在手术完成之后,仔细器械清点工作,确保患者病灶部位处置完成之后,清理伤口,送回病房留院观察。

1.2.2.3 术后护理:在手术完成之后,首先需要密切观察患者血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度,确定数值保持在正常状态,除此之外还需要嘱咐患者配合医护人员对鼻腔、口腔分泌物的观察,一般在术后鼻腔内会带有少许含血水样物,如果感觉到血液或者有血凝块,及时向主治医生进行汇报;在该治疗方式之下,护理人员需要对患者进行48h内间断性的冷敷,减轻鼻腔的肿胀程度,而由于鼻腔肿胀,术后患者的呼吸一般需要依靠嘴进行呼吸,如果天气过于干冷则需要用湿纱布覆盖口腔、涂唇膏、多补水等方式保持水分。

在术后的鼻部护理中,可以持续基于石蜡油滴鼻,每天三到四次以保证鼻子畅通;换药过程中患者会感觉到明显的疼痛,医护人员在换药的时候应该活跃气氛,转移患者注意力,如果对鼻腔填塞物进行抽取之后没有出现出血症状,那么这可以对患者进行鼻腔冲洗,冲洗过程中尽量保证患者鼻腔防止规范,不要用鼻吸气、吞咽等,防止污水进入咽鼓管。

1.2.2.4 心理护理 萎缩性鼻炎又被称为臭鼻症,且多为女性,该病患者一般会有自卑、焦虑、抑郁等情况,因此医护人员需要展开必要的心理护理,通过语言、肢体动作等方式疏导患者心理,保证患者心理状态较为积极。

1.3疗效标准

分析对比患者护理之后的治疗有效率、生活满意度数据,治疗有效率分为显效、有效、无效三个档次,而生活满意度分为很满意、满意、不满意三个档次。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。

2 结果

经过两组患者护理工作完成之后,可以得出实验组患者在经过专科观察联全程优质护理手段护理后,患者的治疗有效率和生活满意度数据均优于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

当前大多数萎缩性鼻炎都属于继发性萎缩性鼻炎,原发性萎缩性鼻炎病因并不清楚,因此对于大多数患者来说,手术是最佳的治疗方式,鼻腔黏膜错位吻合黏连作为应用较为广泛的治疗方式,能够有效地治愈各类病因导致的萎缩性鼻炎[2]。在手术之后,由于鼻腔易与外界发生接触,相关的护理对于病情的恢复有巨大的促进作用,因此护理方式的选用就十分重要。

全程优质护理囊括了患者手术前后的整个过程,在不同的过程当中结合患者的病情正对性的进行相关的内容制定,内容包括心理引导、健康宣教、环境护理、术中配合、术后病情监测等,通过全过程的优质护理,将护理渗透到病情治疗的每个环节当中,对于萎缩性鼻炎来说具有重要的治疗意义。

在本研究当中,实验组患者在经过专科观察联全程优质护理手段护理后,患者的治疗有效率和生活满意度数据均优于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,在鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗萎缩性鼻炎过程当中,采用专科观察联全程优质护理手段具有较好的临床效果,使用价值较高。

参考文献

[1]张庆玲.分析鼻腔黏膜错位吻合黏连治疗萎缩性鼻炎的护理方法[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(05):81+85.

[2]刘超;徐萍;杨乐等.全方位护理对鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应的效果[J].安徽卫生职业技术学院学报,2017,16(06):82-83.

论文作者:李梅

论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期

论文发表时间:2019/12/6

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