（河北省保定市解放军252医院 河北 保定 071000）
【关键词】住院军人；安全管理
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0840-01
我院是一所现代化综合性部队医院，担负着驻地部队官兵的医疗保障和收治任务，为了进一步强化医院为部队服务保障能力，保障医疗安全，提高服务质量，为广大官兵营造良好的诊疗康复环境，我院专门成立了军人门诊和军人病区，成立军人病区4年来，无医疗纠纷和管理上的失误，制定了完善的规章制度，加大了管理力度，提升了护理服务质量。现介绍如下。
1 服务理念
坚持姓军为兵服务宗旨，坚持以病人为中心，依靠科技进步和信息技术，实施亲情化服务，持续提高为部队伤病员服务保障的能力和水平。
2 管理模式
军人病区采取垂直互动管理模式，即：军人伤病员由专科医师负责全过程的诊治、救治、医嘱下达、查房、病历书写等工作，严格落实三级检诊制度和医院规定的其它各项医疗制度，等同于在本科收治病人的所有诊疗活动，经治医生每天查房、科主任每周查房一次，特殊情况需向军人病区值班医师交代清楚，军人病区值班医师主要负责辅助查房，与其它科室沟通，突发病情处理，配合专科医生的诊治工作和日常行政管理，护理单元负责执行各临床科室医嘱和军队伤病员的护理及管理。
3 管理规章制度
3.1入院管理
3.1.1组织全体护理人员学习部队条例，为兵服务相关文件。
3.1.2组织学习护理语言行为规范。护士与伤病员谈话时，语言文明，语气亲切，自觉使用服务用语。上岗着装应整洁规范，做到稳重端庄，优雅大方，无不良行为举止。
3.1.3军人病区根据管理模式接收各科转入伤病员，伤病员由转入科室护士陪同到达护理站，接诊护士主动热情迎接伤病员，完成军人管理系统中登记伤病员的单位地址、上级领导姓名、职务、电话等具体信息，并在本班内电话通知所在部队领导。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
3.1.4 责任护士将伤病员带至床旁进行入院评估，详细的入院宣教，介绍科室主任、护士长、责任护士、经治医生、环境介绍，医生查房时间、治疗时间、呼叫铃的使用，探视及陪床制度，物品管理制度、外出请销假制度，腕带佩戴要求、作息时间、膳食制度等住院须知。
3.1.5 护士长在24小时内按要求做好访视，了解护士的服务态度，伤病员订餐情况，检查基础护理工作质量，评估入院宣教质量。
3.2住院管理
3.2.1军人病区实行整体化责任制护理服务，伤病员住院期间的全程服务均由其责任护士负责，病房门口悬挂责任护士的照片。
3.2.2为延续部队作风纪律，加强行政安全管理，病区实行连队化管理，每个病室为一个班，班长由科室领导及责任护士根据服役年限、病情、个人综合素质制定担任。主要负责相应权限内的行政安全管理，环境与内务卫生的监督、检查和保持，政治教育及文化活动的安排和组织。
3.2.3住院期间的行政安全管理除科室医护人员外，并设有军代表办公室，由两名军队管理员负责，住院1个小时内到军代表办公室进行登记，报到。军队伤病员管理员经常与部队取得联系，将伤病员在医院的思想表现，病情等情况及时通报部队，取得部队配合，共同做好伤病员的管理工作。
3.2.4伤病员住院期间更换科室提供的病衣，证件由科室保管，出院时归还，并按要求佩戴住院身份识别的有效凭证腕带，无特殊情况，不得私自取下。
3.2.5伤病员住院期间实行“一日生活制度”一律着病衣，遵守军队伤病员的管理规定，积极配合医护人员的治疗与护理。自理能力好的伤病员，按时起床整理内务。科室对内务较好的病室颁发卫生流动红旗，表现突出的伤病员通报单位表扬。
3.2.5病区主任每天查房1次，值班医生每天查房不少于3次，值班护士每天检查伤病员在位情况不少于6次，每天晚21:00前值班护士向医院医疗总值班报告伤病员在位情况，并登记。
3.2.6伤病员住院期间使用所在单位配发军用手机，不得带有笔记本电脑和涉密载体，贵重物品交由护送人员带回或交给科室护士长统一保管，随身携带物品放入与床号对应的床头柜及壁柜内，妥善保管，以免丢失。
3.2.7伤病员住院期间不得离开医院，上午治疗时间不能离开病区，晚22:00前必须休息，因特殊情况需要离开医院的，必须逐级请假，按时回病房销假，如有不假外出，或超假未归，通报单位，按自动出院处理。如去向不明，科室在30分钟内告知部队管理员和医院行政总值班，总值班室报告值班首长，医院在2小时内通报伤病员所在部队。
3.2.8值班护士详细询问来访人员身份及来访目的，不明身份人员不得进入病区，如发现可疑人员，及时通知行政总值班。午间12时至14时30分，夜间18时至晨7时，病区实行封闭管理。值班护士及时关闭病区大门，并检查侧梯安全门锁闭情况。
3.2.9区设置活动室，配备电脑、棋牌、书刊等，在创造安静整洁的病区的同时，凸显了军队特色，力求温馨化、家庭化。科室每周二、四组织住院军人学习时事政治及健康教育，科室每月召开一次住院军人座谈会，医院每季度召开一次住院军人座谈会，医护人员在倾听住院官兵心声的同时加强沟通交流。对长期住院或患严重、疑难疾病的住院军人，指定医护人员重点帮扶，掌握思想动态，不断改进部队服务工作。
3.2.1住院期间开展心理护理，促进疾病健康，教育伤病员正确对待挫折和疾病，增强战胜疾病的信心，学会自我预防、调控、化解不健康心理，积极配合治疗。
3.3出院管理
3.3.1伤病员出院前，由经治医生和责任护士进行出院宣教，介绍出院流程、康复指导及复诊指导等，并到床旁征集一次住院期间的反馈意见。
3.3.2伤病员出院前一天由夜班护士与所在单位取得联系，告知出院日期，并进行联系登记。出院当天，夜班护士再次与单位取得联系，查询伤病员是否安全返回部队情况。
3.3.3伤病员出院后5日内，责任护士对其出院后健康状态、疾病康复情况进行电话回访；需定期复查伤病员嘱其务必按时复查，特殊疑问须向经治医生请示。
4 小结
军人病区始终坚持姓军为兵的服务宗旨，严格住院军人的管理是确保各项治疗措施顺利进行的基础。对军队住院伤病员实施正确的教育、管理，树立健康观念，加强心理疏导，根据伤病员的意见，完善护理计划。通过完善的管理体系，提高护理服务质量。
作者简介：
张楠，本科，护师
论文作者:张楠,张璐
论文发表刊物:《河南中医》2015年8月供稿
论文发表时间:2015/11/23
标签：伤病员论文; 病区论文; 军人论文; 护士论文; 科室论文; 部队论文; 医院论文; 《河南中医》2015年8月供稿论文;