关键词：瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病；血脂水平；并发症
冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，这是由于动脉粥样硬化而产生血管狭窄或血管阻塞，从而引发的心脏病[1]，所以常常被人们称为冠心病，冠心病的发作常常是由于患者本身高血压、血脂异常或者大量吸烟和酗酒，其临床症状为典型的胸痛，约有33.3%的人在冠心病发生时猝死[2]，所以患者一定要及时发现冠心病，可以去医院做心电图、核素心肌显像来诊断患者是否患有冠心病，药物治疗对于冠心病来说是十分重要的，所以本文将研究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果对比，内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月-2017年1月来我院就诊的60例冠心病患者为研究对象，通过随机分组的模式，分为对照组和实验组，两组各30例。对照组中，男15例，女15例，年龄32-70岁，平均年龄（51.1±5.3）岁,病程为9个月-2年，平均病程为（1.5±0.4）年，实验组中，男15例，女15例，年龄32-70岁，平均年龄（51.2±1.2）岁，病程为9个月-2年，平均病程为（1.5±0.3）年，两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较无差异，P>0.05。其中，纳入标准为：①患者共同能力、理解能力完好，且有一定的文化程度。②患者家属均签署同意书。②患者均表现为一定程度的心悸、胸痛、乏力等现象。排除标准为：患者有精神病史。
1.2方法
两组患者在治疗过程中均以清淡的食物为主，禁止患者吸烟酗酒，监督患者每天早晚各进行一次康复运动，一次30min-45min，并且严格记录患者的生命体征状况[3]。
对对照组患者采用阿托伐他汀（国药准字为H20051407，由辉瑞制药有限公司(国产)生产，规格为10mg×7片）治疗，剂量为口服每日一次，一次10mg（一片），对实验组患者采用瑞舒伐他汀（国药准字为J20120006，由AstraZeneca UK limited(英国)(阿斯利康制药有限公司分装)生产，规格为 10mg×7s(可定)）治疗，剂量为口服每日一次，一次5-20mg。
1.3观察指标及判定标准
对两组患者持续观察5周，记录两组患者的血脂水平以及不良反应的发生率。其中血脂水平包括TC、TG、LDL-C、HDL-C，不良反应包括便秘、腹胀、消化不良等。
1.4统计学分析
采用用SPSS21.0对所收集到的患者资料进行统计分析计数资料用（）表示，采用t检验，采用t检验，计量资料用％（率）表示，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者的血脂水平
实验组患者的TC、TG、LDL-C水平低于对照组患者， HDL-C水平高于对照组患者，P＜0.05，如表1所示。
表1 比较两组患者的血脂水平（mmol/L）
2.2对比两组患者的不良反应的发生率
实验组患者的不良反应的发生率明显低于对照组患者，P＜0.05，如表2所示。
表2 比较两组患者的不良反应的发生率[n(%)]
3 讨论
冠心病是如今心血管内科临床上一种十分常见的疾病,主要是由于人体内脂质代谢不正常，从而导致患者血液中有一些类似粥样的脂质逐渐沉着在本该非常光滑的动脉内膜上[3]，因此随着时间的推移，不断堆积成白色斑块，所以也被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,其发病过程中猝死率较高，并且伴有心脏性猝死、心律失常、心力衰竭、心源性休克、缺血性心肌病、二尖瓣脱垂等并发症[4]，若治疗不当还会带来便秘、消化不良、腹胀等不良反应，这些并发症以及不良反应都会很大程度上给患者的心理和生理带来一定的痛苦，并且使患者产生一些焦虑、抑郁等负面情绪，从而导致患者的神经功能逐渐衰弱，身体状况越来越差，所以良好的治疗对于患者来说是十分重要的，本文举例了瑞舒伐他汀与阿托伐他汀两种药物，从而研究了瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果对比，从而帮助患者选择药效更好的药物。
通过以上简单讨论可以得知：实验组患者的TC、TG、LDL-C水平低于对照组患者，HDL-C水平高于对照组患者，不良反应的发生率明显低于对照组患者，P＜0.05。主要原因有：相较于阿托伐他汀，瑞舒伐他汀可以更好的降低患者TC水平、TG水平、LDL-C水平，并且适当的升高患者的HDL-C水平，从而改善患者的血脂水平，瑞舒伐他汀的治疗原理为抑制低密度脂蛋白的合成，防止由于太多脂质无法正常代谢，从而导致大量脂质沉积在心脏血管壁上，进而发生粥样硬化[5]。与此同时，除了患者的血脂水平有明显改善以外，患者的不良反应的发生率也大大降低，实验组患者中出现腹胀、消化不良、便秘的人数明显少于对照组患者，实验组患者的不良反应发生率为13.3%，对照组患者的不良反应发生率为36.7%，实验组患者的不良反应的发生率明显低于对照组患者。
所以综上所述：瑞舒伐他汀可以更好的改善患者的血脂水平，帮助患者降低不良反应的发生率，从而提高患者的生活质量和生活水平，帮助患者提高其神经功能，进而帮助患者可以更好的恢复身体健康，因此值得被推广。
参考文献：
[1]闫国英.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(31):89-90.
[2]曹礼军.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果对比分析[J].中外医学研究,2016,14(28):16-17.
[3]古远明.对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果[J].北方药学,2016,13(08):58-59.
[4]拜涛.用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果对比[J].当代医药论丛,2015,13(24):142-143.
[5]陈豫贤.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析[J].中国现代药物应用,2014,8(20):100-101.
论文作者:陈凌志
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 冠心病论文; 实验组论文; 不良反应论文; 水平论文; 对照组论文; 发生率论文; 《总装备部医学学报》2019年第09期论文;